Нужен ли антибиотик при остром фарингите и сухом кашле? — вопрос №1549248

При остром фарингите, который обычно имеет вирусную природу, антибиотики чаще всего не требуются, особенно если состояние пациента постепенно улучшается и температура нормализовалась самостоятельно. Сухой кашель и улучшение состояния горла указывают на процесс выздоровления. В анализе крови показатель палочкоядерных нейтрофилов в 14% и СОЭ 13 мм/ч не являются явными признаками бактериальной инфекции, они могут быть вариацией нормы или отражать воспалительный процесс средней интенсивности. Антибиотики оправданы при подтверждении бактериальной инфекции, тяжелом течении болезни или при отсутствии улучшения в течение 7-10 дней. Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение: обильное теплое питье, полоскания горла, возможно использование противокашлевых средств по показаниям. Если состояние ухудшится, появятся новые симптомы (сильная боль, лихорадка, затрудненное дыхание и т.д.), следует обратиться к врачу для повторного осмотра и возможного назначения лечения. На данном этапе антибиотики не показаны.

Острый фарингит чаще всего имеет вирусное происхождение, при котором антибиотики не требуются, особенно если наблюдается постепенное улучшение состояния и нормализация температуры. Сухой кашель и улучшение состояния горла свидетельствуют о процессе выздоровления, а показатели анализа крови (палочкоядерные нейтрофилы 14%, СОЭ 13 мм/ч) не указывают на выраженную бактериальную инфекцию, а скорее отражают умеренный воспалительный процесс. В таких случаях основное внимание следует уделять симптоматическому лечению: обильному теплому питью, полосканиям горла, возможно - применению противокашлевых средств, если кашель мучительный. Антибиотики назначают только при подтверждении бактериальной инфекции, тяжелом течении болезни, либо отсутствии улучшения более 7-10 дней. Дополнительно можно обратиться к аллергологу-иммунологу для оценки возможной аллергической реакции или поствирусного раздражения дыхательных путей, так как сухой кашель может сохраняться из-за воспаления слизистой без присутствия бактерий. При ухудшении состояния (усиление боли в горле, высокая температура, затрудненное дыхание) обязательно необходимо повторно обратиться к врачу. В настоящее время прием антибиотиков не показан.