Вопрос закрыт

Насколько опасна аневризма после закрытия ДМЖП у ребёнка? — вопрос №1404969

Аноним, 33 года
12 января 2025 г. в 16:55
Моему сыну 8 месяцев. 26 ноября 2024 года ему сделали операцию на открытом сердце для закрытия двустворчатого межжелудочкового дефекта (ДМЖП) размером 10 мм. Операция прошла без осложнений, и он был выписан 3 декабря 2024 с хорошими показателями. Однако при первом УЗИ 10 января 2025 года у него обнаружена аневризма в месте закрытого ДМЖП. Врач предупредила о риске реканализации (повторного открытия дефекта). Контроль назначен через месяц, но мне очень тревожно жить с этим ожиданием и думать о возможном возобновлении проблемы. Насколько опасна эта аневризма и как можно облегчить своё состояние в этот период ожидания?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После операции по закрытию дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) у ребёнка действительно может сформироваться аневризма в области шва или места исправления дефекта. Это встречается не так редко и обычно связано с особенностями ткани перегородки и реакции организма на вмешательство. Аневризма в данном случае — это выпячивание или выпуклость стенки перегородки, которая не всегда опасна сама по себе, но вызывает опасения из-за риска реокклюзии, то есть повторного открытия дефекта. Важно, что аневризма была выявлена на контрольном УЗИ уже после операции, и врач назначил повторный контроль через месяц — это стандартная практика для оценки динамики изменений. В большинстве случаев такие аневризмы не приводят к ухудшению состояния и могут со временем стабилизироваться или даже уменьшиться. Если при последующих обследованиях не будет увеличения размера аневризмы и признаков шунта (патологического тока крови между желудочками), то прогноз благоприятный. Жить на протяжении месяца с неопределённостью непросто, но важно соблюдать рекомендации кардиолога, избегать чрезмерных физических нагрузок для ребёнка, следить за общим состоянием — аппетитом, самочувствием, цветом кожи, отсутствием одышки и быстрой утомляемости. При появлении любых настораживающих симптомов немедленно обращаться к врачу. Дефект в 10 мм достаточно крупный, но операция прошла успешно, что очень хорошо. Рождение в срок и отсутствие патологий во время беременности — положительные факторы для восстановления. Подведу итог: аневризма после закрытия ДМЖП — не всегда угрожающее состояние и часто требует наблюдения, а не немедленного вмешательства. Важно идти на все запланированные обследования, сообщать врачу о любых изменениях состояния ребёнка и сохранять спокойствие. Ваш кардиолог лучше всего понимает состояние малыша и сможет вовремя скорректировать лечение, если это потребуется.

Медицинский консультант
5.0
Кардиохирург
Стаж 10 лет

Аневризма после закрытия двустворчатого межжелудочкового дефекта (ДМЖП) у ребёнка представляет собой выпячивание участка перегородки в месте закрытия дефекта. Часто она не сопровождается осложнениями, но действительно вызывает опасения из-за возможности реканализации — повторного открытия дефекта. Этот процесс не всегда требует немедленного хирургического вмешательства и чаще всего контролируется медикаментозно и регулярным наблюдением. Важно понимать, что появление аневризмы не является автоматически опасным прогнозом, но требует повышенного внимания и регулярных обследований — именно поэтому врач назначил контрольное УЗИ через месяц. В течение этого времени ключевыми моментами являются наблюдение за общим состоянием ребёнка: отсутствие одышки, повышенной утомляемости, цианоза (синюшности кожи), снижение аппетита или резкое изменение поведения — все это признаки, требующие немедленного обращения к врачу. С точки зрения педиатра и кардиохирурга, также имеет смысл консультироваться с детским кардиологом, чтобы обсудить возможность дополнительного использования медикаментов, которые могут снизить нагрузку на сердце и препятствовать увеличению аневризмы. Например, иногда назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию и укрепляющие сердечную мышцу. Критически важно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций для ребёнка, оптимизировать режим сна и питания. Родителям полезно обращаться за поддержкой к психологу, чтобы снизить уровень тревожности, что поможет более спокойно переносить период ожидания и наблюдения. Совет кардиохирурга и кардиолога обычно заключается в динамическом наблюдении, поскольку многие такие аневризмы со временем стабилизируются или даже уменьшаются без дополнительного вмешательства. Если же на контрольных УЗИ будет наблюдаться рост аневризмы или признаки повторного шунта, может потребоваться повторное хирургическое лечение. Дополнительно могу рекомендовать проконсультироваться у специалиста по детской кардиологии с опытом работы с врожденными пороками сердца для получения второго мнения и комплексной оценки состояния ребенка. Это поможет подобрать наиболее оптимальную стратегию наблюдения и лечения, а также снизит ваши опасения по поводу текущей ситуации.

Похожие вопросы
Как расшифровать УЗИ сердца и ЭКГ у 2,5-летнего ребёнка?
Аноним, 2 года
16 января 2025 г. в 19:23
Здравствуйте. Моему ребёнку 2,5 года. Мы прошли УЗИ сердца и ЭКГ, хотя у ребёнка не было никаких жалоб - он активный и бодрый. Эти обследования были...
2 ответа
Опасен ли диагностированный у младенца дмжп?
Аноним, женский пол
07 января 2025 г. в 14:48
Здравствуйте. Моему ребенку в возрасте 2,5 месяца поставили диагноз дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), щелевидный, мышечный, апикальный...
2 ответа
Нужна ли терапия при ДММП и стенозе легочной артерии у новорожденного?
Аноним, 33 года
05 февраля 2025 г. в 01:55
Добрый день! Моей дочери полтора месяца, она родилась в 37 недель. По результатам УЗИ сердца выявили дополнительную хорду в левом желудочке, открытое...
2 ответа
Что означает гипоплазия перешейка аорты у младенца и насколько это опасно?
Аноним, 34 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 22:33
У моего ребенка чуть больше месяца, вес 4100 грамм. На УЗИ поставили диагноз гипоплазия перешейка аорты: перешеек аорты 3,5 мм, Z-score 2,23, пиковая...
2 ответа
Насколько опасен врожденный порок сердца у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 15:57
Здравствуйте, у моего ребенка после рождения диагностирован мышечный дефект межжелудочковой перегородки в размере 4,5 мм с сбросом крови....
2 ответа
Что такое двухстворчатый аортальный клапан?
Аноним, 7 лет, женский пол
17 января 2024 г. в 02:55
Ребенку почти 8 лет поставили диагноз двухстворчатого аортального клапана после УЗИ сердца. Врач долго смотрела результаты и сказала, что это его...
2 ответа
Какова вероятность операции при врождённых пороках сердца?
Аноним, 2 года, женский пол
14 октября 2023 г. в 19:40
Здравствуйте, помогите оценить состояние моего ребенка. У него врождённые пороки сердца и неонатальный сахарный диабет. К тому же, у него низкая...
2 ответа
Что означает утолщение стенки сердца у ребёнка?
Аноним, мужской пол
05 декабря 2024 г. в 22:34
У моего пятилетнего сына были сделаны УЗИ сердца, и результат показал утолщение уплотнение задней стенки желудочка. Что это может значить? Мне нужна...
2 ответа
Что означает диагноз ВПС у ребёнка?
Аза, 40 лет, женский пол
27 июня 2022 г. в 00:12
Добрый день. Ребёнку 1 месяц поставили диагноз ВПС. Дмжп 0.6 мм НК 2 А Ст
2 ответа
Что означает УЗИ сердца для месячного ребёнка?
Дарья, 1 год, мужской пол
16 марта 2022 г. в 08:37
Ребёнку месяц, к кардиологу только через 2 недели. Помогите расшифровать УЗИ, предположительно, что может быть у ребёнка, к чему готовиться
2 ответа
Кардиохирурги онлайн
  • Маленков Дмитрий Андреевич - Москва
    Маленков Дмитрий Андреевич
    Кардиолог, Аритмолог, Кардиохирург, Врач функциональной диагностики
    Стаж 16 лет
    Маленков Дмитрий Андреевич — кардиолог, аритмолог, кардиохирург, врач функциональной диагностики, со стажем 16 лет. Принимает в клиниках: Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского и Клиника доктора Маленкова. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    15 ответов
  • Комаров Роман Николаевич - Москва
    Комаров Роман Николаевич
    Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 25 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Комаров Роман Николаевич — кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 25 лет, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Клиника аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ Сеченова, Кардиохирургическое отделение №2 Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета и Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга). Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
  • Лепшоков Мурат Кималович - Москва
    Лепшоков Мурат Кималович
    Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук
    Лепшоков Мурат Кималович — флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 16 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Варикоза Нет. PRO» в Химках. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
Ответим за 28 минут