Что означают результаты МРТ головного мозга при головных болях? — вопрос №1539008

Добрый день. Да по мрт особых изменений не выявлено. Консультация невролога рекомендована, тк есть симптом головная боль, необходимо выявить дальше причину и возможно назначения лечения. Внесу свои уточнения как офтальмолог. Как у вас со зрением? Есть ли проблемы? Есть ли зрительная нагрузка с гаджетами на близком расстоянии? Когда возникает головная боль? Какой характер боли? Снимается ли обезболивающими препаратами? Т.к. наличие проблем со зрением, наличие некорригированного астигматизма или гиперметропии, изменения аккомодации, могут тоже провоцировать такой симптом как головная боль. Если вы не были на приеме у офтальмолога, рекомендовала бы вам его посетить.

Описание МРТ головного мозга и сосудов, действительно, не выявляет явных структурных патологий или серьезных изменений, способных объяснить головные боли с помощью визуализации. Внутричерепные желудочки нормальных размеров, очаговых изменений, ишемий или воспалений в веществе мозга не обнаружено. Отсутствие кровотока по задним соединительным артериям Виллизиева круга может рассматриваться как вариант нормы, не всегда вызывающий клинические симптомы. Незначительное расширение субарахноидальных пространств и Сильвиевых щелей зачастую отражает индивидуальные анатомические особенности или возрастные изменения и не указывает на острые патологические процессы. Тем не менее, рекомендации по консультации невролога обоснованы, поскольку некоторые причины головных болей не выявляются при МРТ — например, функциональные нарушения, мигрень, артриты шейного отдела позвоночника, или сосудистые спазмы. С точки зрения других специалистов, целесообразно дополнительно проконсультироваться с врачом-головным болевым специалистом или нейропсихологом, если головные боли сохраняются. Также может быть рекомендована оценка состояния шейного отдела позвоночника и мышечного тонуса шеи, так как нарушение осанки или мышечные спазмы часто провоцируют головные боли у молодых женщин. Рекомендую рассмотреть возможность проведения дополнительных обследований, например, ультразвуковой допплерографии сосудов шеи, контроль артериального давления, оценку гормонального фона, включая состояние щитовидной железы, поскольку гормональные изменения тоже могут влиять на самочувствие и интенсивность головных болей. Кроме того, ведение дневника головных болей поможет выявить триггеры и подобрать эффективную тактику лечения. Важно отметить, что лечение головных болей должен подбирать специалист после комплексной оценки вашего состояния, а описанные МРТ результаты не исключают необходимость дальнейшего наблюдения и коррекции образа жизни. Чтобы дополнить оценку, рекомендую совместно с неврологом рассмотреть возможность консультации физиотерапевта для назначения адекватного комплекса физических упражнений и профилактики мышечного напряжения.

В вашем МРТ обследовании головного мозга и сосудов мозга описана нормальная картина без выявленных очаговых изменений или выраженных патологий мозга и сосудов. Желудочки мозга не расширены, срединные структуры не смещены, нет признаков ишемических или воспалительных очагов. МР-ангиография показала наличие варианта анатомического строения Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям, что может быть вариантом нормы и не обязательно связано с патологией. Просветы сосудов сохранены, кровоток симметричный, аневризм и других аномалий не выявлено. Незначительное расширение субарахноидальных пространств в лобных и теменных отделах, а также в Сильвиевых щелях, может отражать незначительные возрастные или индивидуальные особенности и не всегда сопровождается клинической симптоматикой. Рекомендация консультации невролога обусловлена необходимостью сопоставить данные МРТ с вашим клиническим состоянием, так как причину головных болей иногда сложно выявить только по МРТ. Невролог сможет оценить ваш анамнез, провести дополнительные обследования при необходимости и назначить лечение или наблюдение. В целом, результаты исследования не выявляют серьезных структурных поражений головного мозга и его сосудов, что является положительным признаком. Рекомендую обратиться к неврологу для дальнейшего ведения и уточнения причины головных болей.