Новосибирск
Вопрос закрыт

Как лечить кашель и пневмонию у ребенка 3 лет? — вопрос №1398080

Аноним, 45 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 17:45
Мы с ребенком 3 года 10 месяцев заболели 31 декабря: появились сопли и кашель, ночью температура поднялась до 39 градусов. Утром 1 января вызвали врача, который послушал ребенка и сказал, что в легких чисто, это вирусная инфекция, рекомендовал противовирусное лечение, капли в нос и коделак нео от кашля. Температура продолжала подниматься, 2 января была 39,4, вызвали скорую помощь – сделали укол, слушали легкие, сказали тоже все чисто. 3 января у меня диагностировали полисегментарную пневмонию одного легкого по КТ грудной клетки. Педиатр, которому я доверяю, при осмотре ребенка услышала единичный хрип и назначила антибиотик клацид, предполагая атипичную пневмонию. Лечимся второй день дома: клацид, капли в нос, Аквалор, Тантум Верде в горло, бронхипрет, температура утром 37, к вечеру 38,2, сбиваем нурофеном, ребенок активен, кушает и пьет. Кашель сухой, часто, иногда переходит в влажный, при кашле ребенок держится за грудь, говорит, что больно. Я делаю ингаляции с пульмикортом и физраствором. Подскажите, что еще можно делать, меня тревожит сильный частый кашель у ребенка.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Подтвержденная полисегментарная пневмония у ребенка требует комплексного и внимательного подхода к лечению. Антибиотик Клацид, выбранный педиатром при подозрении на атипичную пневмонию, является обоснованным, так как он хорошо эффективен против возбудителей данной формы заболевания. Продолжайте строго следовать назначенному курсу антибиотиков, не прерывая лечение даже при постепенном улучшении состояния. Ваше наблюдение за температурой, активностью ребенка и аппетитом свидетельствует о том, что ребенок находится в стабильном состоянии, что положительно. Для облегчения кашля ингаляции с пульмикортом и физраствором являются правильным терапевтическим действием, направленным на уменьшение воспаления и улучшение бронхиального дренажа. Бронхипрет помогает в разжижении мокроты, что способствует ее эффективному выведению из дыхательных путей. Обращаю внимание на симптомы боли при кашле и того, что ребенок держится за грудь — болезненность может быть связана с воспалением плевры или раздражением нервных окончаний, при этом следует контролировать интенсивность боли и при ее усилении или длительном сохранении согласовать с врачом необходимость применения обезболивающих или противовоспалительных средств. Помимо уже назначенных средств, рекомендуется обеспечить полноценный покой ребенку, частое теплое питье для поддержания водного баланса и снижение вязкости секрета бронхов, а также увлажнение воздуха в помещении до 50-60%, что способствует снижению раздражения слизистых. Поскольку пневмония может осложниться, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при ухудшении симптомов: учащение дыхания, посинение кожи, снижение уровня сознания, высокая температура, не поддающаяся снижению. В дополнение к советам другого специалиста важно подчеркнуть необходимость мониторинга состояния ребенка с помощью пульсоксиметрии при возможности, что позволит оценить насыщение крови кислородом без инвазивных методов. Также полезно при длительном или усиливающемся кашле сделать контрольную рентгенографию легких для оценки динамики процесса, чтобы своевременно выявить возможные осложнения или необходимость коррекции терапии. В случае перехода кашля в устойчивую влажную форму следует избегать применения препаратов, подавляющих кашель, чтобы не препятствовать эвакуации мокроты из дыхательных путей. Вместо этого лучше продолжать использовать муколитические и отхаркивающие средства. Важно соблюдать режим приема лекарств и не заниматься самолечением без консультации врачей, особенно учитывая возраст ребенка и тяжесть заболевания. При динамике состояния необходимо поддерживать регулярный контакт с лечащим педиатром и при ухудшении немедленно обращаться за дополнительной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка диагностирована подозрение на атипичную пневмонию, и вы правильно начали лечение антибиотиком клацидом по назначению педиатра. При отсутствии серьезной дыхательной недостаточности и стабильном состоянии ребенка такие меры адекватны. Температура до 38.2°С, активное состояние, хороший аппетит и питьевой режим — это положительные признаки. Частый сухой кашель с переходом во влажный и болезненными ощущениями при кашле требует пристального наблюдения. Продолжайте снимать симптомы жаропонижающими средствами, как вы делаете (нурофен), и поддерживайте увлажнение слизистых с помощью капель и аквалора. Ингаляции с пульмикортом и физраствором подходят для уменьшения воспаления и улучшения дренажа бронхов. Бронхипрет также помогает разжижать мокроту и уменьшать спазмы дыхательных путей. Однако при усилении симптомов — учащении дыхания, снижении активности, появлении синюшности, судорогах или ухудшении общего состояния необходима немедленная консультация врача или госпитализация. Важно не прекращать лечение антибиотиком, даже если улучшения пока незначительные, курс обычно длится 7-10 дней. Если кашель сопровождается выраженной болью в грудной клетке, можно обсудить с врачом применение обезболивающих средств. Кроме того, обеспечьте ребенку покой, частое питье теплой жидкости, увлажнение воздуха в помещении и избегайте раздражающих факторов, таких как табачный дым. При длительном кашле после перенесенной пневмонии возможно проведение обследования у пульмонолога для исключения осложнений и оценки состояния дыхательных путей. Ваша внимательность и обращение к специалистам — залог успешного лечения ребенка.

Похожие вопросы
Причина высокой температуры у ребенка после лечения пневмонии?
Аноним, 24 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:50
Ребенку 10 месяцев 23 января поднялась температура, на следующий день педиатр диагностировал ОРВИ и при неснижающейся температуре назначил антибиотик...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при повторяющемся ложном крупе и повышающейся температуре у ребёнка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 01:27
Ребёнок 3 года перенёс ложный круп в ночь на 6 февраля. В первые дни делали ингаляции Пульмикортом, давали Зиртек и Эргоферон, наблюдалась осиплость...
2 ответа
Что делать при лающем кашле и температуре после пневмонии у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 11:12
У моего ребенка 2 года 9 месяцев после недавно перенесенной правосторонней пневмонии снова появилась проблема: две недели назад были больны, неделю...
2 ответа
Можно ли считать повышение температуры у ребёнка повторным заболеванием или осложнением?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:08
Моему сыну 2 года, он заболел 2 февраля с насморком, красным горлом, кашлем и гнойным отитом. Ему назначили ингаляции с беродуалом и антибиотик...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при температуре, кашле и диарее у ребёнка 10,5 месяцев?
Аноним, 10 лет
13 марта 2025 г. в 01:49
Ребёнку 10,5 месяцев уже несколько дней беспокоит кашель, похожий на грудной. Обратились к врачам, которые не услышали хрипов и назначили мирамистин...
2 ответа
Насколько адекватно назначено лечение при кашле у ребенка?
Аноним, 55 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 01:19
Здравствуйте. У моего 10-летнего ребенка уже две недели малопродуктивный кашель. Рентгенография показала усиление и деформацию рисунка лёгких, но...
2 ответа
Какое лечение подходит при ухудшении состояния ребенка с кашлем и хрипами после курса антибиотиков?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 00:36
Ребенку 4 года заболела 16 марта резко поднявшейся температурой до 39 и красным горлом без жалоб на боль. Температуру сбивали парацетамолом и...
2 ответа
Стоит ли делать ингаляции с Пульмикортом при температуре и лающем кашле у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 17:52
Ребенку 2 года 5 месяцев. С 3 апреля началась высокая температура, которая держалась 7 дней. На 5-й день болезни назначили антибиотик амоксициллин,...
2 ответа
Что делать при длительной болезни ребенка с повторяющейся задышкой и температурой?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 23:56
Моему ребенку 1 год 9 месяцев. Он болеет почти два месяца. 1 марта поднялась температура до 37.5, на следующий день та же температура, но ночью...
2 ответа
Как помочь ребенку при сухом кашле и осиплости?
Аноним, 26 лет, мужской пол
05 августа 2021 г. в 22:17
Здравствуйте! Моему 4-летнему ребенку после насморка остался сильный сухой кашель и охриплость. Два дня назад у него была температура 37,6. Педиатр...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Новосибирск
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Новосибирск
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Новосибирск
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут