Вопрос закрыт

Нужна ли операция при разрыве мениска Stoller 3a? — вопрос №1556727

Анастасия, 38 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 11:44
Здравствуйте, на МРТ обследовании сделали заключение: Мр-картина лоскутного разрыва заднего рога медиального мениска. Частичное повреждение 1ст передней крестообразной связки. Интерстициальные изменения отдельных волокон собственной связки надколенника и сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Синовит. Умеренные отечно-реактивные изменения параартикулярных мягких тканей. Мениск смещен на 2-3 мм за пределы суставной поверхности. Скажите пожалуйста, необходима ли операция или можно обойтись консервативным лечением?
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Заключение МРТ не является диагнозом и не несет в себе никакой значимости, а является видением врача-рентгенолога. Для определения тактики лечения необходимо консультация врача травматолога-ортопеда с просмотром исследования.

Селин Александр Викторович
Ортопед, Травматолог
Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук

Доброе утро. Вам показано оперативное лечение как можно скорее. Но объем операции Вы должны обсуждать на очной консультации травматолога. Скорейшего выздоровления

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Лоскутный разрыв заднего рога медиального мениска класса Stoller 3a действительно характеризуется наличием фрагмента мениска, который смещается за пределы суставной поверхности, что создает механическую нестабильность и часто приводит к блокадам коленного сустава и выраженной боли. Частичное повреждение передней крестообразной связки 1 степени свидетельствует о легком растяжении или микротравме без полной разрыва, что также может способствовать нестабильности сустава и развитию воспаления, проявляющегося синовитом и отёком мягких тканей. Консервативное лечение, включающее покой, противовоспалительные средства, физиотерапию и возможно ношение ортеза, имеет смысл при минимальных симптомах, отсутствии блокад и функциональной нестабильности, однако при наличии лоскутного разрыва с выраженным смещением мениска и симптомами блокировки операция, как правило, является более надежным способом восстановления функции сустава и предотвращения дальнейших дегенеративных изменений. Помимо ортопеда-травматолога, целесообразна консультация спортивного врача или специалиста по суставной биомеханике, которые могут оценить динамические нарушения и предложить методы реабилитации, направленные на укрепление мышц вокруг колена для повышения стабильности. Новым подходом могут быть артроскопические методы сшивания мениска (если состояние тканей позволяет), что сохраняет мениск и улучшает прогноз по сравнению с полной менискэктомией. Важно также обсудить с врачом возможность биологической терапии (например, введение плазмы, обогащенной тромбоцитами), которая может способствовать восстановлению повреждённых структур. Итоговое решение о необходимости операции должно приниматься с учётом клинической картины, выраженности симптомов, степени нестабильности и результатов функционального тестирования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Разрыв мениска Stoller 3a соответствует лоскутному разрыву, при котором часть мениска отслоена и смещается за пределы суставной поверхности, что может вызывать блокировки и боли. Также присутствует частичное повреждение передней крестообразной связки 1 степени, с изменениями в околосуставных мягких тканях и синовитом – это указывает на воспалительную реакцию и травматическое повреждение. Консервативное лечение, включающее покой, противовоспалительные препараты, физиотерапию и при необходимости ортез, может быть эффективно при незначительных симптомах и отсутствии нестабильности сустава. Однако при наличии лоскутного (нестабильного) разрыва мениска с его смещением и выраженными симптомами (боль, блокировка коленного сустава, ограничение движений) оперативное вмешательство, как правило, рекомендуется для восстановления функции колена и предотвращения дальнейшего повреждения сустава. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога, который сможет оценить клиническую картину, функциональное состояние коленного сустава и определить необходимость операции или целесообразность консервативной терапии в вашем конкретном случае.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при хондромаляции и повреждениях менисков коленного сустава?
Татьяна, 53 года, женский пол
09 июля 2025 г. в 07:02
Добрый день. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение 1 ст по KellgrenМР признакихондромаляции в наружном отделе латерального мыщелка большеберцовой...
13 ответов
Нужна ли операция и можно ли заниматься волейболом при повреждениях колена?
Аноним, 34 года, женский пол
09 января 2025 г. в 13:33
У меня болит колено, и после МРТ поставили диагноз: отек костного мозга надколенника (возможные контузионные изменения), повреждение медиального...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на коленном суставе при минимальных болях и дискомфорте?
Аноним
13 января 2025 г. в 21:12
У меня боли и дискомфорт во внутренней части сухожилия сгибателя бедра, особенно после позы лотос, и при беге или ходьбе по неровностям. МРТ показало...
2 ответа
Что означает описание МРТ коленного сустава?
Аноним, 43 года
08 мая 2025 г. в 15:41
Мне 43 года. Получил описание МРТ коленного сустава с такими показаниями: остеоартроз коленного сустава 1-2 степени по классификации Келлгрена;...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении менисков и деформирующем артрозе колена?
Пациент, 57 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:06
Здравствуйте, на мрт: Дегенеративные повреждения медиального мениска 3а стадии, латерального мениска 2 ст, крестообразной связки.Деформирующий артроз...
3 ответа
Можно ли избежать операции при гонартрозе и повреждениях колена?
Динара, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:00
Здравствуйте! Отекло колено, откачивали жидкость, стало хуже. Прошла МРТ: дегенеративные повреждения менисков, повреждения передней крестообразной...
5 ответов
Как лечить дегенеративные изменения мениска и сопутствующие повреждения коленного сустава?
Максим, 27 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 03:29
Здравствуйте подскажите пожалуйста сделал МРТ картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска третья степени по stoller застарелого разрыва...
3 ответа
Что делать при результатах МРТ коленного сустава?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 00:58
Добрый день! Я получила результаты МРТ коленного сустава, где указаны вертикальный разрыв медиального мениска, артроз, синовит, киста Беккера и...
2 ответа
Нужна ли операция при деформирующем артрозе коленного сустава?
Аноним
01 января 2020 г. в 16:41
У меня выявили деформирующий артроз коленного сустава по результатам МРТ. Нужно ли делать операцию и если да, то какую именно?
2 ответа
Нужна ли операция при результатах МРТ коленного сустава?
Дмитрий, 46 лет, мужской пол
23 января 2024 г. в 16:20
Здравствуйте! Помогите разобраться с результатом МРТ от 11.01. 2024, требуется ли операция. Травма была в сентябре 2023 года, после трех недель...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут