Вопрос закрыт

Что делать при повторной усталости и сонливости при АИТ и нормальном ТТГ? — вопрос №1607974

Глеб Б, 36 лет, мужской пол
08 августа 2025 г. в 11:36
Здраствуйте.В этом году у меня обнаружили аит и гипотериоз.Назначили таблетки, в основном это был Л тироксин, так же были йодомарин, селенцинк. Я начал их принимать и состояние здоровья улучшилось, легче вставал по утрам, спать в середине дня не хотелось. Я пропил весь курс (сейчас только Л тироксин принимаю) И заметил что опять появляется сонливось, усталось. Мне начать опять принимать йодомарин и селенцинк? Или что ещё может помочь? Я уже приходил к своему доктору с этим вопросом, мне назначили витамин д в таблетках 1000 и нобен, и тоже самое пока принимаю нормально, как закончил усталость.Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

В вашем случае важно понимать, что при аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и нормальном уровне ТТГ усталость и сонливость могут быть вызваны не только гормональными нарушениями. Левотироксин является основным средством коррекции гормонального фона, однако дозировка иногда требует пересмотра в зависимости от клинической картины, даже если анализы крови не показывают отклонений. Важно исключить другие факторы, такие как дефицит витаминов группы В, железа, витамин Д, нарушения сна или хронические воспалительные процессы. Прием йодомарина без подтвержденного дефицита йода может усугубить аутоиммунный процесс, поэтому самостоятельное назначение этого препарата не рекомендуется. Селен и цинк действительно влияют на иммунную систему и функцию щитовидной железы, но их длительный прием должен контролироваться, чтобы избежать избыточных концентраций и побочных эффектов. Советуем дополнительно провести оценку уровня витаминов (В12, Д), ферритина, а также обеспечить качественный сон и умеренную физическую активность. Консультация ревматолога или иммунолога может помочь выявить сопутствующие аутоиммунные процессы и скорректировать терапию. Нобен (пиридоксин) хорош для поддержки нервной системы при нейропатиях, но не является лечебным средством при АИТ. В вашем случае было бы полезно повторно обратиться к эндокринологу для комплексной оценки терапии, возможно, провести дополнительные обследования и рассмотреть индивидуальные нюансы лечения, включая корректировку дозировки левотироксина и добавление поливитаминных комплексов под контролем специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и гипотиреозе основное лечение — это прием левотироксина для коррекции гормонального баланса. Если ТТГ в норме, но сохраняется усталость и сонливость, стоит обсудить с врачом возможность корректировки дозы левотироксина, а также оценить другие причины утомляемости, такие как дефицит витаминов, анемия или нарушение сна. Йодомарин при АИТ обычно не рекомендуется без дефицита йода, а селен и цинк могут быть полезны, но их прием нужно согласовывать с врачом. Продолжайте соблюдение рекомендаций эндокринолога, сообщайте о своих симптомах для более точной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как набрать мышечную массу при гипотиреозе и АИТ?
Андрей, 39 лет, мужской пол
28 июля 2025 г. в 17:57
Мне 39 лет, рост 170, вес 60. Уже 2,5 года занимаюсь в спортзале, силовые тренировки по 3р/неделю, калораж доводил до 3300 ккал/сутки (белка до 3.5...
2 ответа
Что делать при гипотиреозе с нестабильным ТТГ и низким уровнем ферритина и витамина Д?
Екатерина, 38 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 11:47
Ставят диагноз гипотериоз! Ттг сдавала 24.11.23 был 9,02 мМе/л, назначили л-тироксин 50. Пересдавала в мае 2024 Ттг упал 1.64 мМе/л, Т4 (своб)...
2 ответа
Что делать при усталости и слабости после отмены селенцинка при АИТ?
Филипп Шилов, 34 года, мужской пол
12 июля 2025 г. в 00:17
Здраствуйте.У меня есть АИТ и гипотериоз. Принимаю каждый день по 50 мг Л тироксина. Так же принимал железо, селенцинк .Была бодрость, легко вставал...
2 ответа
Что делать при усталости после отмены селенцинка при АИТ?
Василий Русяев, 34 года, мужской пол
10 июля 2025 г. в 11:01
Здраствуйте.У меня есть АИТ и гипотериоз. Принимаю каждый день по 50 мг Л тироксина. Так же принимал железо, селенцинк .Была бодрость, легко вставал...
2 ответа
Можно ли отменять Йодомарин при беременности и гипотиреозе?
Аноним, 34 года, женский пол
29 января 2025 г. в 21:07
Я беременна 17 недель, у меня гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Я принимаю Л-тироксин 100 мкг, 24 января мой ТТГ был 0,24. Эндокринолог...
2 ответа
Как скорректировать лечение при аутоиммунном тиреоидите у сына?
Аноним, 20 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:03
Моему сыну 20 лет поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Его показатели: ТТГ 5.470, Т4 1.07, Т3 3.26, антитела к тиреоглобулину 198, антитела к...
2 ответа
Нужно ли принимать витамины при планировании беременности с АИТ и гипотиреозом?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 11:58
Здравствуйте! Планирую беременность, у меня аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Показатели гормонов: Т3 — 3, Т4 — 8,7, ТТГ — 6,7, антитела Ат-ТГ —...
2 ответа
Как понять состояние щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе?
Елена, 60 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 07:46
Добрый день! Несколько лет наблюдаюсь у эндокринолога по поводу аутоиммунного тиреоидита, гипотериоза, сдаю ежегодно кровь на гормоны щз и узи....
6 ответов
Правильно ли назначено лечение при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе?
Александр Королев, 33 года, мужской пол
19 мая 2025 г. в 17:27
Здраствуйте.Сегодня вернулся от врача, это уже третий поход.Назначили вот такое лечение.Скажите пожалуйста тут всё нормально? Спасибо Аутоимунный...
2 ответа
Почему увеличилась щитовидная железа при приеме Л-тироксина?
Елена, 43 года, женский пол
14 января 2024 г. в 23:33
Здравствуйте! У меня диагностирован аутоимунный тиреоидит и гипотериоз. Уровень ТТГ 13,5, уровень Т3 - 2,31, Т4 - 9,51, антитела к тиреопероксидазе -...
4 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Калуга
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Калуга
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Калуга
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут