Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как изменить состояние при проблемах с нервной системой? — вопрос №685390

Андрей, 40 лет, мужской пол
18 июня 2022 г. в 19:11
Здравствуйте, у меня проблема с нервной системой , не понятно что это , и как лечиться , симптомы : 1) Давление в груди и в позвоночнике в грудном отделе, бывает боль, спазмы и жжение, выгибание 2) Отсутствует психическая энергия, умственная и физ утомляемость, астения, апатия, лень , вялость , слабость . 3) Нет радости и мотивации , интересов и чувств , пониженное настроение , низкая энергетика 4) Плохая память и концентрация внимания 5) Подавленность и раздражительность , бывают стрессы 6) Бывают состояние тревоги ( беспричинно ) 7) желчный работает, но не так хорошо как раньше . 8) Бывают неврозы , редко ( высокое АД в голове, состояние угнетения, подавленность , неусидчивость , паника, сбой в дыхании ) Мне кажется что проблема скрыта где то в пункте 1 , а всё остальное следствия этого . Длительность страданий 10-й год, но раньше было совсем плохо, сильная депрессия , не работал желчный, сильная апатия и т.д. Щас полегче , но проблема не решена . Похоже на какой то психоневроз или вроде того . Острой боли нет , но состояние ужасное , отстранённость, безучастность в жизни . Был у психотерапевтов, невролога, психиатра. Антидепрессанты не помогли, не много облегчает состояние фенибут , пропил курсом, тоже от проблемы не избавил . ЛФК , физиотерапия не помогает . Стимуляторы тоже бесполезны. По ощущению НЕТ ЧУВСТВ словно . ( подавлены или заблокированы ) На что это похоже , что порекомендуете , в какую сторону двигаться .
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете. ЭЭГ и РЭГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. Если ЭЭГ записано на диск в цифровом формате edf, тоже присылайте.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика действительно сложная и требует комплексного подхода, включающего как глубокое неврологическое, так и психиатрическое обследование. Боль и дискомфорт в грудном отделе позвоночника могут быть связаны с мышечно-тоническими изменениями или вегетативной дисфункцией, однако необходимо исключить дегенеративные или воспалительные патологии. Отсутствие эффективности стандартных антидепрессантов и психотерапии следует считать сигналом для пересмотра диагноза и терапевтической стратегии. Рекомендую обсудить с психиатром возможность использования новых групп препаратов, включая стабилизаторы настроения или атипичные антипсихотики, а также рассмотреть методы нейромодуляции, например транскраниальную магнитную стимуляцию, которая показывает эффективность при резистентной депрессии и тревоге. Кроме того, важно проверить на дефицит микроэлементов и витаминов, оценить состояние щитовидной железы и метаболический профиль. Физиотерапия должна быть адаптирована индивидуально, в сочетании с дыхательными упражнениями, техниками биологической обратной связи и когнитивно-поведенческими методиками. Внимание также следует уделить режиму сна и рациону, а при необходимости — подключить соматическую реабилитацию и поддержку диетолога. Ваша ситуация требует системного и мультидисциплинарного подхода с тесным взаимодействием специалистов. Продолжайте консультации, не прерывайте лечение без согласования с врачом и стремитесь к постепенному улучшению качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние характеризуется комплексом нервно-психических и соматических симптомов, среди которых болевой синдром в грудном отделе позвоночника, астения, снижение эмоциональной активности и мотивации, когнитивные нарушения, тревожность, а также нарушения вегетативной регуляции и дисфункция желчного пузыря. Учитывая длительность болезни (около 10 лет), наличие разнообразных симптомов и отсутствие выраженного эффекта от ранее применённого лечения (антидепрессанты, психотерапия, ЛФК), возможно, данная клиническая картина соответствует хроническому соматоформному расстройству или комплексному функциональному расстройству со значительным стрессовым компонентом. Болевой синдром в грудном отделе позвоночника с ощущением давления, спазмов и жжения требует тщательного обследования у невролога и ортопеда, исключения травматических, дегенеративных или воспалительных заболеваний позвоночника. Судя по описанию, боль и спазмы могут быть связаны с мышечным напряжением или вегетативной дисфункцией. Низкий уровень психической и физической энергии, апатия, снижение радости и мотивации, ухудшение памяти и концентрации, подавленное настроение — всё это может быть следствием как хронического психического расстройства (депрессия, нейроциркуляторная дистония, тревожное расстройство), так и проявлением длительного стресса, переутомления, нарушения сна или дефицита важных микроэлементов и витаминов (например, витаминов группы В, магния). Ваше описание "нет чувств", ощущение отстранённости и эмоциональной блокировки требует оценки у психиатра с возможной коррекцией терапии. Поскольку стандартные антидепрессанты не дали значительного эффекта, целесообразно рассмотреть: - Повторное и углублённое психиатрическое обследование с возможным назначением иных групп препаратов (например, атипичных антипсихотиков, стабилизаторов настроения) - Психотерапевтические методы, ориентированные на когнитивно-поведенческую терапию, методы работы с депрессивной и тревожной симптоматикой, возможно, поддержка психотерапевта с опытои в соматоформных расстройствах - Диагностика и лечение возможных соматических заболеваний, которые могут усугублять состояние (эндо- и метаболические нарушения, гормональная панель, неврологические обследования, включая МРТ позвоночника) - Рассмотрение методов восстановления вегетативного баланса (валидируемые физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, техники релаксации, в том числе био- и нейрофидбек) Также необходимо пересмотреть образ жизни, уровень физической активности, рацион и режим сна. Ваша ситуация требует мультидисциплинарного подхода с участием невролога, психиатра, психотерапевта и, возможно, физиотерапевта. Рекомендуется пройти полное комплексное обследование, включая магнитно-резонансную томографию позвоночника, лабораторные исследования, оценку психического состояния, а также рассмотреть индивидуальные методы коррекции и реабилитации. Самостоятельно не рекомендуется прекращать приём назначенных препаратов без консультации врача. Необходимо терпение и последовательность в терапии, а также поддержка близких и комфортная социальная среда.

Похожие вопросы
Как справиться с раздражительностью и тревожностью?
Аноним, 16 лет, женский пол
02 июля 2023 г. в 16:33
У меня возникают проблемы с раздражительностью, головой, тревожностью и постоянной усталостью. Я много времени провожу одна и чувствую, что не хватает...
2 ответа
Почему трясет тело и не проходит дрожь?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 декабря 2022 г. в 12:52
Здравствуйте. У меня сильно трясет все тело, особенно при перепаде погоды, при этом дрожь ощущается внутри, а снаружи ее не видно. Я также испытываю...
2 ответа
Нормально ли плохое самочувствие при приёме Ципралекса?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 апреля 2024 г. в 02:38
Здравствуйте! У меня диагностированы ГТР, тревожность и панические атаки. Принимаю Ципралекс в течение трёх недель, но у меня продолжаются проблемы со...
2 ответа
К какому врачу обратиться при неврозе сердца?
Аноним
28 января 2017 г. в 01:55
Мне 23 года, после родов у меня началась депрессия, которая переросла в невроз. У меня возникают проблемы с сердцем, я чувствую нехватку воздуха и...
2 ответа
Как справиться с депрессией и постоянным страхом?
Аноним
15 мая 2019 г. в 15:53
Мне 43 года, и я уже два года страдаю от депрессии и панических атак. После того как меня положили в клинику неврозов, я заметила, что стало хуже:...
2 ответа
Как вылечить длительный невроз?
Аноним
25 августа 2023 г. в 11:24
Я страдаю от длительного невроза и эндогенной депрессии, которые начались после стрессов три года назад. Я лечусь у психотерапевта, но улучшения...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и страхами?
Аноним
04 марта 2019 г. в 16:06
Здравствуйте! Мне 27 лет, у меня есть серьезные проблемы с психическим здоровьем. Я испытываю сильный страх перед людьми, панические атаки и...
2 ответа
Как мне понять, что со мной происходит - невроз, депрессия или ГТР?
Дмитрий, 31 год, мужской пол
30 декабря 2020 г. в 12:15
Уже лет восемь я пью фенозепам (сначала пил алпразолам). Если я прекращаю их пить, то у меня начинается сильная паническая атака (такая, что может...
3 ответа
Можно ли одновременно принимать атаракс и ципралекс?
Оля, 39 лет, женский пол
12 марта 2019 г. в 15:08
Здравствуйте. Подскажите возможно ли принимать одновременно атаракс и ципралекс. Врач назначил, но я прочитала инструкции и засомневалась. Жалобы:...
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7955 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2953 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1248 ответов
Ответим за 17 минут