Можно ли уменьшить дозу сертралина при усилении диареи при СРК? — вопрос №1461649

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) и наличии выраженной диареи возможно использование антидепрессантов, таких как сертралин, для улучшения симптомов. Однако у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея и вздутие живота. В вашем случае усиление диареи на фоне увеличения дозы сертралина может быть связано с его стимулирующим эффектом на моторику кишечника или индивидуальной непереносимостью. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность временного снижения дозы сертралина до той, при которой симптомы были менее выражены (например, до половины таблетки в сутки), и постепенное увеличение дозы после уменьшения побочных эффектов. Не стоит резко прекращать прием препарата без консультации специалиста, так как это может снизить эффективность лечения. Также важно продолжить контроль за симптомами и при необходимости использовать дополнительные методы поддерживающей терапии, включая пробиотики, а также диетические рекомендации при СРК. Лоперамид и необутин могут не помочь при специфике диареи, связанной с СРК и приемом антидепрессантов, и могут даже усугублять вздутие. Улькавис (висмут) иногда помогает, но если эффект отсутствует, его применение также следует обсуждать с врачом. Атаракс как анксилитик может уменьшать болевой синдром и тревогу, но его седативный эффект ограничивает длительное применение и требует осторожности. Итог: обратитесь к психиатру или гастроэнтерологу для коррекции дозы сертралина и подбора комплексного лечения, не пытайтесь самостоятельно изменять дозировку препарата. Терпение при начале терапии антидепрессантами важно, так как побочные эффекты часто уменьшаются через 2–4 недели регулярного приема.

Усиление диареи на фоне увеличения дозы сертралина вероятно связано с его эффектом на кишечник, поэтому временное снижение дозы может помочь уменьшить симптомы, но строго под контролем врача. Важно не прекращать прием препарата самостоятельно. Для дополнительного улучшения состояния может быть полезна консультация гастроэнтеролога, который поможет подобрать пробиотики и специальные диетические рекомендации, а невролог или психотерапевт может предложить методы психокоррекции, например, когнитивно-поведенческую терапию, что улучшит общее состояние и снизит проявления СРК.