Вопрос закрыт

Какие дополнительные исследования нужны при длительной головной боли после МРТ? — вопрос №1472175

Аноним, 32 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 22:06
У меня уже четыре дня подряд сильная головная боль в разных частях головы, она не похожа на обычную усталость или мигрень. Обезболивающие не помогают совсем. Когда я ложусь, возникает ощущение сильного распирания головы и костей носа, иногда по затылку чувствуется, будто что-то горячее течёт внутри. МРТ показало признаки неравномерного расширения субарахноидальных ликворных пространств. Мне 32 года. Я собираюсь на приём к неврологу и хочу знать, какие дополнительные анализы и обследования нужно пройти, чтобы подготовиться к визиту.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные вами симптомы и результаты МРТ, указывающие на неравномерное расширение субарахноидальных ликворных пространств, действительно требуют тщательной и комплексной оценки. Помимо стандартных исследований, которые включает анализ крови (общий, биохимический, ревматологические маркеры), анализ ликвора и дополнительные визуализации, можно рассмотреть следующие дополнительные обследования. Переход к более комплексному анализу сосудистой системы головы и шеи с помощью МР-ангиографии может выявить возможные аневризмы, стенозы или сосудистые мальформации, которые тоже могут вызывать подобные симптомы. К тому же, проведение офтальмологического обследования с измерением внутриглазного давления и осмотром глазного дна поможет исключить или подтвердить наличие повышенного внутричерепного давления, которое часто сопровождается расширением ликворных пространств. Невролог также может рекомендовать проведение компьютерной томографии (КТ) с контрастом для уточнения структуры костей черепа и исключения патологий носовых пазух, учитывая ощущение распирания в области костей носа. Важно внимательно сообщить врачу о деталях проявлений боли и сопровождающих симптомах, таких как температура, слабость, нарушения зрения или слуха. Совместная оценка данных всех обследований позволит выбрать наиболее эффективную стратегию лечения и при необходимости направит к профильным специалистам, например, к сосудистому хирургу или офтальмологу. Не следует откладывать визит к врачу, особенно при нарастании симптомов или появлении новых.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы требуют внимательного и срочного обследования, так как головные боли не прекращаются уже четыре дня, имеют нетипичный характер, не купируются обезболивающими и сопровождаются дискомфортом при смене положения головы. Результаты МРТ, указывающие на неравномерное расширение субарахноидальных ликворных пространств, также требуют дальнейшего уточнения причины. На приеме у невролога важно подробно рассказать о ваших симптомах, их динамике и сопутствующих проявлениях. Для полноценной диагностики и исключения серьезных патологий могут потребоваться следующие дополнительные исследования и анализы: общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных или метаболических нарушений; анализ на ревматологические маркеры для исключения системных заболеваний; исследование ликвора (спинномозговой жидкости) при подозрении на воспалительный процесс или кровоизлияние; допплерография сосудов головы и шеи для оценки кровотока и исключения сосудистых причин болей; электроэнцефалография для выявления эпилептической активности; при необходимости повторное МРТ с контрастированием для уточнения характера изменений. Не откладывайте визит к неврологу, особенно при нарастании или изменении симптомов. Совместно с врачом будет выбрана оптимальная тактика дальнейшего обследования и лечения.

Похожие вопросы
Как начать обследование при мигрени и болях в висках?
Аноним, женский пол
03 марта 2025 г. в 15:15
Мне 36 лет, с детства у меня болят виски, ранее ставили диагноз мигрень и делали МРТ в детстве. Сейчас хочу заново пройти обследование, так как боль...
2 ответа
Почему длительно болит голова в области висков и нужно ли делать повторное МРТ?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 18:38
Здравствуйте! Уже неделю меня беспокоит головная боль в висках. Боль то проходит, то возвращается. Иногда распирающая боль в одном виске, иногда в...
2 ответа
Какое МРТ следует сделать при стойких головных болях и ощущении давления в голове?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 19:48
У меня начали болеть голова с 12.03, сначала принимала Пенталгин и Нурофен, но боль не уменьшилась. На следующий день головная боль прошла, но...
2 ответа
Что может вызывать головные боли и отек щеки после перенесенного гайморита?
Аноним, женский пол
01 апреля 2025 г. в 18:05
Моя мама, 59 лет, месяц назад переболела ОРВИ с осложнениями в виде двустороннего гайморита. Ей назначили амоксиклав, супрастин и физиолечение. Все...
2 ответа
Почему усиливается головная боль?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 ноября 2023 г. в 12:15
Здравствуйте. У меня участились головные боли, которые обычно начинаются во второй половине дня и ощущаются от основания головы. Особенно сильно болит...
2 ответа
Что означают очаговые изменения на МРТ?
Аноним, 23 года, женский пол
12 августа 2023 г. в 20:33
Здравствуйте, у меня сильно болит голова, мигренеподобные боли. Я сделала МРТ головы и артерий, на котором обнаружены очаговые изменения белого...
2 ответа
Что может быть причиной тяжести в затылке?
Аноним
24 ноября 2024 г. в 20:28
Здравствуйте! У меня уже полтора года есть тяжесть и жжение в затылке. Я проходила обследования, делала МРТ и мне поставили диагноз Арнольда Киари 1...
2 ответа
Какое обследование нужно при головной боли?
Аноним
19 ноября 2023 г. в 14:01
Здравствуйте. Мне 30 лет, и на протяжении недели у меня мучают головные боли в области левого виска. Боль тупая и усиливается к вечеру. Без...
2 ответа
Что показывают результаты МРТ при головных болях?
Елена, 63 года, женский пол
05 января 2024 г. в 18:27
Здравствуйте, из за головных болей назначили мрт. Результат прикрепила к невролог у не скоро какое лечение.
2 ответа
Как определить причину головной боли и других симптомов?
Анастасия, 25 лет, женский пол
30 сентября 2023 г. в 07:44
Доброго времени суток. Последний год периодами беспокоит пульсирующая головная боль при наклоне вперёд. Головная боль периодами сопровождается...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут