Нужен ли Клексан при беременности с повышенным Д-димером и историей замерших беременностей? — вопрос №1579926

При наличии в анамнезе двух замерших беременностей и текущей беременности 5 недель, решение о назначении Клексана или других антикоагулянтов принимается на основании комплексной оценки риска тромбофилии и состояния гемостаза. Уровень Д-димера 166 мкг/л в начале беременности не является высокоопасным, фибриноген слегка повышен, что может быть вариантом нормы при беременности. Для назначения Клексана необходимо провести дополнительные исследования, включая тесты на тромбофилию и консультацию гематолога. Самостоятельно начинать прием препаратов не рекомендуется, обратитесь к вашему лечащему врачу для индивидуального подбора терапии.

Учитывая наличие в анамнезе двух замерших беременностей и текущую беременность в 5 недель, вопрос назначения антикоагулянтов, таких как Клексан, требует комплексного подхода и оценки возможных причин невынашивания. Уровень Д-димера 166 мкг/л находится в пределах нормы для ранних сроков беременности и не указывает на активный тромбообразовательный процесс. Повышенный фибриноген (4,8 г/л) также может соответствовать физиологической адаптации организма к беременности. Однако, чтобы принять обоснованное решение о назначении Клексана, необходимы дополнительные исследования, включая обследование на тромбофилии (наследственные и приобретённые нарушения свертываемости), оценку гормонального статуса и иммунологические тесты. Рекомендуется обязательная консультация гематолога и перинатолога для комплексного анализа состояния и выбора оптимальной терапии. Также стоит рассмотреть обследование кардиолога и проведение УЗИ с допплерометрией для исключения других факторов риска. Самостоятельный приём антикоагулянтов небезопасен и может быть нежелателен без подтверждённых показаний. Вместе с тем, интеграция данных других специалистов, таких как иммунолог или репродуктолог, может помочь выявить дополнительные причины невынашивания и обеспечить всесторонний подход к лечению. В результате – лечение должно базироваться на результатах комплексного обследования и сопровождаться контролем состояния матери и плода. Обратитесь к вашему лечащему врачу для назначения полного обследования и дальнейшей терапии.