Вопрос закрыт

Можно ли прекратить прием эутирокса при высоком ТТГ после отмены препарата? — вопрос №1462362

Аноним, 36 лет
01 марта 2025 г. в 20:17
Здравствуйте. У меня был повышенный ТТГ 7 перед лечением, без антител. В декабре обнаружили пониженное железо и ферритин, сдавала анализы на ТТГ (7), Т4 (0,83), антитела к ТГ (0), антитела к ТПО (1). Симптомы: выпадение волос, сухость кожи, отеки, головные боли, вялость, одышка. Врач назначила Эутирокс 50 мкг на 2 месяца, Тардиферон, комплекс витаминов Прегнотон, магния цитрат. После лечения ТТГ снизился до 1,005, Т4 11,86, показатели железа улучшились, но витамин В12 был низкий, назначили Цианокобаламин. Через 20 дней после отмены Эутирокса ТТГ повысился до 17,77 при Т4 0,76, появилась одышка. Врач предполагает, что возможно придется принимать Эутирокс пожизненно. Ранее пролактин был очень повышен (556), затем нормализовался (27,65), проблем с гипофизом не выявлено. Что мне делать? Обязательно ли принимать Эутирокс всю жизнь или есть шанс восстановить уровень ТТГ без постоянного лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас имеется выраженный гипотиреоз с высоким уровнем ТТГ и пониженным уровнем Т4, что требует заместительной терапии левотироксином (эутироксом). Отмена препарата привела к ухудшению показателей и симптомов, поэтому прием препарата, скорее всего, необходим постоянно. Отсутствие антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину говорит о том, что аутоиммунного тиреоидита не выявлено, но причины гипотиреоза требуют наблюдения эндокринолога. Рекомендуется продолжить заместительную терапию, контролировать ТТГ и Т4 под наблюдением врача, а также принимать назначенные препараты для коррекции дефицита витаминов. Для точного определения причины и оценки состояния гипофиза, возможно, нужна дополнительная диагностика и консультация эндокринолога. Самостоятельно отменять лечение не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Выраженный рост ТТГ после отмены эутирокса свидетельствует о недостаточном уровне гормонов щитовидной железы, что сопровождается симптомами гипотиреоза. Продолжать прием эутирокса необходимо, так как это заместительная терапия, стабилизирующая состояние. Для выявления точной причины гипотиреоза и возможности сохранения функции щитовидной железы стоит пройти дополнительное обследование, включая сцинтиграфию, ультразвуковое исследование, а также оценить функцию гипофиза и возможные причины железодефицита. Кроме того, рекомендуется консультация гематолога для коррекции анемии и обсуждение возможного влияния дефицита железа на функцию щитовидной железы. Соблюдение рекомендаций врача и регулярный контроль гормонов помогут оптимизировать лечение и при некоторых причинах избежать пожизненного приема гормонов.

Похожие вопросы
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Можно ли отказаться от приема Эутирокса при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 67 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 00:05
Я принимаю Эутирокс уже 20 лет в дозировке 50 мг, назначенный врачом при субклиническом гипотиреозе, исходное значение ТТГ было 5,6 при нормальных Т3...
2 ответа
Нужно ли начинать заместительную терапию при повышении ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 41 год, женский пол
05 января 2025 г. в 13:30
Мне 41 год, 20 декабря был перенос эмбриона. На 8 и 10 день после переноса анализ ХГЧ показал хорошую динамику. На 10 день после переноса сдала анализ...
2 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при повышенном ТТГ без симптомов?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:58
Мне 39 лет, планирую заморозку яйцеклеток, беременность не планирую ближайшие 5 лет или возможно вообще. Несколько месяцев принимаю витамины:...
2 ответа
Стоит ли начать прием Эутирокса при повысившемся ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 21:29
Мне 35 лет. Во время беременности я набрала 14 кг, которые быстро ушли после родов. После отмены грудного вскармливания вес стал постепенно расти,...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс при текущих показателях?
Аноним, 33 года
17 февраля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте! Мне 33 года. При первой беременности 7 лет назад мне диагностировали аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. ТТГ тогда был 12, много...
2 ответа
Почему быстро повысился уровень ТТГ и что делать?
Аноним, 41 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 16:23
Мне 41 год. В феврале 2025 года сдавала анализы на гормоны ТТГ и Т4: 12.02 ТТГ был 1.86, Т4 - 1.15, а 26.02 при повторных анализах ТТГ резко повысился...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эутирокс при ТТГ 0?
Аноним, 54 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 13:30
Приём препарата Эутирокс 75 необходимо ли продолжать, если уровень ТТГ равен нулю?
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Как поступить при повышенном ТТГ на высокой дозе Эутирокса?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 12:47
Мне 40 лет, 15 лет назад я проходила лечение радиойодом. Уже много лет принимаю по 100 мкг Эутирокса. Несколько лет назад у меня начал расти уровень...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут