Вопрос закрыт

Нужна ли пункция при гайморите с жидкостью в пазухе? — вопрос №1534202

Аноним, 31 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 19:16
У меня повторный гайморит за полгода, и оба раза жидкость скапливается только в левой верхнечелюстной пазухе. Первый раз делали пункции (проколы), лечение по методу «кукушка» и капельницы. Сейчас пазуха заполнена примерно наполовину. Врачи говорят, что соустье пазухи закрыто, из-за чего гной не выходит, и рекомендуют обязательно сделать прокол, а затем операцию на соустье. Мне через 2 недели нужно уезжать в отпуск, поэтому хочется срочно решить проблему с жидкостью в пазухе. Я выполняю все стандартные процедуры: принимаю внутрь антибиотики уже 5 дней, использую необходимые спреи и промывания, но врачи утверждают, что пункция необходима. У меня есть КТ, сделанное 6 дней назад, и рентген, сделанный вчера. Прошу оценить исследования и дать ваше мнение о необходимости прокола. Возраст 31 год.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гайморите с сохранением жидкости в верхнечелюстной пазухе и закрытым соустьем, действительно, консервативное лечение (антибиотики, спреи, промывания) может не обеспечить полного дренирования гнойного содержимого. Если спустя 6 дней после начала лечения на КТ и рентгене сохраняется значительное количество жидкости и клинические симптомы не улучшаются, показана пункция пазухи, поскольку она позволяет удалить скопившийся секрет и улучшить вентиляцию пазухи. В вашем случае с рецидивом и закрытием соустья, пункция — это быстрый и эффективный способ облегчить состояние, особенно если планируется поездка через 2 недели. Отсрочка в лечении или отказ от прокола может привести к осложнениям, хроническому процессу и необходимости более сложного хирургического вмешательства. Планируемая операция на соустье, вероятно, направлена на восстановление нормального оттока из пазухи, чтобы предотвратить повторные обострения. Если ваше состояние позволяет, рекомендую согласовать пункцию для быстрого улучшения и дальнейшее обследование с врачом-отоларингологом для выбора времени и объема операции. Если есть сомнения, показано повторное обследование и консультация специалиста с анализом последних снимков и клинической картины. Важно не затягивать с лечением из-за планируемой поездки, поскольку осложнения гайморита могут серьезно повлиять на здоровье.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Скопление жидкости в верхнечелюстной пазухе при рецидивирующем гайморите и закрытом соустье действительно требует особого внимания. Консервативное лечение – антибиотики, промывания, спреи – зачастую не может полностью обеспечить дренирование пазухи и устранить воспаление, особенно если соустье заблокировано. В данном случае пункция пазухи является своевременной и эффективной мерой, которая поможет быстро удалить жидкость и улучшить вентиляцию, что снизит риск осложнений и поспособствует более быстрому выздоровлению. Помимо этого, операция на соустье направлена на восстановление нормального оттока и предотвращение повторных воспалений. Для комплексного подхода можно дополнительно рассмотреть консультацию врача-физиотерапевта или иммунолога. Физиотерапия в период выздоровления может улучшить микроциркуляцию и способствовать восстановлению функций слизистой, а иммунолог поможет оценить общее состояние иммунитета и подобрать средства для повышения его эффективности, что особенно актуально при повторных гайморитах. Не рекомендуется откладывать лечение в связи с планируемым отпуском, так как несвоевременное вмешательство может привести к хронизации процесса и серьезным осложнениям. Рекомендуется повторно обсудить результаты КТ и рентгена с отоларингологом и принять решение о пункции, чтобы оптимально подготовиться к последующей операции и поездке.

Похожие вопросы
Как лечить фронтит и гайморит: нужен ли прокол?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 22:51
У меня фронтит и гайморит, я принимала супракс два дня. Сделала рентген, в описании указано затемнение в лобных и носовых пазухах. Хотела бы узнать,...
2 ответа
Как оценить лечение и состояние правой верхнечелюстной пазухи при синусите?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 11:14
Здравствуйте! 11 февраля я почувствовала головную боль, сильную зубную боль с правой стороны, исчезло обоняние и появился неприятно пахнущий насморк....
2 ответа
Как правильно лечить гайморит и зубные инфекции при воспалении верхнечелюстной пазухи?
Аноним
26 января 2025 г. в 22:37
У меня начался гайморит, сначала стоматолог сделал 3D-снимок и выявил воспаление в левой верхнечелюстной пазухе. Стоматолог направил меня к лору,...
2 ответа
Синусит и гайморит — это одно и то же?
Аноним, 13 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 12:45
Здравствуйте, у меня ребенок 13 лет. У него заложен нос и ощущение будто в аквариуме. Раньше по рентгену ставили диагноз гайморит. Сейчас сделали...
2 ответа
Можно ли принимать антибиотики при затеке по задней стенке после обострения синусита?
Аноним, 22 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 18:12
У меня хронический синусит, была проведена вазотомия более полугода назад. В начале декабря 2024 года я заболела, основные симптомы прошли примерно...
2 ответа
Нужна ли пункция при гайморите при отсутствии эффекта от антибиотиков?
Аноним, 31 год, женский пол
23 марта 2025 г. в 00:22
Я заболела 6 дней назад, мне поставили диагноз отит и назначили антибиотик Супракс, который я принимаю уже 6 дней. Боль в ухе уменьшилась, но слух...
2 ответа
Какие дополнительные варианты лечения пансинусита при отсутствии улучшений после антибиотиков и пункций?
Аноним, 44 года, мужской пол
12 апреля 2025 г. в 01:58
У меня пансинусит. Началось с прозрачных выделений из носа и кашля, потом появилась тяжесть в голове, постоянная заложенность ушей и щелчки при...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при остром гайморите и фронтите без воспаления по анализам?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:45
Здравствуйте! Уже четвертый день у меня заложен нос, слизь течет вперед и по задней стенке, есть кашель с мокротой, но температуры нет. Я сдавала...
2 ответа
Какой подход к лечению гайморита лучше: пункция или лазер?
Аноним, 34 года, женский пол
06 июля 2024 г. в 12:16
Здравствуйте! У меня осложнения гайморита, и я уже 12 дней использую различные спреи и антибиотики, но улучшений нет. На рентгене показали, что одна...
2 ответа
Что делать с хроническим гайморитом?
Аноним, женский пол
14 января 2020 г. в 14:51
Здравствуйте, у меня сложная ситуация. Заболела в сентябре 2017 года простудой, и насморк долго не проходил. Обратившись в больницу, мне выписали...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Липецк
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Липецк
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Липецк
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут