Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать принимать Клексан дольше инструкции при густой крови? — вопрос №1523277

Аноним, 40 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 00:39
Здравствуйте! Мне сделали гемостазиограмму и сказали, что кровь густая. В течение всей жизни я пью мало воды. Врач назначил Клексан принимать в течение двух месяцев, однако в инструкции указано, что курс должен быть только 10 дней. При этом у меня показатели: концентрация фибриногена 4,24, антиатромбин III 70%, фактор VIII 207, РФМК 7,5x10, остальные параметры в норме. Могу ли я принимать Клексан два месяца или нужно придерживаться инструкции?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При ваших показателях крови действительно наблюдается повышенная свертываемость, что увеличивает риск тромбозов и требует внимательного контроля. Продолжительный курс Клексана назначен для более эффективной профилактики осложнений в вашем конкретном случае. Наряду с этим важно увеличить потребление жидкости, чтобы снизить вязкость крови, а также регулярно проходить повторные обследования для оценки состояния свертывающей системы. Кроме лечения Клексаном, полезно обсудить с врачом возможность применения дополнительных методов улучшения микроциркуляции, включая умеренные физические нагрузки и корректировку питания, а также соблюдать рекомендации по режиму дня. Самостоятельно прекращать терапию нельзя, но при появлении отеков, болей в конечностях или других тревожных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная густота крови, выявленная при гемостезиограмме, может быть связана с разными факторами, включая повышенный уровень фибриногена, активацию свертывающей системы и недостаточное потребление жидкости. Уровень фибриногена 4,24 г/л является повышенным и может способствовать усилению свертываемости крови. Антитромбин III 70% — показатель немного сниженный, что также может повысить риск тромбообразования. Фактор VIII — 207% — повышен, что указывает на гиперкоагуляционное состояние. РфМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы) 7,5*10 (возможно, 7,5 × 10^3 или 7,5 мг/л) также подтверждает активацию свертывающей системы. Недостаточное потребление жидкости усугубляет ситуацию, так как обезвоживание повышает вязкость крови и риск тромбозов. Лечение Клексаном (эноксапарином) обычно назначается для профилактики или лечения тромбозов и курс обычно ограничивается 7-10 днями при стандартных показаниях. Однако в вашем случае врач мог назначить более длительный курс из-за высокого риска тромботических осложнений, обусловленных текущими результатами и клинической ситуацией. Важно строго соблюдать назначения врача, не прекращать самостоятельно лечение и контролировать общее состояние. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до рекомендованных норм (около 1.5-2 литров в день, если нет противопоказаний) для улучшения реологических свойств крови. Также важно периодически проходить повторные лабораторные исследования для оценки эффективности терапии и состояния гемостаза. Если у вас возникнут дополнительные вопросы или появятся симптомы, такие как отеки, боли в конечностях, одышка, немедленно сообщите врачу. Резюмируя, лечение назначено для снижения риска тромбозов и улучшения состава крови, а соблюдение рекомендаций и регулярный контроль являются ключевыми для вашего здоровья.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать прием Клексан при новой беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 12:12
Мне 26 лет, это третья беременность, срок около 4 недель. В первой беременности после ковида случился тромбоз глубоких вен на правой ноге, лечилась...
2 ответа
Продолжать ли принимать Клексан после родов и стационарного лечения?
Аноним, 31 год, женский пол
24 января 2025 г. в 22:41
Добрый день! 28 декабря у меня было экстренное кесарево сечение. После выписки из роддома меня госпитализировали в больницу с воспалением, где я...
2 ответа
Опасен ли повышенный Д-димер после рожистого воспаления и нужно ли менять лечение?
Аноним, 64 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 13:06
Пациентка 64 года перенесла тяжелое рожистое воспаление с гнойничками, лечилась в инфекционной больнице, выписана в состоянии средней тяжести. Через...
2 ответа
Нужен ли Клексан при беременности с риском преэклампсии и проблемами с деснами?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:39
Мне 27 лет, беременность 25 недель. В декабре выявлен риск преэклампсии 1 к 80, назначили Кардиомагнил 150 мг, но из-за сильного кровотечения десен...
2 ответа
Какое лечение и исследования необходимы при илеофеморальном тромбозе?
Аноним, 45 лет, женский пол
15 сентября 2016 г. в 19:29
После того как мне поставили диагноз илеофеморальный тромбоз, я проходила лечение в больнице и получала рекомендации по терапии. Однако флеболог...
2 ответа
Нужно ли колоть Клексан на ранних сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2016 г. в 13:31
Срок беременности 4-5 недель, гормон D-димер повышен до 1149 нг/мл. Врач назначил колоть Клексан 0,2 в живот до консультации гематолога, которая будет...
2 ответа
Что делать, если у меня началось носовое кровотечение при приеме Клексан?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 августа 2018 г. в 21:45
Я колю Клексан уже четыре дня в дозировке 0.4, и вчера вечером у меня началось носовое кровотечение, хоть и не сильное. Сегодня утром я снова...
2 ответа
Какой аналог клексана можно использовать в Турции?
Регина, 28 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 23:40
Девушка, 28 лет. Поломка генов ф2, ф5. Перед полетов рекомендовано колоть клексан 0.4 утром и вечером. Сейчас нахожусь в турции. Клексан тут не...
2 ответа
Как лечить тромбоз венозных синусов у ребёнка?
Эля, 35 лет, женский пол
10 июня 2021 г. в 18:32
Ребёнку 9 лет поставили диагноз тромбоз поперечного сигментального венозных синусов справа. Проходим курс лечения клексан 4000 МЕ х2 р/д и...
2 ответа
Почему растет уровень D-димера на 30-ой неделе беременности?
Надежда, 34 года, женский пол
26 июня 2020 г. в 11:47
Добрый день!подскажите пожалуйста по растущему д-димера димеру. У меня 30-ая неделя беременности, примерно с 23-ей начал повышаться этот показатель....
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут