Вопрос закрыт

Что означает нервный тик и навязчивые движения у взрослой женщины? — вопрос №1560054

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 32 года, женский пол
24 мая 2025 г. в 14:32
Ситуация такая, у родственницы. Девушка 35 лет, длительное время лет с 16 нервный тик (на фоне стресса, проблемы в семье). Она произвольно моргает одним глазом, именно произвольно, практически всегда, но обостряется на фоне стресса. Говорит если не проморгну дискомфорт внутри в душе, последнее время тоже связано со стрессом, начала дергать то руку, будто встряхивает руку, говорит когда рядом человек сидит постоянно хочет на него смотреть, то губы сжимает, наверно это навязчивые идеи? Если она не будет делать дергать или смотреть или моргать будто внутри тяжело становится, а это успокаивает ее. Что это за диагноз? Никаких проблем со здоровьем других нет, работает, очень развитый человек, но в жизни часто бывает стрессы. Учитывая что это с детства какой может дать диагноз? И что можно сделать?
Ответы врачей
Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте! У вашей родственницы хроническое тиковое расстройство с обсессивно-компульсивными элементами. Тики усиливаются при стрессе, что типично для этого состояния. Медикаментозная помощь: — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): сертралин 50-100 мг/день или флуоксетин 20-40 мг/день — помогают при навязчивостях и тревожности — При выраженных тиках: арипипразол 2-5 мг/день (мягкий нейролептик) — Дополнительно: глицин или магний В6 для общего успокоения План приема: 1-я неделя: начать с половины дозы СИОЗС 2-4 недели: постепенно увеличить до рабочей дозы При необходимости через месяц добавить арипипразол Немедикаментозно: Регулярный сон, физнагрузки, избегание кофеина. Тревожные сигналы: Резкое ухудшение тиков, появление суицидальных мыслей, нарушение повседневной активности. Эффект антидепрессантов проявляется через 2-4 недели. Состояние хорошо контролируется при правильном подходе.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, так себя проявляет тиковое расстройство, оно может идти в составе тревожно-депрессивного расстройства, тут нужно с ней общаться, чтобы отдифференцировать. Обычно назначают антидепрессанты.

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Нужно ли сдавать анализы я слышала на дофамин или что такое сдают, чтобы дифференцировать шизофрению и другие заболевания? А антидепрессанты пить всю жизнь в таком случае? И без этого она не выздоровеет?

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Специальных анализов на дофамин для диагностики шизофрении НЕТ. Диагноз ставят по симптомам. Сдают только стандартные: кровь, гормоны щитовидки, МРТ мозга.

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Возможно что прием лекарств потребуется всю жизнь, но это маловероятно, когда будет устранена причина расстройства, необходимости не будет в терапии

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, это не синдром Туретта? Я еще про такое прочитала. Она сидит в одной комнате и постоянно оглядывается на меня, или рукой помахивает, иногда сокращает мышцы ног рук специально, я уже молчу про постоянно моргающий один глаз. Иногда может голос типо хм звук такой издавать будто першение, говорит нету першение просто делаю. При людях старается не делать этого, но испытает внутри большой дискомфорт говорит хочу куда-нибудь обернуться или отойти и всё это сделать. Не переходит ли это в шизофрению? Спасибо за ответы.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Как давно появились новые симптомы с рукой и губами, мешают ли они в повседневной жизни, пробовала ли родственница какие-то методы успокоения? В похожих случаях при длительных тиках и навязчивых движениях на фоне стресса часто встречается сочетание неврологических и тревожных расстройств, иногда это называют тиковым расстройством или обсессивно-компульсивными проявлениями. Важно показаться неврологу и психотерапевту — первый проверит, нет ли физиологических причин, второй поможет разобраться с тревогой и стрессом. В таких ситуациях часто помогают методы релаксации, работа со стрессом, иногда временно назначают легкие успокаивающие. Главное — не затягивать с консультацией, так как чем раньше начать работать с проблемой, тем проще взять ее под контроль. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, рука нога из-за стресса в личной жизни у нее где-то полгода назад, но раньше тоже иногда я замечала не так сильно, но бывало периодами лет 5-7 назад точно тоже бывало. Она обычно успокоительные пила новопасит магний, но вроде без эффекта. У нее еще в последнее время боль непонятная бывает иногда, острая на 1 минуту появляется и уходит само в области сердца, сделала экг. Есть какие-то отклонения?

Скрытые файлы (1)
Похожие вопросы
Как лечить тики у детей и что делать при их усилении в учебный период?
Аноним, женский пол
03 февраля 2025 г. в 22:30
У меня двое детей с тикозными расстройствами. У мальчика 12 лет тики появляются уже пять лет: сначала он жмурил глаза, затем это прошло, начались...
2 ответа
С чем связаны тики и поведение мужа, и как это лечить?
Аноним
17 декабря 2024 г. в 13:06
У моего мужа наблюдаются тики: он в детстве заикался, сейчас при стрессах снова начинает заикаться. Он постоянно кусает щеки изнутри, язык, сжимает...
2 ответа
Как справиться со страхом смерти и паническими атаками после тяжелого ковида и потери близких?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 00:43
После тяжелой формы ковида с большим поражением и месячным пребыванием в больнице, во время которого умер близкий родственник от ковида, у меня...
2 ответа
Может ли страх сойти с ума и шум в голове быть признаком шизофрении?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 14:43
Здравствуйте, уже длительное время у меня есть страх сойти с ума. Сначала он возникал редко и наплывами в течение недели, потом проходил. Появился шум...
2 ответа
Что делать при навязчивых мыслях и страхах?
Аноним, 17 лет
11 апреля 2025 г. в 21:35
Мне 17 лет, уже полтора года мучают навязчивые мысли. Раньше я могла спокойно реагировать на спонтанные мысли и не зацикливаться на них. В прошлом...
2 ответа
Что делать при частых истериках у 9-летнего ребенка?
Виктория, 9 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 22:51
Здравствуйте! Девочка 9 лет, несколько раз в день случаются истерики, проявляются так, она начинает одевать одежду, нижнее белье, не получается,...
2 ответа
Какая помощь нужна при тревожности и бессоннице?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 мая 2022 г. в 13:59
Мне прописали атаракс, но я хочу проконсультироваться с психиатром. У меня бессонница, я потеряла 2 кг за месяц и у меня нет аппетита. Появились...
2 ответа
Как побороть страх одиночества и тревогу?
Аноним
18 апреля 2022 г. в 15:31
Здравствуйте, мне 24 года, у меня маленькая дочь и любящий муж. После смерти дедушки я стала испытывать страх одиночества и здоровья. Я боюсь каждого...
2 ответа
Что происходит с моим психическим здоровьем?
Пациент, 22 года, женский пол
18 декабря 2023 г. в 18:03
Вижу в лицах некоторых людей животных. Часто кажется, что я не в реальности. Иногда кажется, что могу кому-то навредить или себе. Не хочу общаться с...
2 ответа
Как справиться с эмоциональным истощением и самоповреждением?
Гульжанат, 19 лет, женский пол
22 декабря 2021 г. в 02:22
Здравствуйте,я не знаю что именно со мной и как бороться с этим. 1)Началось все в июне,после очередного высмеивания меня моей же одногруппницей я...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13472 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут