Насколько опасны ВПС с мышечным ДМЖП и ООО у новорожденного? — вопрос №1475482

Врожденный порок сердца (ВПС) в виде мышечного дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) 2,3 мм и открытого овального окна (ООО) 1,8 мм у ребенка в возрасте одного месяца требует внимательного наблюдения, но не всегда является признаком тяжелого состояния. Размеры дефектов небольшие, камеры сердца не расширены, и функция левого желудочка сохранена, что указывает на удовлетворительное состояние сердца. Многие небольшие ДМЖП и ООО могут самостоятельно закрыться в первые годы жизни без необходимости хирургического вмешательства. Вероятность самостоятельного заращения более высока при незначительном размере дефекта и отсутствии серьезных симптомов. Однако наличие симптомов, таких как быстрая утомляемость при кормлении и заглатывание воздуха, требует консультации кардиолога для оценки нагрузки на сердце и обеспечения оптимального питания. Рекомендуется регулярное наблюдение у детского кардиолога с повторными эхокардиографическими исследованиями для отслеживания изменений дефекта. В случае отсутствия улучшения, увеличения дефекта или ухудшения клинической картины может потребоваться плановое лечение, которое может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Важно обеспечить правильное питание ребенка и контролировать набор массы тела. Пожалуйста, продолжайте консультироваться с вашим педиатром и детским кардиологом, чтобы выбрать наиболее подходящую тактику ведения ребенка.

Дефекты межжелудочковой перегородки и открытое овальное окно у новорожденного действительно требуют внимательного наблюдения, но при небольших размерах, таких как у вашего ребенка, они часто не ведут к тяжелым осложнениям. Размер мышечного дефекта 2,3 мм и открытого овального окна 1,8 мм считаются малыми, и отсутствие увеличения камер сердца а также сохранение систолической функции левого желудочка свидетельствуют об удовлетворительном состоянии. Крупные дефекты или значительное увеличение давления в камерах сердца могли бы привести к более серьезным последствиям, но в вашем случае пока таких признаков нет. Вероятность самостоятельного закрытия этих дефектов в первые годы жизни достаточно высокая, особенно если нет выраженных симптомов сердечной недостаточности. Что касается быстрой утомляемости и заглатывания воздуха при кормлении, это может быть связано с недостаточной координацией сосания и глотания или с повышенным количеством воздуха в желудке, что требует коррекции техники кормления. Рекомендуется консультироваться не только с кардиологом, но и с детским неврологом или специалистом по развитию, чтобы исключить возможные нюансы в развитии навыков кормления. Также может быть полезна консультация специалиста по грудному вскармливанию или логопеда-дефектолога, которые помогут оптимизировать процесс кормления и снизить заглатывание воздуха. Важно регулярно проходить обследования у кардиолога — эхокардиографию и клинический осмотр, чтобы отслеживать динамику дефектов. При отсутствии уменьшения размеров дефектов, появлении усугубления симптомов или увеличении нагрузки на сердце возможна необходимость медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Питание ребенка должно быть сбалансированным, при искусственном вскармливании желательно использовать адаптированные смеси и подходящие соски, способствующие комфортному питанию и снижению заглатывания воздуха. В целом, при правильном уходе и регулярном наблюдении прогноз у малышей с малыми дефектами межжелудочковой перегородки и открытым овальным окном обычно благоприятный.