Вопрос закрыт

Можно ли заменить Ивабрадин на Анаприлин при приёме антибиотиков при высокой температуре? — вопрос №1410230

Аноним, 37 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 18:39
У меня в октябре был криз, после чего начались проблемы с высоким пульсом. При спокойных действиях пульс около 100, при лёгкой активности иногда поднимается до 138-146. Анализы крови и гормоны щитовидки в норме, давление сейчас тоже нормальное. Терапевт назначила Ивабрадин 5 мг. Но сейчас я заболела с высокой температурой 38,5-39 градусов, и обнаружили сфеноидит и этмоидит. ЛОР выписал ОКИ, Флуифорт, Клацид, Доритрицин, Назонекс. Я понимаю, что Ивабрадин нельзя принимать вместе с Клацидом. Из-за температуры пульс в покое до 100, при активном движении до 160. Возможно ли заменить Ивабрадин на Анаприлин 10 мг, который мне раньше назначали при приступах? Совместим ли Анаприлин с лекарствами, прописанными ЛОРом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Заменить Ивабрадин на Анаприлин во время приёма Клацида возможно, но только под строгим контролем врача, так как пропранолол (Анаприлин) может вызвать побочные эффекты, особенно если есть склонность к бронхоспазму. Повышение пульса при температуре – это физиологическая реакция, важно контролировать состояние и не заниматься самостоятельно подбором терапии. Совместимость Анаприлина с назначенными ЛОРом препаратами в целом приемлема, однако необходим мониторинг со стороны специалиста для предотвращения осложнений. Рекомендуется обсудить с кардиологом необходимость корректировки лечения, возможно проведение дополнительного обследования, чтобы обеспечить безопасность и эффективность терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши опасения по поводу одновременного применения Ивабрадина и Клацида обоснованы, так как Клацид (кларитромицин) может увеличить концентрацию Ивабрадина в крови, повышая риск побочных эффектов, в том числе нарушений ритма сердца. Поэтому во время лечения Клацидом Ивабрадин действительно лучше временно не принимать. Что касается замены Ивабрадина на Анаприлин, это возможно, но с некоторыми оговорками. Анаприлин (пропранолол) — это бета-блокатор, который эффективно снижает частоту сердечных сокращений и может применяться при тахикардии. Однако необходимо учитывать совместимость Анаприлина с другими препаратами и ваш текущий клинический статус. Лекарства, назначенные ЛОРом: ОКИ (противовоспалительные препараты), Флуифорт (муколитик), Клацид (антибиотик), Доритрицин (спрей с антисептиком), Назонекс (глюкокортикостероидный спрей) — совместимость Анаприлина с этими средствами обычно приемлема, но требуют осторожности при наличии высокого риска бронхоспазма (особенно у астматиков), так как пропранолол может спровоцировать сужение бронхов. Дополнительно учитывайте, что высокая температура сама по себе вызывает учащение пульса (тахикардию) и субкомпенсированное состояние организма. Поэтому пульс до 160 при физической активности в условиях лихорадки может быть реакцией организма на болезнь. Рекомендации: 1. Необходимо связаться с лечащим врачом для корректировки терапии с учетом текущей инфекции и лечения. 2. Возможно временное назначение Анаприлина для контроля пульса, но только под контролем врача. 3. Следите за симптомами ухудшения — сильная слабость, одышка, боль в груди — требуют незамедлительной медицинской помощи. 4. После окончания курса антибиотиков Клацида можно будет вновь рассмотреть назначение Ивабрадина. 5. Важно продолжать наблюдение пульса и общего состояния, при необходимости проводить ЭКГ и консультацию кардиолога. В целом самостоятельную замену препаратов без консультации врача не рекомендуется. Обсудите вопрос с терапевтом или кардиологом, чтобы подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Нужно ли повторное обследование при учащённом пульсе и аритмии?
Аноним, 33 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. В течение месяца несколько раз ощущал приступы жара без повышения температуры и с нормальным давлением, но пульс поднимался до 110...
2 ответа
Как снизить высокий пульс при тахикардии у пожилой женщины?
Аноним, 80 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 18:47
Моей маме 80 лет. У нее наблюдается высокий пульс до 130 ударов в минуту. Она обращалась к кардиологу, у неё диагностированы артериальная гипертензия...
2 ответа
Можно ли принимать верапамил, Эдарби Кло и Тромбоасс вместе?
Аноним, 63 года, мужской пол
24 января 2025 г. в 15:21
Можно ли одновременно принимать лекарственные препараты верапамил и Эдарби Кло утром, а также Тромбоасс вечером? Не возникнут ли при таком режиме...
2 ответа
Что делать при аритмии и экстрасистолах у пожилой женщины с историей болезни щитовидной железы?
Аноним, 63 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:11
Здравствуйте! Моей маме 63 года. В 2000 году ей удалили долю щитовидной железы. Диагноз — зоб Риделя. Она не принимает гормональные препараты, но...
2 ответа
Что делать при высоком пульсе и проблемах с сердцем?
Аноним, 47 лет, мужской пол
07 июля 2024 г. в 15:11
У меня возникают проблемы с сердцем, пульс иногда достигает 200 ударов в минуту. Это началось с 16 лет после физической нагрузки и повторяется время...
2 ответа
Что делать при пропусках пульса у 63-летней женщины?
Аноним, 63 года, женский пол
15 мая 2023 г. в 20:17
У моей мамы, 63 года, при пальпации я заметила пропуски пульса. Иногда два удара пропускаются, иногда три. Давление обычно 120 на 90, а пульс...
2 ответа
Что делать при низком сердцебиении?
Аноним, женский пол
02 марта 2018 г. в 17:00
У меня падает сердцебиение до 53 ударов в минуту, что мне следует делать?
2 ответа
Что означает неравномерный пульс, бьющий трижды с паузами?
Аноним, 48 лет, мужской пол
09 февраля 2016 г. в 18:44
У меня пульс проявляется неравномерно: он бьёт три раза, потом останавливается на 1-2 секунды и снова бьёт три раза. Это началось три дня назад, и у...
2 ответа
Может ли повышаться пульс при повышенном ТТГ?
Аноним, 51 год, женский пол
06 мая 2024 г. в 13:49
Здравствуйте. Мне 51 год, и у меня повышенный ТТГ (6,1), повышенный пульс до 88 ударов в минуту, а также скачет давление до 180 на 100. Всё это...
2 ответа
Как отменить эгилок перед мониторированием?
Аноним, 31 год, женский пол
22 февраля 2019 г. в 23:41
Здравствуйте! Как правильно отменить эгилок, если я принимаю его по 12,5 мг каждый день уже 5 лет? Врач рекомендовал не принимать его за 2 дня до...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Краснодар
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Краснодар
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Краснодар
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут