Вопрос закрыт

Нужна ли операция при частых вывихах плечевого сустава после ДТП? — вопрос №1496403

Аноним, 28 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 11:47
После дорожно-транспортного происшествия у меня часто вывихивается левый плечевой сустав. По результатам МРТ выявлено застарелое повреждение: отрыв передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно-плечевой связки, состояние после импрессионного перелома головки по типу Хилл-Сакса, частичное повреждение клювовидно-плечевой связки, а также сужение субакромиального пространства, что может быть связано с импинджмент-синдромом. Мне назначили лечение с помощью Плексатрона и Инъектрана. Хотелось бы знать, нужна ли мне операция для стабилизации сустава или можно обойтись консервативным лечением?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние после ДТП действительно достаточно сложное: имеются изменения, характерные для нестабильности плечевого сустава – костный перелом Bankart (отрыв передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом впадины лопатки), импрессионный перелом головки по типу Хилл-Сакса, растяжения и частичные повреждения связок. Частые вывихи сустава (нестабильность) на фоне имеющихся повреждений требуют тщательного обследования и индивидуального подхода к лечению. Насколько необходима операция, зависит от нескольких факторов: частоты вывихов, степени нестабильности, боли, нарушений функции сустава и ответа на консервативное лечение. Консервативное лечение, включающее препараты как Плексатрон и Инъектран, направлено на уменьшение воспаления, восстановление тканей и улучшение функции сустава. Однако при наличии выраженной нестабильности и повторных вывихов хирургическое лечение зачастую является оптимальным вариантом для восстановления стабильности сустава и предотвращения дальнейшего повреждения. Рекомендуется обсудить с ортопедом-травматологом возможность оперативного вмешательства, учитывая данные МРТ и вашу клиническую картину. Врач может предложить артроскопическую стабилизацию сустава (например, фиксацию Bankart-лопатки) и лечение сопутствующих повреждений. Помимо медикаментозной терапии, важна реабилитация под контролем специалиста для укрепления мышц вокруг плечевого сустава и улучшения его стабильности. Итог: операция может быть необходима при частых вывихах и значительной нестабильности, поэтому подробное обсуждение с лечащим врачом и соблюдение рекомендаций – самый верный путь к восстановлению.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Частые вывихи плечевого сустава после ДТП с такими серьезными повреждениями, как костный перелом Bankart, импрессионный перелом головки по типу Хилл-Сакса и частичные повреждения связок, указывают на значительную нестабильность сустава. Консервативное лечение, включающее препараты Плексатрон и Инъектран, направлено на уменьшение воспаления и восстановление тканей, но при наличии повторных вывихов и выраженной нестабильности оно часто бывает недостаточно эффективным для полноценного восстановления функции сустава и предотвращения дальнейших повреждений. Операция обычно рекомендуема при частых вывихах, поскольку артроскопическая стабилизация сустава — например, латеральная фиксация Bankart-лопатки — помогает восстановить анатомическую структуру и улучшить стабильность. Особенно учитывая наличие импинджмент-синдрома, хирургическое вмешательство может способствовать снятию сдавления мягких тканей и улучшению состояния. Дополнительно к медикаментозной терапии важно пройти комплексную физиотерапию и реабилитацию с индивидуальным подбором упражнений для укрепления мышц вокруг плечевого сустава и восстановления его стабильности. Также целесообразно обратиться к специалисту по спортивной медицине или реабилитологу для оценки биомеханики движения и предотвращения повторных травм. Решение о необходимости операции должно приниматься после тщательного обсуждения с ортопедом-травматологом на основе полного объема обследования и вашей клинической картины. Бережное отношение к суставу, соблюдение рекомендаций и своевременная реабилитация — ключевые моменты на пути к полноценному восстановлению.

Похожие вопросы
Можно ли вылечить повреждение хрящевой губы плечевого сустава без операции?
Аноним, 30 лет, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 01:19
Здравствуйте. Пять лет назад у меня был вывих плечевого сустава, сустав не фиксировался. Мне лечили его отказом от физических нагрузок, лазером и...
2 ответа
Что делать после сложного вывиха плеча и гипса?
Аноним, 62 года, женский пол
20 января 2025 г. в 01:25
После сложного вывиха плечевого сустава я носила гипс 4 недели, теперь его сняли. Рука очень опухшая и тяжелая, приходится поддерживать другой рукой,...
2 ответа
Нужна ли операция при постоянных вывихах плечевого сустава после ДТП?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 13:23
После дорожно-транспортного происшествия у меня постоянно происходит вывих левого плечевого сустава. На МРТ выявлено застарелое повреждение с отрывом...
2 ответа
Можно ли лечить неполный разрыв сухожилия плеча без операции?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 02:16
Месяц назад я упала на руку и после падения у меня сильно болели плечо и предплечье. Сначала медики сделали рентген, перелома и вывиха не нашли,...
2 ответа
Как восстановиться после вывиха колена?
Аноним
23 января 2019 г. в 13:12
Здравствуйте. Я получил вывих коленного сустава после прыжка и сделал МРТ, которое показало серьезные повреждения. Врачи сказали, что нужно делать...
2 ответа
Что делать при вывихе плеча?
Антонина, 22 года, женский пол
13 января 2025 г. в 14:31
Вчера неудачно повернулась и вывернула плече, благо была на работе и смогли вправить на месте, ничем не фиксировали, боль так же осталась и руку...
Нет ответов
Нужна ли операция при травме коленного сустава?
Павел, 38 лет, мужской пол
27 декабря 2024 г. в 13:33
Получил травму коленного сустава на СВО. Можно ли отправить описание МРТ для более точной информации?
1 ответ
Каковы последствия травмы плечевого сустава?
Анастасия, 30 лет, женский пол
17 октября 2022 г. в 23:49
На протяжении 3х месяцев у мужа болит сильно левый плечевой сустав,после падения с электросамоката,сразу обращались за помощью но рентген...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении плеча?
Дмитрий, 45 лет, мужской пол
15 мая 2019 г. в 10:41
Результат мрт: мр картина разрыва акромиально-ключичного сочеленения. Отёчно-травматические изменения параартикулярных мягких тканей. Нестабильность...
1 ответ
Что означает заключение МРТ плеча?
Александр, 24 года, мужской пол
08 мая 2018 г. в 20:00
Здравствуйте, Четыре года назад первый раз выбил плечо на тренировке (бокс). Вправили под общим наркозом и наложили гипс. В гипсе отходил долго,...
1 ответ
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут