Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что означает результат анализа АНФ для моей дочери? — вопрос №517781

Людмила, 54 года, женский пол
02 июля 2021 г. в 13:50
Здравствуйте! Речь идет о моей дочери. Нина 21 год. полгода назад у Нины болели колени. Мы стали обследоваться. Сдали очень много анализов, в результате чего два ревматолога в разных клиниках утвердительно говорили о том, что нет аутоимунных заболеваний. Единственно, что меня очень обеспокоило - это то, что АНФ был такой: ядерный крепчатый 1:160 (делали в СМД). Остальные специфические анализы показали норму. Потом ноги перестали болеть (они, вероятно, болели после перенесенной какой-то инфекции, возможно и после ковида, хотя Нина им переболела еще прошлым летом, а ноги стали болеть после еще какого-то вируса осенью). Витамин Д пили, поэтому 50 - весной в результате. Сейчас перед тем, как Нина решила сделать прививку (антител 41 только), я сказала ей сдать сначала еще раз на АНФ. Но сделали в Инвитро. Результат показал такой: Математический знак "меньше" (нет на клавиатуре) 1:160. Вчера туда звонила и мне сказали, что есть только два значения в их лаборатории: "Больше" 1:160 и "Меньше" 1:160. Но я все равно не могу успокоиться, т к не понимаю: а если у Нины опять также 160 титр, то просто различная интерпретация этой цифры, куда ее отнести к меньше или больше. А 160 - цифра, как я читала пограничная и опасная. Сдавать еще раз в СМД Нина категорически уже отказывается. М б у нее и 40, а результат все равно пишут "Меньше" 1:160. Может быть, Вы знаете как трактуют этот анализ в Инвитро? Может быть этот результат у них означает, что не 160, а меньше точно? Может быть 160 - вообще не является пограничной цифрой? Или Вы посоветуете все же сделать более подробный анализ? Спасибо заранее! Людмила
Ответы врачей
Мешков Алексей Дмитриевич
Ревматолог, Терапевт
Стаж 15 лет, кандидат медицинских наук

1/160 в подавляющем большинстве это вариант нормы. Обычно при болезнях титр 1/640, 1/1280 и выше. оценивать нужно не один анализ, а жалобы и состояние. Если сейчас всё ок, то АНФ 1/160 - это норма. Меньше 1/160 - это тем более норма

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Антинуклеарные факторы (АНФ) — это антитела, которые могут обнаруживаться при аутоиммунных заболеваниях, но их наличие само по себе не является обязательным признаком болезни. У здоровых людей АНФ могут выявляться в низких титрах, например 1:160, и это иногда считается пограничным значением. В вашем случае первый результат — «ядерный крепчатый 1:160» — может указывать на некоторую активность иммунной системы, но так как все специфические тесты были в норме, а ревматологи не обнаружили аутоиммунного процесса, это говорит в пользу отсутствия серьезного заболевания. Что касается повторного анализа в лаборатории Инвитро с результатом «меньше 1:160», это означает, что титр антител не достиг порогового уровня 1:160, то есть количество антител ниже или незначительно выше минимального, и по их стандартам считается негативным или незначимым. Разные лаборатории могут использовать немного разные методики и интерпретации, поэтому «меньше 1:160» — это скорее отрицательный или сомнительный результат. Значение 1:160 не является строго «опасной» цифрой, а является средним значением, которое в сочетании с клинической картиной и другими анализами оценивается специалистом. При отсутствии жалоб и нормальных дополнительных обследованиях обычно не требуется подозревать аутоиммунное заболевание только по титру АНФ. Если есть сомнения или ухудшение состояния, можно повторить обследование, обсудить ситуацию с ревматологом для определения тактики наблюдения или при необходимости расширения диагностики. В вашем случае при хорошем состоянии дочери и нормальных специфических анализах можно не волноваться. Повторные тесты и дополнительные исследования назначают при клинических симптомах и изменениях в анализах. Прививка не противопоказана при отрицательном или сомнительном АНФ при обычном состоянии здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Результат анализа на антинуклеарные факторы (АНФ) нужно рассматривать комплексно, оценивая не только сам титр, но и клиническую картину, а также результаты других лабораторных исследований. При титре 1:160 в отдельных случаях у здоровых людей может отмечаться слабая положительная реакция без признаков аутоиммунного заболевания, особенно при отсутствии специфических симптомов и отрицательных специфических аутоантител. То, что у вашей дочери два ревматолога подтвердили отсутствие аутоиммунного процесса, а дополнительные специфические тесты были в норме, указывает на малую вероятность болезни. Различия в результатах из разных лабораторий и интерпретациях связаны с методами исследования, чувствительностью и пороговыми значениями. Значение «меньше 1:160» в Инвитро, по их словам, означает, что результатов, свидетельствующих о титре 1:160 и выше, не выявлено, то есть уровень антител ниже или на уровне 1:160. Это не обязательно означает конкретное числовое значение, скорее границу чувствительности. Важно понимать, что титр 1:160 не является строго патологическим, а оценивается в контексте. С учётом отсутствия симптомов и нормальных дополнительных показателей повторная сдача анализа в СМД не является обязательной, если нет изменений в состоянии здоровья. Вместо повторных АНФ можно сконцентрироваться на симптомах и при необходимости обратиться к иммунологу для более глубокого анализа иммунного статуса. Также стоит помнить, что антинуклеарные факторы могут увеличиваться временно при вирусных инфекциях, стрессах и других состояниях, не связанных с аутоиммунными заболеваниями. Что касается вакцинации, при отсутствии активной аутоиммунной патологии и нормальном состоянии здоровья противопоказаний обычно нет. Если все же появятся сомнения или новые симптомы, целесообразно провести расширенное обследование с учётом рекомендаций ревматолога и иммунолога. Важно поддерживать регулярное наблюдение у специалистов. Резюмируя, рекомендую обсудить вопрос с лечащим ревматологом и иммунологом, ориентироваться на клинические проявления, а не только на единичные лабораторные показатели. При стабильном состоянии и отсутствии жалоб дополнительное исследование АНФ делать необязательно. Повторная проверка может быть показана лишь при изменении симптомов или появлении новых тревожных признаков.

Похожие вопросы
Может ли это быть системной красной волчанкой?
Аноним, 34 года, женский пол
21 января 2022 г. в 18:49
Добрый день! Мне 34 года, и у меня наблюдаются такие симптомы, как постоянная сонливость, усталость, выпадение волос, сухая кожа и повышенная...
2 ответа
Повышенные антитела – это АИТ?
Аноним, 44 года, женский пол
03 ноября 2023 г. в 20:00
Мне 44 года, и у меня повышены антитела АТ-ТПО и АТ-ТГ, а ТТГ в норме. Это означает, что у меня аутоиммунный тиреоидит? Хочу узнать, есть ли...
2 ответа
Что делать при обнаружении волчаночного коагулянта?
Аноним, 37 лет, мужской пол
24 февраля 2022 г. в 01:52
Здравствуйте! У меня обнаружили волчаночный коагулянт, и у меня есть множество симптомов, таких как боль в шее, плечах, лимфоузлы увеличены, а также...
2 ответа
Как быть с анализами на АФС во время беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
29 сентября 2023 г. в 22:53
Здравствуйте! У меня диагноз СКВ уже 10 лет, и во время беременности, на сроке 33 недели, я волнуюсь о возможном наличии антифосфолипидного синдрома,...
2 ответа
Почему растут антитела к виментину?
Аноним, 44 года, женский пол
24 января 2022 г. в 15:02
Здравствуйте, у меня наблюдается рост антител к цитруллинированному виментину, и я хотела бы понять, какие могут быть причины этого. У меня в анамнезе...
2 ответа
Какой анализ крови сдать для исключения красной волчанки?
Аноним
28 января 2018 г. в 02:17
Здравствуйте, у меня уже месяц наблюдаются мышечные боли в обоих предплечьях, а за месяц до этого сильно начали выпадать волосы. Травматолог поставил...
2 ответа
Может ли уровень ДНК повышаться из-за вирусов?
Аноним
25 февраля 2021 г. в 12:46
Мне 23 года, и у меня начали болеть колени, суставы и спина. Я обращалась к врачам и сейчас обследуюсь у ревматолога. Анализы показали наличие...
2 ответа
Есть ли у меня системное аутоиммунное заболевание?
Аноним, 44 года, женский пол
16 февраля 2024 г. в 02:36
Добрый день! Мне 44 года, и у меня есть несколько заболеваний, таких как узлы в щитовидной железе, миома и варикоз. Я заметила, что у меня возникли...
2 ответа
Что означает высокий уровень АНФ и как лечить суставную боль?
Пациент, 45 лет, женский пол
12 ноября 2024 г. в 19:59
Здравствуйте Помогите пожалуйста разобраться 8 октября резко опухли запястье, пальцы, ночью сильная боль не согнуть пальцы В анамнезе приём КОК больше...
1 ответ
Как понять, что у меня гепатит С?
Елена, 34 года, женский пол
19 марта 2023 г. в 01:32
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализы крови для направления к ревматологу, так как беспокоит синдром рейно, (начал прогрессировать),...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Старый Оскол
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Старый Оскол
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    533 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Старый Оскол
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут