Нужно ли беспокоиться при колебании анф и антител при СКВ? — вопрос №1506350

Колебания в уровнях антител при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме могут отражать активность иммунного процесса, но отсутствие клинических симптомов обострения, нормальные показатели воспаления и компонентов комплемента свидетельствуют о стабильности состояния. Продолжайте прием препарата Плаквенил согласно назначению и следите за возникновением новых симптомов, таких как усиление кожных проявлений, болей в суставах, появление отеков или одышки. Обязательно ведите дневник самочувствия и анализов, чтобы при следующем посещении ревматолога предоставить полную информацию. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с гематологом для оценки свертывающей системы крови, что поможет более полно понять риск тромбозов в контексте антифосфолипидного синдрома и определить необходимость дополнительных мер профилактики. Если состояние ухудшится, не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью.

Учитывая ваш диагноз вероятной системной красной волчанки (СКВ) и антифосфолипидного синдрома (АФС), а также динамику анализов и клинических проявлений, можно сделать несколько важных замечаний. Во-первых, положительный уровень антител к dsDNA и высокий титр антинуклеарных антител (АНФ) с изменением характера свечения могут свидетельствовать о присутствии активного аутоиммунного процесса, однако стабильные показатели биохимии, отсутствие повышения воспалительных маркеров (СРБ, СОЭ), а также нормальный уровень компонентов комплемента C3 и C4 говорят об отсутствии значительной воспалительной активности или об ее низкой степени в данный момент. Во-вторых, улучшение клинической картины после приема метипреда и поддержание состояния на плаквениле — это хороший знак, свидетельствующий о контроле заболевания. В-третьих, отмена кардиомагнила при нормализации антител к кардиолипину и гликопротеину целесообразна, если риск тромботических осложнений снижен, но нужно оставаться внимательной к симптомам, связанным с возможными нарушениями свертываемости. Рекомендуется продолжать прием плаквенила в рекомендованной дозе, соблюдать назначенный режим наблюдения, избегать провоцирующих факторов (стресс, переохлаждение, чрезмерную инсоляцию) и регулярно отслеживать свои симптомы. Появление новых симптомов, ухудшение общего состояния, усиление кожных проявлений, боли в суставах, появление отеков, одышки, судорог и других тревожных признаков потребует более незамедлительного обращения к специалисту. Пока нет возможности посетить ревматолога, старайтесь сохранять текущую терапию, вести дневник самочувствия и анализов, при необходимости обратиться за неотложной помощью в стационар. Важно не прекращать базисную терапию без консультации врача. В целом, текущая ситуация не указывает на острую угрозу, но требует тесного наблюдения и планового контроля со стороны специалиста.