Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужна ли КТ при длительном кашле и повышенной температуре у ребенка? — вопрос №1495015

Аноним, 4 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 02:21
Ребенок 4 года уже три недели болеет. Сначала была высокая температура до 40 градусов, кашель и насморк, лечились Синупретом, промывали нос и делали ингаляции с физраствором. На второй неделе назначили Синуэфрин и Флуифорте, но к концу недели кашель стал сильнее, температура поднялась до 38. Поставили диагноз трахеит, прописали Пульмикорт и Азитромицин. На третий день лечения улучшений нет, кашель участился, температура держится 37-38. В крови повышены моноциты 1.17. Нужно ли делать компьютерную томографию, чтобы исключить пневмонию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Длительное сохранение кашля и субфебрильной или фебрильной температуры у ребенка требует внимательного наблюдения и своевременной диагностики. Учитывая, что стандартное лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами не дало ожидаемого улучшения, целесообразно повторно обратиться к педиатру для дополнительного осмотра и, возможно, проведения рентгенографии органов грудной клетки. Рентгенография позволит подтвердить или исключить диагноз пневмонии и оценить состояние легких без значительной лучевой нагрузки. Компьютерная томография (КТ) обычно применяется при затруднениях диагностики, сложных случаях или наличии осложнений, но из-за высокой лучевой нагрузки у детей её назначают с осторожностью. Дополнительно рекомендую консультацию детского аллерголога или иммунолога для оценки возможной аллергической или иммунной природы длительного кашля, а также исключения бронхиальной астмы или другого хронического воспалительного процесса. Лабораторные показатели, такие как повышение моноцитов, могут указывать на хроническую инфекцию или воспаление, что требует комплексного подхода. Возьмите в учет, что самостоятельное проведение КТ без назначения специалиста не рекомендуется. Лучше определить тактику обследования и лечения совместно с лечащим врачом после повторного клинического осмотра и оценки результатов текущих исследований.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сохранении симптомов и длительном течении заболевания у ребенка с повышенной температурой и кашлем целесообразно обратиться к врачу для повторного осмотра и возможно проведения рентгенографии легких для исключения пневмонии. Компьютерная томография применяется реже и обычно при сложных случаях. По результатам осмотра и исследований врач примет решение о необходимости дополнительных обследований.

Похожие вопросы
Как лечить правостороннюю пневмонию с высокой температурой и нарастающим кашлем?
Аноним, 46 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 18:54
Мне 46 лет, у меня правосторонняя пневмония, началась 23 декабря с температуры 38° без других симптомов, потом температура постепенно поднималась до...
2 ответа
Как лечить кашель и пневмонию у ребенка 3 лет?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 17:45
Мы с ребенком 3 года 10 месяцев заболели 31 декабря: появились сопли и кашель, ночью температура поднялась до 39 градусов. Утром 1 января вызвали...
2 ответа
Почему не снижается температура и не проходит кашель у ребенка?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 22:27
Мы с ребенком были госпитализированы в детское инфекционное отделение 6 января с диагнозом J18.9, который поставили на основании анализов и снимка из...
2 ответа
Почему у ребенка пятая ночь держится температура и кашель?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 15:28
Моей дочери 6 лет уже 5 дней держится температура и кашель. Все началось 11 января с сухого кашля и температуры 38,5, которая сбивалась и поднималась...
2 ответа
Что означает заключение КТ при повторяющейся температуре и кашле?
Аноним, 27 лет
04 февраля 2025 г. в 00:34
Помогите, пожалуйста, понять расшифровку моего заключения КТ. За последние два месяца у меня уже в четвертый раз поднималась высокая температура до...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при повторяющемся ложном крупе и повышающейся температуре у ребёнка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 01:27
Ребёнок 3 года перенёс ложный круп в ночь на 6 февраля. В первые дни делали ингаляции Пульмикортом, давали Зиртек и Эргоферон, наблюдалась осиплость...
2 ответа
Почему у ребёнка уже 11 дней держится субфебрильная температура?
Аноним, 5 лет
26 февраля 2025 г. в 23:49
Ребенку 5 лет уже более 10 дней держится субфебрильная температура, которая появляется вечером и ночью, днем температура нормальная. Появились...
2 ответа
Как расшифровать рентген-снимок ребёнка при подозрении на бронхит или пневмонию?
Аноним, 3 года, женский пол
08 марта 2025 г. в 02:49
Здравствуйте. Моему ребёнку 3,5 года неделю назад появился небольшой кашель, затем поднялась температура до 38 градусов. Вызвали педиатра, она...
2 ответа
Чем лечить и как сбивать температуру у ребёнка с кашлем и аллергией на свечи?
Аноним, 4 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 23:44
Здравствуйте! Моему ребёнку 4 года. Заболел в четверг: резко поднялась температура до 38,5, начался насморк. Температуру сложно было сбить. В пятницу...
2 ответа
Что делать при длительной температуре у ребенка?
Аноним, 45 лет, женский пол
12 сентября 2023 г. в 17:17
Здравствуйте! У моей дочери 14 лет температура держится уже более месяца, началась с 15 декабря. Она принимала Изопринозин, но температура снова...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1950 ответов
Ответим за 28 минут