Вопрос закрыт

Можно ли совместно принимать эсциталопрам, тразодон и алимемазин при астме и сердечной недостаточности? — вопрос №1396011

Аноним, 46 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 15:36
Здравствуйте. Недавно прошла медицинское обследование из-за частого кашля и временами пропадающего голоса. В анамнезе у меня астма, но назначенный препарат Фостер почти не помогал, кашель усиливался при волнении. Невролог поставил диагноз умеренное тревожно-депрессивное расстройство и назначил утром эсциталопрам (Селектра) и вечером тразодон (Триттико) с постепенным увеличением дозы — до 150 мг тразодона и 10 мг эсциталопрама. Утром после приема эсциталопрама почувствовала плохое самочувствие (головокружение, заторможенность), поэтому перенесла прием Селектры на вечер. У меня легкая сердечная недостаточность, принимаю Конкор 2,5 мг, повышен холестерин, но статины не принимаю, легкие чистые, сердце в норме. При возникновении панической атаки врач выписал алимемазин (Тералиджен 5 мг) по 1/4 таблетки под язык. Вопросы: возможно ли совместное применение тразодона и эсциталопрама при моем состоянии? Можно ли добавлять алимемазин как третий препарат? Также можно ли принимать эти лекарства вместе с добавками: железом, фолиевой кислотой и Омега-3, которые я пью вечером? Побочные эффекты от препаратов — сильная заложенность носа около 3 часов, чувство притупленной тревоги, легкое головокружение.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует очень тщательного наблюдения. Эсциталопрам и тразодон действительно могут применяться одновременно, но при сердечной недостаточности и астме важно учитывать риск побочных эффектов, таких как аритмии и усиление бронхиальной обструкции. Алимемазин усиливает седативный эффект и угнетает центральную нервную систему, что при вашем состоянии может повысить риск падений и усилить дыхательные проблемы. Прием этих препаратов вместе с железом, фолиевой кислотой и Омегой-3 обычно безопасен, но лучше разделять время приема для оптимального усвоения и минимизации возможных взаимодействий. Рекомендую обсудить возможность использования альтернативных методов лечения тревожно-депрессивного расстройства с психиатром и кардиологом, а также проведение регулярного мониторинга сердечной функции и дыхательной системы. Самостоятельные изменения в терапии недопустимы. Также важно исключить, что кашель и потеря голоса не связаны с побочными эффектами медикаментов или прогрессированием астмы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Применение эсциталопрама (Селектра) и тразодона (Триттико) совместно возможно и нередко используется при тревожно-депрессивных расстройствах, однако требует осторожности и контроля со стороны врача из-за риска усиления побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, заложенность носа и изменения настроения. Плохое самочувствие утром после приема эсциталопрама, которое улучшилось при переносе на вечер, может быть связано с индивидуальной реакцией на лекарство и требует наблюдения. Добавление алимемазина (Тералиджен) при панических атаках также допустимо, но следует использовать минимальные дозы и строго по назначению врача, так как этот препарат усиливает седативный эффект и может вызвать усиление сонливости и головокружения. По поводу сочетания с железом, фолиевой кислотой и Омегой-3 — эти добавки не имеют значимых взаимодействий с описанными антидепрессантами и обычно могут приниматься параллельно, однако лучше принять их в разное время суток для оптимального усвоения. Ваша история с астмой и сердечной недостаточностью требует учета при назначении и коррекции терапии. Рекомендуется находиться под регулярным контролем лечащего врача, информировать его о всех изменениях состояния и побочных эффектах. Необходимо избегать самостоятельных изменений доз и графика приема препаратов.

Похожие вопросы
Что делать при тахикардии на фоне приема Феварина?
Аноним, 32 года, мужской пол
19 января 2025 г. в 22:13
Я мужчина 32 года. Более двух лет страдаю от панических атак и сильной тревожности. Начал лечение с невролога, принимал Вальдоксан 25 мг на ночь более...
2 ответа
Почему появляется сильное возбуждение и тревога при приеме эсциталопрама и тразодона?
Аноним, 40 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 23:18
Мне назначили эсциталопрам при дозировке с постепенным увеличением с 2.5 мг до 10 мг и тразодон 150 мг по причине генерализованного тревожного...
2 ответа
Могут ли боли в животе и понос быть побочными эффектами антидепрессантов?
Аноним
04 марта 2025 г. в 17:02
Моя 16-летняя дочь принимает антидепрессанты и противотревожные препараты с 21 января. Сейчас у неё появилась диарея, боли в животе после еды и дрожь...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Как правильно отменить антидепрессанты и другие лекарства?
Аноним, 24 года
28 марта 2025 г. в 13:59
Я лечусь у психиатра уже 9 месяцев. Сейчас принимаю утром по четверти таблетки хлорпротиксена (15 мг), четверти таблетки эсциталопрама (10 мг),...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после смены антидепрессанта и сочетании Энкората с хлорпротексеном?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:30
У меня с 2020 года начались сильные проявления тревоги, паники и скачков артериального давления, которые связываю с длительным стрессом, тяжелыми...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после начала приема антидепрессантов?
Аноним, 38 лет
21 марта 2023 г. в 14:59
Здравствуйте. Я начала принимать эсциталопрам 29.08.24, начиная с минимальной дозы. Первые дни было хорошо, но потом возникли тошнота, потеря аппетита...
2 ответа
Что делать с побочными эффектами эсциталопрама?
Аноним, 20 лет
02 декабря 2022 г. в 16:54
Здравствуйте, мне прописали эсциталопрам из-за панических атак, но после первой таблетки у меня начались сильные побочные эффекты: тревожность, рвота,...
2 ответа
Антидепрессанты: как учитывать особенности Эсциталопрама?
Аноним, 24 года
17 мая 2022 г. в 17:29
Я начала принимать Эсциталопрам после курса Ципралекса, как у меня будет протекать лечение? Будут ли у меня побочные эффекты, и как мне себя вести с...
2 ответа
Как безопасно повысить дозу эсциталопрама?
Юлия, 18 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 18:54
здравствуйте! 10 дней назад начала прием эсциталопрама. в побочных эффектах прочитала, что прием данного препарата удлинняет интервал qt на экг —...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут