Вопрос закрыт

Какой препарат выбрать для борьбы с инсулинорезистентностью? — вопрос №1165502

Лиза, 29 лет, женский пол
07 апреля 2024 г. в 14:47
Обратилась к врачу с жалобами на резкий набор веса (почти 10кг за 3 месяца), сильную отечность, и повышение аппетита - голод терпеть не могу вообще. При осмотре еще сказали, что кожа сухая, я отметила, что ранки еще стали заживать очень долго. На данный момент рост 160, вес 78-79, и не могу сбросить. Ни ограничения в питании, ни занятия спортом не помогают сбросить даже 100гр. Сдала анализы на щитовидку, общий анализ крови и биохимию, прикладываю результаты. Терапевт сказал, что это инсулинорезистентность, предложил на выбор Метформин (глюкофаж) или Семавик. Очень хочу помочь себе медикаментозно, так как сил нет бороться уже с собой, поможет ли метформин? Семавик вроде посерьезнее, есть ли смысл к нему прибегать?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Сдайте еще кровь на инсулин, индекс НОМА, витамин Д. Да, при ИР назначаем Метформин в первую очередь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Инсулинорезистентность – это состояние, при котором клетки организма теряют чувствительность к инсулину, что ведет к повышению уровня глюкозы в крови и способствует набору веса, отекам и другим симптомам. Метформин (Глюкофаж) является препаратом первого выбора для коррекции инсулинорезистентности. Он улучшает чувствительность тканей к инсулину, снижает выработку глюкозы в печени, помогает стабилизировать вес и снизить аппетит. При правильном применении и соблюдении рекомендаций врача Метформин может существенно улучшить состояние, помочь остановить набор веса, снизить выраженность симптомов и улучшить обмен веществ. Семавик – достаточно новый препарат, который применяется при инсулинорезистентности и нарушениях метаболизма, однако он обычно назначается в более тяжелых или осложненных случаях и требует более тщательного мониторинга. Он может иметь более выраженные побочные эффекты и противопоказания. В вашем случае, учитывая жалобы, результаты анализов и состояние здоровья, метформин является более безопасным и проверенным выбором. Однако важно понимать, что медикаментозная терапия должна обязательно сопровождаться изменением образа жизни: правильным питанием, контролем нагрузки и снижением стресса. Резкий набор веса и долгое заживление ран также требуют комплексного обследования, в том числе со стороны эндокринолога и, возможно, других специалистов. Не прекращайте наблюдение у врачей, строго выполняйте рекомендации по лечению, а при появлении новых жалоб – своевременно обращайтесь за помощью. Самостоятельно менять дозировку или назначать препараты не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение массы тела на 10 кг за 3 месяца, выраженная отечность, сухость кожи и долгое заживление ран у женщины 29 лет – это серьезные симптомы, требующие комплексного подхода и дополнительного обследования. Метформин действительно является препаратом первой линии для коррекции нарушений углеводного обмена и инсулинорезистентности, он помогает улучшить чувствительность тканей к инсулину, стабилизировать вес и снизить аппетит. Однако само по себе назначение метформина не является гарантией успеха без изменений в образе жизни, включая диету с низким содержанием простых углеводов, регулярные физические нагрузки (с учетом вашего состояния) и уменьшение стресса. Семавик – более новый препарат, который относится к группе антагонистов рецепторов к неклассическому каналу передачи сигнала инсулина; его назначают при более тяжелых формах метаболических нарушений, но он требует тщательно контроля со стороны специалистов из-за потенциальных побочных действий. Ваши жалобы и симптомы могут также указывать на необходимость тщательной оценки функции щитовидной железы, так как гипотиреоз способен усугублять набор веса, приводить к отекам, сухости кожи и проблемам с заживлением ран. Несмотря на результаты анализов, возможно, стоит проконсультироваться с эндокринологом для детального обследования: провести тесты на антитела к щитовидной железе, УЗИ, оценить уровень свободных гормонов Т3 и Т4, а также суточный профиль глюкозы и инсулина. Также рекомендуются консультации диетолога и физиотерапевта для составления индивидуального плана коррекции веса и улучшения обмена веществ. Описанные вами симптомы требуют комплексного подхода — медикаментозная терапия должна быть тщательно подобрана с учетом всех возможных причин, а самолечение недопустимо. Следует регулярно наблюдаться у специалистов и выполнять их рекомендации, не пренебрегать обследованиями при появлении новых симптомов.

Похожие вопросы
Почему не наблюдаю эффекта от семавика?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 октября 2024 г. в 02:43
Здравствуйте. Уже два года не могу похудеть, несмотря на нормальные анализы. Пробовала глюкофаж по назначению эндокринолога, но эффекта не было....
2 ответа
Почему не уходит вес на Саксенде?
Аноним, 55 лет, женский пол
29 сентября 2024 г. в 13:21
У меня не уходит вес на Саксенде, хотя я принимаю его с июня. Мне 21 год, рост 170 см, вес 88 кг, вторичный инсулинорезистентность и низкая физическая...
2 ответа
Как эффективно сбросить вес при инсулинорезистентности?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2024 г. в 12:04
Мне 32 года, и у меня диагностирована инсулинорезистентность и преддиабет 2 типа. Я принимаю метформин дважды в день по 2000 мг, но мне очень сложно...
2 ответа
Как справиться с инсулинорезистентностью и симптомами?
Аноним, 34 года, женский пол
26 марта 2022 г. в 23:37
Здравствуйте, у меня повышенное давление, потливость, раздражительность и другие проблемы со здоровьем. Недавно узнала, что у меня...
2 ответа
Почему не удается похудеть?
Аноним, 24 года, мужской пол
14 мая 2023 г. в 13:31
Здравствуйте! Я не могу похудеть, хотя придерживаюсь белковой диеты и пью воду. В 19 лет резко набрал вес и с тех пор он не меняется, колеблясь между...
2 ответа
Почему не получается похудеть при СПКЯ?
Аноним, 21 год, женский пол
09 января 2023 г. в 01:40
У меня СПКЯ и инсулинорезистентность. Мой рост 172 см, вес 87 кг, мне 21 год. Год назад мой вес резко увеличился с 70 кг, полгода назад я начала...
2 ответа
Как похудеть при инсулинорезистентности?
Аноним, 41 год, женский пол
06 сентября 2023 г. в 02:39
Здравствуйте! У меня проблема с лишним весом из-за инсулинорезистентности. После родов я не смогла прийти в форму и набрала 10 кг. Я пробовала разные...
2 ответа
Что делать с повышенным индексом ХОМА?
Аноним, 24 года, женский пол
06 марта 2023 г. в 11:32
Здравствуйте! У меня повышен индекс ХОМА, и я хочу понять, что это значит. У меня киста желтого тела, и я принимала разные препараты, включая Джес...
2 ответа
Эффективность назначения сибутрамина и других препаратов для похудения
ОЛЬГА, 50 лет, женский пол
26 февраля 2022 г. в 11:47
Мне назначила врач эндокринолог пиколинат, липотропный фактор, витамин Д3, и лекарство по рецепту сибутрамин, я бы хотела узнать ваше мнение по поводу...
2 ответа
Как восстановить вес при заболеваниях щитовидной железы?
Анна, 32 года, женский пол
02 июня 2017 г. в 18:36
Уже несколько лет после резкого похудения не могу набрать вес, у меня есть отклонения в работе щитовидной железы, это может быть связано с...
4 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    555 ответов
Ответим за 17 минут