Что означает заключение МРТ головного мозга после падения? — вопрос №1575936

Здравствуйте. По результатам МРТ в левой лобной доле есть небольшой участок с изменённым сигналом (5×7x6 мм) — это может быть сосудистая мальформация (особенность строения сосудов), но не свежее кровоизлияние от падения. Также обнаружены небольшие кистозные расширения вокруг сосудов, что часто встречается и само по себе не опасно. Головные боли и дискомфорт в затылке, скорее всего, связаны с последствиями удара возможно, ушиб мягких тканей или лёгкое сотрясение, которое не видно на МРТ. Я бы рекомендовал срочно показаться неврологу для осмотра, особенно если есть тошнота, головокружение или слабость. Врач может назначить препараты для улучшения кровообращения и снятия боли, а также повторный контроль МРТ через 1–2 месяца, чтобы отследить динамику. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте. Судя по МРТ (на фото), признаков тяжёлой черепно-мозговой травмы (гематомы, внутричерепного кровоизлияния, смещения структур) не описано, что уже хорошо. Однако если есть сильные головные боли, боль в области затылка, невозможность лежать на спине — это может быть: — Ушиб мягких тканей головы с гематомой под апоневрозом (не всегда видно на МРТ, но больно давить), — Повреждение шейного отдела позвоночника или мышечно-связочного аппарата, особенно при падении на спину или при резком движении головы, — Синдром посттравматической цефалгии — частое явление после удара, даже без тяжёлой травмы. Что делать: обязательно сходить к неврологу очно, чтобы проверить рефлексы, чувствительность, исключить внутричерепное давление. Назначается щадящий режим, НПВС (ибупрофен или напроксен 3–5 дней, если нет противопоказаний), холод на место ушиба первые 48 ч, затем сухое тепло. Если боль усиливается, появляется тошнота, рвота, ухудшение зрения, шаткость — срочно в больницу. И ещё важно: исключить повреждение шейных позвонков — желательно сделать МРТ или КТ шейного отдела.

Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. B. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По поводу Вашего обращения с заключением рентгенолога по МРТ: 1. Объективных признаков черепно-мозговой травмы врачом-рентгенологом у Вас не выявлено. 2. По поводу МР-признаков артерио-венозной мальформации и «косвенных признаков внутричерепной гипертензии» необходимо обратиться на очную или онлайн консультацию к врачу-нейрохирургу, предоставив для разбора весь объём МРТ обследование в формате DICOM с диска. Возможно потребуется дополнительное обследование по назначению врача-нейрохирурга.

Здравствуйте. На основании представленных данных МРТ и заключения можно выделить несколько ключевых моментов, которые могут объяснять головные боли и требуют дальнейшего наблюдения и возможного лечения: ▎1. Изменение интенсивности МР-сигнала в левой лобной доле: • Гиперинтенсивный сигнал по Т2 и FLAIR может указывать на наличие отека или изменения в белом веществе, что может быть связано с различными состояниями, включая сосудистые изменения, воспалительные процессы или даже малые очаги ишемии. • Вероятная артериовенозная мальформация (АВМ): Если это действительно так, то АВМ может приводить к неправильному кровоснабжению и повышенному риску геморрагии, что также может вызывать головные боли. ▎2. Кистозное расширение периваскулярных пространств: • Это может быть вариантом нормы, особенно у пожилых людей, однако в сочетании с другими изменениями может указывать на нарушения в микроциркуляции или дисциркуляторные процессы. ▎3. Дисциркуляторная энцефалопатия: • Изменения, характерные для дисциркуляторной энцефалопатии сосудистого генеза, могут объяснять хронические головные боли и когнитивные нарушения. Это состояние связано с нарушением кровообращения в мозге и требует контроля факторов риска (гипертония, диабет, гиперлипидемия и др.). ▎4. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии: • Это может объяснять наличие головных болей. Внутричерепная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, включая отек мозга, нарушения венозного оттока и другие сосудистые изменения. ▎Рекомендации: 1. Консультация невролога: Необходимо обсудить результаты МРТ с неврологом для дальнейшей диагностики и определения плана лечения. 2. Мониторинг состояния: Регулярное наблюдение за состоянием и возможное повторное МРТ для оценки динамики изменений. 3. Лечение факторов риска: Если у вас есть факторы риска (например, высокое кровяное давление), важно их контролировать. 4. Обследование на АВМ: Если диагноз АВМ подтвердится, может потребоваться дополнительное обследование (например, ангиография) и обсуждение вариантов лечения. Но можно попробовать противоотёчную терапию магнезией сульфат, трентал, витаминотерапию группы Б, глиатилин и седативную терапию. Проверить шейный отдел позвоночника на рентгене — выявить нарушение биомеханики позвоночника и полечить (в зависимости от находок). И может так получиться, что АВМ больше не побеспокоит.

Здравствуйте! По МРТ нет органической патологии и острых ишемических нарушений, необходим так же очный осмотр с оценкой неврологического статуса, поскольку не все нарушения, например гематому, будет видно по МРТ.

Здравствуйте, свежих изменений в головном мозге, которые можно оценивать, как последствия травмы -нет. Есть подозрение на артериовенозную мальформацию (патология развития, сосудистый клубок). По дообследованию стоит выполнить МР ангиографию (артерии+вены) и по поводу данного образования проконсультироваться с нейрохирургом. Остальные изменения можно рассматривать, как вариант возрастной нормы. Головные боли могут быть следствием травмы мышечно-связочного аппарата в области затылка и плечевого пояса, признаком сотрясения головного мозга, ушибом мягких тканей.Нужен очный осмотр невролога\травматолога (если еще не посетили). В таких случаях могут рекомендовать курс НПВС (напроксен, ибупрофен, целекоксиб)+ миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд)+ мази с НПВС на область боли (вольтарен, Фастум, с карипазимом).

Добрый день! По предоставленному МРТ критичного ничего нет, обязательно необходим очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса после получения травмы для подбора соответствующей терапии (по клинике похоже на сотрясение).