Вопрос закрыт

Почему у девочки 13 лет держится температура 37.6-37.7 уже 2 недели после ОРВИ? — вопрос №1425222

Аноним, 45 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 20:29
У моей 13-летней дочери уже две недели держится субфебрильная температура 37.6-37.7. В середине декабря она заболела ОРВИ с насморком и болью в горле, болезнь длилась две недели, затем была неделя без симптомов. Но потом она пришла из школы с насморком, температура поднялась и держится до сих пор, варьируясь от 37.4 до 37.7. Нос заложен, горло немного болит. Лор сказал, что это просто ОРВИ. Мы пропили разные противовирусные препараты, капли и промывания носа, но улучшений нет. Педиатр назначил Панцеф 400 мг, его принимаем 5 дней, эффекта нет. Анализ крови показал повышенные эозинофилы и пониженные тромбоциты. Что это может значить? К какому специалисту обратиться? Что делать с этой температурой и как наконец вылечить насморк?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Температура 37,4-37,7°С, сохраняющаяся более двух недель, несмотря на прием антибиотиков и противовирусных препаратов, требует тщательного дополнительного обследования. Повышение эозинофилов может указывать на аллергический процесс или на паразитарную инфекцию, а пониженные тромбоциты требуют внимания, так как это может свидетельствовать о нарушениях в системе кроветворения или иммунитета. В данной ситуации необходимо обратиться к педиатру для проведения более углубленного анализа, а также к детскому иммунологу или гематологу для консультации и проведения дополнительных исследований, включая анализ на аллергены, расширенный общий и биохимический анализ крови, возможно, иммунологический профиль и исследование костного мозга, если потребуется. Также важно обследовать ЛОР-органов с возможным проведением рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух для исключения хронического синусита или других воспалительных процессов. Для улучшения состояния носа может потребоваться курс специализированных препаратов, назначаемых после уточнения диагноза. Важно не заниматься самолечением, а действовать под контролем специалистов и соблюдать режим отдыха и правильное питание. Если температура и симптомы сохраняются, немедленно обратитесь в медицинское учреждение для углубленного обследования и коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Субфебрильная температура в течение двух недель после перенесенного ОРВИ может указывать не только на остаточные воспалительные явления, но и на возможные осложнения или иные патологии, требующие более глубокого обследования. Повышение эозинофилов обычно связывают с аллергическими реакциями, паразитарными инфекциями или затяжным воспалением. Пониженный уровень тромбоцитов вызывает беспокойство, так как этот показатель отражает состояние системы кроветворения и иммунитета. Исходя из вашего описания, необходимо расширить обследование и назначить консультации не только педиатра и отоларинголога, но и детского гематолога для исключения гематологических заболеваний, а также аллерголога-иммунолога. Важно провести расширенный анализ крови с лейкоцитарной формулой и маркерами воспаления (СРБ, скорость оседания эритроцитов), иммунологический профиль, а также контроль свертываемости крови. Для исключения хронического синусита стоит сделать компьютерную томографию околоносовых пазух, так как длительный насморк и заложенность носа могут маскировать хронический очаг инфекции, который не реагирует на стандартную терапию. Возможно, потребуется консультация инфекциониста для оценки состояния после ОРВИ и корректировки тактики лечения. При отсутствии эффекта от антибиотиков и противовирусных препаратов следует пересмотреть диагноз и рассмотреть альтернативные причины лихорадки и симптомов. Рекомендуется избегать самостоятельного изменения схемы лечения, соблюдать режим, обеспечивать полноценное питание и достаточный отдых. В дополнение к вышесказанному, стоит изучить возможные факторы внешней среды — аллергенные воздействия в школе или дома, которые могут провоцировать длительную субфебрильную температуру и эозинофилию. Такая комплексная оценка позволит установить точную причину состояния ребенка и подобрать адекватное лечение.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при ОРВИ у ребенка 4 лет с сохраняющимся кашлем?
Аноним, 33 года, женский пол
22 января 2025 г. в 20:45
У моего ребенка 4 года была температура 38,5 в течение двух дней, волнообразная. На третий день появился лающий кашель, в острые моменты использовали...
2 ответа
Что может означать длительная температура и пониженные показатели крови у ребёнка? Нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:23
У моего ребёнка уже 6 дней держится высокая температура 38,5-38,7 градусов, температура сбивается примерно на 6 часов, а затем снова повышается....
2 ответа
Нужны ли антибиотики при продолжительной высокой температуре и лающем кашле у ребенка?
Аноним, 4 года
21 апреля 2025 г. в 02:35
Ребенок 4 года уже несколько дней держится повышенная температура. В субботу вечером 12 апреля температура поднялась, ночью достигала 38.3, затем...
2 ответа
Почему губы ребенка становятся бледными и синими при ветрянке?
Аноним, женский пол
30 апреля 2025 г. в 01:09
Моя дочь на седьмой день ветрянки, болеет среднетяжело. В воскресенье сдавали кровь, обнаружили присоединение бактериальной инфекции, начали принимать...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при кашле и температуре у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:49
Ребенку 3,5 года, который ходит в детский сад, несколько раз болел. В четверг у него начался кашель с мокротой и легкий насморк без температуры....
2 ответа
Как лечить насморк у ребенка с высокой температурой?
Аноним, 2 года, женский пол
28 сентября 2022 г. в 23:26
У моей 2-летней дочки снова высокая температура и зеленые сопли. Недели три назад у неё уже были подобные симптомы. Как лечить насморк и избежать...
2 ответа
Как лечить ОРВИ и нужна ли антибиотик?
Аноним, 35 лет, мужской пол
08 сентября 2023 г. в 18:39
Здравствуйте, в воскресенье у меня начались симптомы простуды, на четвертый день появилась температура и усилился кашель с желтоватой мокротой. Я...
2 ответа
Что означает высокая температура и анализы у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
03 сентября 2022 г. в 19:33
Здравствуйте, у моего 4-летнего ребенка температура 40 градусов уже два дня, она сбивается на несколько часов, а затем снова поднимается. Также есть...
2 ответа
Нужен ли анализ крови для ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
13 мая 2023 г. в 12:31
Здравствуйте! У меня вопрос о состоянии моего ребёнка. Он заболел с понедельника на вторник, была высокая температура и лающий кашель. Мы сделали...
2 ответа
Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребёнка?
Аноним, 24 года, женский пол
14 марта 2022 г. в 23:57
У ребёнка 3.2 года ОРВИ, начальная температура была 38.5. Мы пролежали в больнице неделю, температура не спадала. На пятый день она снизилась до 36.5,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут