Что делать при повышенной тревожности и высоком давлении на фоне приема Мементила? — вопрос №1549211

Здравствуйте! В первую очередь откорректировать давление базовой гипотензивной терапией, для этого снять ЭКГ, сдать кровь на липидный профиль, ЭХОКГ, обратиться к кардиологу. Вторым этапом консультация психотерапевта для работы с тревожностью (медикаментозная и нет)

Здравствуйте. Мемантин может вызывать возбуждение, тревожность, особенно в первые дни приёма, особенно у пожилых людей или при наличии сосудистых нарушений. Также мемантин может вызывать повышение артериального давления как побочный эффект, хотя это бывает не у всех и нечасто. Особенно чувствительно реагируют пожилые пациенты, люди с уже имеющейся гипертонией или тревожными расстройствами. Повышение давления и усиление тревоги в первые дни приёма вполне могут быть связаны с началом терапии, особенно если симптоматика появилась почти сразу после старта. Однако полностью исключить совпадение (например, стресс, погода, другое заболевание) тоже нельзя — поэтому важно прекратить приём и проверить давление в течение 24 часов, желательно под контролем терапевта. Если давление нормализуется — вероятна связь с препаратом. В этом случае обратитесь к терапевту или неврологу очно для подбора другого препарата с мягким действием, особенно если речь идёт о лечении деменции или когнитивных нарушений. До осмотра можно дать успокаивающее (можно растительного происхождения), но не совмещать с мемантином. Важно исключить гипертонический криз и оценить сердечно-сосудистый риск.

Добрый день. С какой дозы Вы начали принимать Мемантин? Титровать его надо постепенно, именно из-за возможной адаптации к препарату. Если ад стабильно повышено, то требуется коррекция гипотензивной терапии, что сейчас принимаете от гипертонии? Для купирования тревожности психиатр может назначить антитревожное препараты.

Кардиолог для назначения препаратов гипотензивных и врач психотерапевт для лечения тревожности

Здравствуйте! Ситуация серьёзная, и действовать нужно быстро. Повышение давления до 160–168 мм рт. ст. на фоне приёма мемантина (предположительно, речь о препарате «Мемантин», который применяется при когнитивных нарушениях) требует немедленной медицинской помощи. Вот что важно сделать: 1. Срочные действия: — Вызовите специалиста на дом, особенно если давление не снижается более суток, а также при таких симптомах, как: — головная боль, — головокружение, — боль в груди, — одышка, — тошнота или рвота. Высокое давление может привести к инсульту или повреждению органов — не рискуйте! — Прекратите приём мемантина до консультации с врачом. Резко бросать некоторые препараты нельзя, но в вашем случае побочные эффекты (гипертензия + усиление тревоги) явно перевешивают пользу. 2. Почему это происходит? — Мемантин редко вызывает резкое повышение давления, но у некоторых пациентов возможны: — тахикардия, — тревожность, — спутанность сознания. — Тревога и гипертензия могут быть как реакцией на препарат, так и следствием основного заболевания (например, сосудистых нарушений). 3. К кому обращаться дальше? 1. Лечащий врач, который назначил мемантин (невролог/психиатр): — Сообщите о побочных эффектах. — Требуется коррекция терапии: замена препарата, подбор дозы, добавление средств для снижения давления. 2. Кардиолог/терапевт: — Проверьте состояние сердца и сосудов (ЭКГ, анализы крови, контроль давления). — Гипертензию могут купировать препаратами экстренно (например, каптоприл 25 мг под язык), но только по назначению врача! 3. Психотерапевт: — Если тревога и навязчивые мысли не связаны напрямую с препаратом, нужна работа с психическим состоянием. --- 4. Что делать сейчас (до приезда врача): — Постельный режим, полу сидячее положение. — Глубокое медленное дыхание (вдох на 4 счёта, выдох на 6) для снижения паники. — Измеряйте давление каждые 30 минут, записывайте показатели. — Не принимайте никакие препараты «от давления»*без консультации — это опасно! --- Важно: Мемантин обычно назначают при деменции или болезни Альцгеймера, но его применение должно строго контролироваться. Ваша реакция — сигнал, что терапию нужно срочно менять. Не пытайтесь решить это самостоятельно — обратитесь к специалистам сегодня же. Не игнорируйте симптомы! Здоровье важнее всего. Выздоравливайте! 🍀 *P.S. Если есть возможность, попросите близких быть рядом с вами до приезда врача.

Необходима консультация кардиолога, либо хороший терапевт. Нужна базисная терапия гипертонической болезни. «Постоянно думает о плохом» может быть признаком депрессии. Депрессию лечат психиатры.

Подскажите что лучше попить при головокружении?

Если не убрать причину головокружения, то само головокружение таблеткой или чем ещё убрать не получится. Есть упражнение, «стабилизация шеи». Держать голову не так, как на левой картинке, а как справа: подбородок взять на себя, темечком потянуться вверх — и удерживать эту позицию 40 секунд. Очень эффективно. Сильного напряжения быть не должно.

Добрый день. С какой дозы вы начали принимать Мемантин? Важно увеличивать дозу постепенно, чтобы избежать побочных эффектов. У вас стабильно высокое давление? Если да, то нужно пересмотреть схему лечения гипертонии. Какие лекарства вы сейчас принимаете от давления? Для снятия тревоги психиатр может назначить антианксиолитики.

Добрый день! Скачки давления серьезные, обязательно необходимо назначение антигипертензивной терапии, проведение ЭКГ, ЭХО/КГ. Далее консультация психотерапевта, для проведения сессий (разбора ситуации, откуда все началось и как это ликвидировать) + подбор медикаментозной терапии.

Здравствуйте, нужен осмотр невролога, лучше невролога-дементолога с оценкой когнитивных функций. Профилактика дальнейшего прогрессирования деменции: 1. Тестирование по шкалам HADS, тревоги Бека, депрессии Бека. Никакой диагноз по ним не ставится, это позволяет нам немного сориентироваться в ситуации. Если есть дополнительно по симптомам хроническая боль, нарушение сна, аппетита, ком в горле, тяжесть в груди, ощущение неполного вдоха, ощущение сердцебиения, функциональные нарушения ЖКТ, головокружение, общая слабость, апатия, плаксивость, шум в ушах и другие неспецифические жалобы то стоит подозревать тревогу или депрессию. Это надо корректировать психотерапией и\или антидепрессантами (по необходимости). На фоне психоэмоциональных нарушений истощается запас нейромедиаторов (серотонин, дофамин), которые участвуют в передаче нервного импульса, формировании нейронной связи, а следовательно памяти, внимания, концентрации, что сильно снижается при тревоге и депрессии. Для этого есть термин «псевдодеменция». У пациентов старшего возраста зачастую сложно определить, что было первично: снижение эмоционального фона или дементные проявления, тк у людей с тревогой\депрессией выше риск дементных проявлений. 2. Контролируем все свои хронические заболевания (давление, сахар, холестерин). Эти факторы влияют на сосуды, сосуды разрушаются (капилляры), питание головного мозга нарушается- появляются сосудистые очаги. Чем больше сосудистых очагов- тем выше риск сосудистой деменции Нужно контролировать УЗИ сосудов головы и шеи 1 раз в год, также липидограмму (холестерин, Липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, триглицериды, индекс атерогенности), контроль глюкозы крови натощак 1 раз в год. Если есть атеросклеротические бляшки, то контроль раз в пол года. 3. Исключаем вредные привычки, особенно курение. 4. Активный образ жизни. 5. Сбалансированное питание («правило тарелки»., стараемся быть ближе к средиземноморской диете) 6. При необходимости коррекция веса. Не должно быть не дефицита, ни избытка. 7. Когнитивный тренинг (учим языки, стиха, решаем задачки, изучаем те, области, которые для Вас ново: гончарное или ювелирное дело, плетение лозы итд) 8. Социальная активность — общение с другими людьми стимулирует образование нейронных связей. У одиноких людей по статистике чаще развивается деменция. 9. Корректируем нарушения слуха, например, если нужен слуховой аппарат, то используем его, иначе у нас страдает пункт 8

Шкалы для тестирования