Вопрос закрыт

Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка после курса антибиотиков? — вопрос №1520573

Аноним, 29 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 23:29
Ребенку 2 года и 3 месяца. В конце марта начался влажный кашель, на следующий день поднялась температура до 37.5-39 градусов, появился насморк. Температура держалась около 5 дней. Врач назначила амоксициллин по 250 мг два раза в день на 5 дней. Во время периода болезни кашель был сначала влажным, затем сухим лающим, насморк зеленоватый. Анализы крови сдавали, после начала антибиотиков состояние улучшилось — кашель уменьшился, выделения из носа сократились. Однако через 4 дня после окончания температуры снова поднялась температура, усилился насморк, кашель стал влажным. Сейчас 6-й день повторного подъема температуры с температурой от 37.5 до 39.2, при этом холодные конечности. Рентген и прослушивание легких педиатром без отклонений, анализ крови показывает улучшение. Лечение симптоматическое — жаропонижающие, промывание носа, ингаляции, препараты синупрет и танзилгон, отхаркивающие не даются. Ребенок часто болеет ларингитом и фаринготрахеитом, есть аденоиды 2 степени. Какие дополнительные обследования стоит провести и на что обратить внимание при повторном подъеме температуры?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторное повышение температуры на фоне ранее проведённого курса антибиотиков и улучшения состояния может свидетельствовать о вторичной инфекции или осложнении. При сохранении симптомов длительное время, несмотря на лечение, необходима консультация узкопрофильных специалистов: отоларинголога и пульмонолога. Дополнительно рекомендуется повторное рентгенологическое исследование органов грудной клетки с возможным расширением обследования (например, КТ при подозрении на осложнения), а также анализ мокроты или носоглоточного мазка на бактериальную и вирусную флору. Возможно, потребуется корректировка терапии, включая назначение других антибактериальных или противовирусных средств. Важно контролировать общие показатели крови и учитывать наличие аденоидов как фактор риска. Обратитесь к лечащему врачу за повторной консультацией для уточнения диагноза и тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Однократное и повторное повышение температуры после курса антибиотиков у ребенка может указывать как на не полностью устраненную инфекцию, так и на осложнения или вторичное инфицирование, особенно учитывая наличие аденоидов, которые могут служить очагом воспаления. Рекомендуется дополнительно обследовать ребенка у отоларинголога для оценки состояния аденоидов и риска обструкции дыхательных путей, а также у пульмонолога для более детального анализа состояния легких. Необходимо повторить рентгенологическое исследование или выполнить компьютерную томографию носоглотки и грудной клетки, чтобы исключить осложнения, включая синусит или очаги пневмонии, которые могли остаться незамеченными. Анализ мокроты или носоглоточного мазка с посевом на бактерии и вирусы поможет скорректировать терапию, возможно потребуются иные антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Также рекомендуется провести иммунологическое обследование, чтобы оценить иммунный статус ребенка, учитывая частые респираторные заболевания. Важно строго соблюдать режим лечения, контролировать температуру и состояние ребенка, и при ухудшении незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Нормальны ли анализы крови после болезни с приемом антибиотиков у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
06 января 2025 г. в 02:51
Ребенку 2,3 года был сильный кашель и температура 37,5 градусов. На пятый день температура поднялась до 38,6. Сделали анализ крови, обнаружена...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре и тяжелом кашле у ребенка с острым бронхитом после антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 21:10
Ребенку 2,5 года поставили острый бронхит. Сначала была температура 38 в 4 утра и небольшой кашель. При осмотре у педиатра легкие были чистые,...
2 ответа
Как правильно лечить бронхит с кашлем и гнусавостью у ребёнка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
12 февраля 2025 г. в 12:58
Ребёнку 2 года и 2 месяца началось с зелёных соплей, затем присоединился кашель, то влажный, то сухой. Днём кашель не даёт спать, а вечером был...
2 ответа
Что делать при длительной температуре у ребёнка 3 лет и как понять анализ крови?
Аноним, 3 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:16
Моему ребёнку 3 года уже 4 дня держится температура. Старший сын (9 лет) первым заболел: была температура 38,5 и насморк, 3 дня температура держалась...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотики ребенку с температурой и кашлем?
Аноним
26 февраля 2025 г. в 18:18
Ребенку шесть месяцев. Сначала у него появились сопли, затем поднялась температура и начался кашель. Сделали анализ крови, по результатам назначили...
2 ответа
Почему состояние ребенка ухудшилось на фоне антибиотиков?
Аноним, 1 год, женский пол
06 апреля 2025 г. в 12:56
Ребенок 10 месяцев заболел, заразился от меня. В первые дни была температура до 39 градусов, которую тяжело сбивали нурофеном. Появился заложенный и...
2 ответа
Требуется ли антибиотик при бронхите у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 14:22
Ребенку 4 года поставлен диагноз бронхит после легкой простуды, которая прошла за несколько дней. Через неделю после простуды начался сухой кашель, а...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при отклонениях в анализе крови у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
20 июля 2024 г. в 17:12
Добрый день. У моего ребёнка есть температура, кашель и сопли. Мы используем пульмикорт, промываем нос и даём лекарства. Мы сдали кровь и хотели бы...
2 ответа
Можно ли давать антибиотики при зеленых соплях и кашле у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
05 января 2016 г. в 13:21
Здравствуйте. У моего двухлетнего сына зеленые сопли и кашель, температура 37. Это началось неделю назад с кашля, затем появились прозрачные сопли, а...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут