Вопрос закрыт

Можно ли совместно применять респеридон и хлорпротиксен и как правильно подобрать дозировку? — вопрос №1545646

Аноним, 57 лет, мужской пол
07 мая 2025 г. в 00:49
Моему 87-летнему отцу с деменцией и галлюцинациями (людей, животных, предметов) назначили респеридон 2 мг – по половине таблетки утром и одной вечером. После начала приема он пару ночей спал, но галлюцинации усилились, появились новые, стал менее адекватным, бывает не спит сутки, постоянно разговаривает с несуществующими собеседниками. Дозу снизили до 0,5 мг утром и 1 мг вечером – стало немного лучше, но сон по-прежнему нарушен, засыпает около часа ночи и спит максимум 4 часа. Врач выписал новый рецепт на хлорпротиксен 15 мг по 2 таблетки утром и вечером, при этом принимать респеридон продолжаем. Можно ли принимать эти два препарата одновременно? Не слишком ли большая доза хлорпротиксена? Мне нужна помощь в коррекции лечения и понимании стратегии, поскольку скоро отца планируют отправить летом в пансионат для пожилых, где требуется устойчивая схема лечения с возможной дальнейшей корректировкой по состоянию. Заранее благодарен.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Одновременный прием респеридона и хлорпротиксена возможен, однако требует строгого контроля врача из-за риска усиления побочных эффектов, особенно у пожилых пациентов с деменцией. Дозировка хлорпротиксена 15 мг два раза в день может быть высокой для пожилого человека, поэтому необходима регулярная оценка состояния и при необходимости коррекция дозы. Рекомендуется обсуждать схему лечения с врачом, который сможет адаптировать терапию с учетом реакций пациента и обеспечить безопасное наблюдение в пансионате.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Совместное применение респеридона и хлорпротиксена возможно, но требует особой осторожности и тщательного контроля состояния вашего отца. Оба препарата имеют выраженное седативное действие и могут усиливать побочные эффекты друг друга, такие как седативный эффект, снижение артериального давления, нарушение двигательных функций, а также усугублять когнитивные расстройства, что особенно опасно для пожилых пациентов с деменцией. Дозировка хлорпротиксена 30 мг в сутки в вашем случае кажется высокой, учитывая возраст и текущее состояние пациента. Такая доза может усугублять сонливость и нарушать ориентировку, что может привести к ухудшению общего состояния. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность постепенного снижения дозы хлорпротиксена или замены на менее седативный антипсихотик или стабилизатор настроения. Помимо лекарственной терапии, важно рассмотреть немедикаментозные подходы: оптимизацию ночного режима, установление регулярных часов сна, использование методов поведенческой терапии и создание спокойной обстановки в пансионате. Также рекомендую проконсультироваться с неврологом или психиатром с опытом лечения деменции для разработки персонализированной схемы лечения. Непрерывное наблюдение за состоянием вашего отца и гибкая коррекция лечения в пансионате являются ключевыми для достижения стабильного состояния и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Как правильно перейти на венлафаксин и кветиапин при головных болях у подростка?
Аноним, 17 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 18:02
Здравствуйте. Мой ребёнок (женщина, 17 лет) с января 2023 года мучается головными болями после сотрясения средней тяжести, лечились амбулаторно и в...
2 ответа
Почему у меня появляются голоса и образы перед сном после приёма псилоцибиновых грибов?
Аноним, 18 лет, мужской пол
25 марта 2025 г. в 00:57
Здравствуйте. Мне 18 лет. В прошлом году я употреблял псилоцибиновые грибы. После этого у меня начали появляться голоса в голове и зрительные образы с...
2 ответа
Почему у пожилой слепой бабушки появляются галлюцинации и бессонница?
Аноним, 89 лет
28 апреля 2025 г. в 02:41
Мне 90 лет, бабушка слепая и около двух месяцев ничего не спит по несколько суток. Она постоянно разговаривает с кем-то невидимым, часто ругается,...
2 ответа
Как справиться с ухудшением галлюцинаций и побочными эффектами на Зилаксеру у пожилого пациента?
Аноним, 32 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 16:08
У моего дедушки по ночам возникают галлюцинации. Он принимал препарат Заласта почти 4 месяца, при этом наблюдалось улучшение, и дозу постепенно...
2 ответа
Что вызывает ночные галлюцинации?
Аноним, женский пол
09 сентября 2017 г. в 22:06
Добрый день. Мне 21 год, и я сталкиваюсь с галлюцинациями перед сном или когда просыпаюсь во время сна. Я вижу различных существ и объекты, такие как...
2 ответа
Что делать с кошмарами и нарушением сна?
Аноним
04 декабря 2020 г. в 15:56
Мне 27 лет, я испытываю однотипные кошмары и галлюцинации при засыпании, сопровождающиеся сильным страхом и вегетососудистыми расстройствами. У меня...
2 ответа
Как помочь маме с проявлениями деменции?
Оксана, 51 год, женский пол
05 января 2024 г. в 12:06
Здравствуйте, у моей мамы (73 года) последние 4 года наблюдалось приступы агрессии, забывчивость, пренебрежение гигиеной, навязчивые идеи, и т.д ...
2 ответа
Можно ли использовать глиатилин и церебролизин с хлорпротиксеном?
Светлана, 60 лет, женский пол
04 марта 2023 г. в 21:03
Маме 89 лет. Принимает мемантин 10 мг 1 р утром и вечером 30 мг хлорпротиксен, глицин. В начале января проколола цераксон и 2.0 мл в/м актовегин,...
4 ответа
Какой специалист поможет при галлюцинациях у пожилой бабушки?
Василя, 39 лет, женский пол
06 декабря 2022 г. в 12:28
Здравствуйте. Бабушка 92 лет.начались галлюцинации в виде прихода цыган,нападения,видит вокруг маленьких детей,вокруг везде воду.когда остаётся одна...
3 ответа
Нормально ли это для 74-летнего мужчины?
Вероника, 74 года, мужской пол
17 июля 2022 г. в 06:35
Здравствуйте. Прошу, пожалуйста, проконсультировать по такому вопросу: Мужчина, 74 года. Никаких проблем, связанных с психикой, неврологией (под этим...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут