Вопрос закрыт

Как справиться с синдромом отмены нейролептиков? — вопрос №1361279

Пациент, 35 лет, женский пол
30 ноября 2024 г. в 23:47
Два года назад был бред и галлюцинации, назначили оланзапин по 0.75, пила 2 года, всё было нормально. Решила отменить приём таблеток, снизила дозу до 0.5, было всё хорошо. Когда снизила до 0.25 на 5ый день проснулась в 8 утра, на 7 проснулась в 5 утра. После отмены стала спать по 6 ч, пото ночь спала, ночь не спала, потом перестала спать 2 ночи подряд, возникло психомоторное возбуждение, ходила по комнате, лежать не хотелось. 27 ноября вернулась к таблеткам оланзапина, стала пить по 0.5. Состояние и сон улучшились, но я сжимаю и разжимаю руку, подбираю губу, потираю руку в кармане. Что это было? Ухудшение моего состояния или синдром отмены? Что мне следует повысить дозу оланзапина или пить мендилекс? Если пить мендилекс то сколько по времени?
Ответы врачей

Здравствуйте Оланзапин обычно назначают по 10мг в сутки, либо до 20 мг в сутки, о.75 мг т.е вы принимали его по 3\1 таб, если я правильно поняла, в течение 2-х лет каждый день, вам он помогал, соответственно конечно за этот период привыкание сформировалось, и то что вы описываете есть синдром отмены препарата, что в вашем случае можно сделать , если вы хотите его отменить, то это нужно делать медленно убавляя дозу постепенно, можете остатся сейчас на дозе 0.5 , эта доза вам помогает, принимайте ее в течение 1-2 месяцев, когда ваше состояние нормализуется, через 2 месяца можете еще убавить дозу на четвертинку. можно добавить в вашу схему антидепрессанты, например Флуоксетин 20 мг принимать вместе с Оланзапином, так буде меньше выражены симптомы отмены. Если у вас маленький вес и есть признаки дефицита веса, то флуоксетин вам нельзя.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром отмены нейролептиков может проявляться различными симптомами, включая проблемы со сном, психомоторное возбуждение и вегетативные расстройства. В вашем случае, симптомы, такие как нарушения сна и психомоторное возбуждение, могут быть результатом как отмены препарата, так и связанных с этим факторов. При постепенном снижении дозы оланзапина, особенно после длительного курса лечения, синдром отмены может возникать. Повышение тревожности, непроизвольные движения, включая сжатие и разжатие рук, могут быть связаны как с отменой препарата, так и с некоторыми экстрапирамидными симптомами. Рекомендую обратиться к вашему врачу для обсуждения изменений в лечении. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные схемы отмены, которые могут включать более медленное снижение дозы или добавление других медикаментов для смягчения синдрома отмены, таких как мендилекс. Дозировка и продолжительность лечения должны определяться вашим лечащим врачом, исходя из общего состояния и реакции на лечение. Важно поддерживать связь с врачом и не вносить изменения в схему лечения самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Отмена нейролептиков, таких как оланзапин, может сопровождаться множеством симптомов, включая нарушения сна, повышенное тревожное состояние и двигательные расстройства. В вашем случае, ухудшение состояния, такое как проблемы со сном и психомоторное возбуждение, действительно может указывать как на синдром отмены, так и на экстрапирамидные проявления, которые иногда возникают при снижении дозы нейролептиков. Движения, которые вы описали — сжатие и разжатие руки, подбор губ — могут быть связаны с повышенной нервозностью или реакцией на снижение дозы препарата. Вам следует продолжать взаимодействовать с вашим лечащим врачом для определения наилучшей стратегии отмены. Возможно, потребуется вернуться к предыдущей дозе оланзапина на некоторое время, чтобы стабилизировать ваше состояние. Кроме того, стоит рассмотреть возможность использования препаратов, облегчающих синдром отмены и экстрапирамидные симптомы. Мендилекс может помочь, однако его использование должно быть согласовано с врачом. Дозировка и длительность лечения мендилексом должны определяться специалистом с учетом вашего клинического состояния. Рекомендуется тщательно наблюдать за вашим состоянием и предупреждать врача о любых изменениях, чтобы можно было выбрать оптимальный путь лечения. Самостоятельно изменять дозы или схемы лечения не стоит, это может усугубить ваше состояние. Возможно, внимание к техникам управления стрессом, таким как занятия йогой или медитация, также могут быть полезны в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Как справиться с бессонницей при приеме препаратов?
Аноним, 60 лет
12 августа 2024 г. в 15:00
У меня бессонница, не могу уснуть до утра. Врач назначил триттико, но на 1/2 таблетки не засыпаю. Иногда удается заснуть, но после пробуждения в 3...
2 ответа
Может ли это быть синдромом отмены нейролептика?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 декабря 2024 г. в 20:01
После того как муж бросил принимать оланзапин, у него начались сильные головные боли, боли в мышцах, тремор, ощущение тревоги и тошнота. Это может...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и тревогой?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 ноября 2022 г. в 17:50
Добрый день. У меня месяц назад был поставлен диагноз ГТР, и мне назначили сульпирид. У меня сильно ухудшился сон - долго засыпаю, часто просыпаюсь,...
2 ответа
Как подобрать препараты при психозе после нейролептиков?
Аноним, 52 года, женский пол
29 мая 2022 г. в 23:42
Мой папа, которому 89 лет, после приема нейролептиков стал очень агрессивным и неадекватным. Нам не удается прийти к стабильному состоянию, так как он...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и депрессией при длительном приеме нейролептиков?
Аноним, 27 лет, мужской пол
17 мая 2024 г. в 01:16
У меня проблемы со сном и депрессия после долгого приема нейролептиков. Никакие снотворные не помогают, и я чувствую себя очень плохо. Могут ли...
2 ответа
Как справиться с синдромом отмены и бессонницей?
Аноним, 65 лет, женский пол
01 мая 2021 г. в 12:53
Я приняла ципралекс в течение двух недель по 5 мг, но из-за побочных эффектов резко прекратила его прием. Будет ли у меня синдром отмены после такого...
2 ответа
Как избавиться от зависимости от снотворных?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 октября 2024 г. в 21:52
Я страдаю от бессонницы уже 3 года, использую различные препараты, включая нейролептики, но они перестали помогать и вызывают побочные эффекты....
2 ответа
Как справиться с тревожностью и бессонницей до приема психиатра?
Александр, 32 года, мужской пол
22 января 2023 г. в 15:35
Здравствуйте, прошу Вас помочь. Т.к. силы на исходе, а до приема психиатра еще 2 недели. На данный момент в вечернее и ночное время периодически...
1 ответ
Как восстановить сон после отмены оланзапина?
Антонина, 29 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 14:57
Добрый день. 1,5 года пью оланзапин. Сначала лечилась 10мг. Последние полгода снизила дозировку до 0,5 мг, всё было нормально. Сейчас 4 дня не пью...
3 ответа
Что делать при резком прекращении приема нейролептиков?
Павел, 31 год, мужской пол
20 февраля 2022 г. в 00:58
Здравствуйте я принемал нейролептики 8лет сейчас я бросил пить их резко появились скачки давления и пульса учащенное сердцебиение тошнота голова...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сочи
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12313 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Сочи
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    826 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Сочи
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут