Вопрос закрыт

Можно ли переставать колоть Клексан при беременности? — вопрос №1396192

Аноним, 33 года, женский пол
03 января 2025 г. в 19:03
У меня 13 недель беременности, это уже четвёртая беременность: одна замершая, одна роды в 2017 году, ещё одна замершая и сейчас. Врач-гинеколог, которая наблюдала меня до беременности, сразу после подтверждения беременности назначила делать инъекции Клексана через день. Сейчас я стала на учёт у другого гинеколога, которая настаивает прекратить введение Клексана, но я боюсь это сделать. Мои анализы (д-димер, АПТВ, протромбиновое время и др.) в пределах указанных значений. Я колю Клексан через день, боюсь потерять ребёнка, если прекратить препарат. Подскажите, как лучше поступить дальше и стоит ли бояться отмены Клексана.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При беременности с такой сложной историей (два замерших плода и текущая беременность) использование Клексан часто становится ключевым элементом профилактики тромботических осложнений и потери беременности. Ваши опасения насчёт прекращения препарата вполне обоснованы, поскольку самовольная отмена антикоагулянтной терапии может резко повысить риск тромбозов, что неблагоприятно сказывается на состоянии плода и матери. Тем не менее, решение о продолжительности и режиме приёма Клексан должен принимать гинеколог совместно с гематологом, исходя из анализа общего состояния, динамики лабораторных показателей и эффективности терапии. Важным является комплексный подход: помимо контроля Д-димера, АПТВ, протромбинового времени, следует оценить состояние свертывающей системы, наличие антител к фосфолипидам, аутоиммунных заболеваний и других факторов риска тромбозов. Новое направление, на которое стоит обратить внимание — консультация по поводу генетических исследований тромбофилии, если это не было сделано ранее. Это поможет уточнить показания для антикоагулянтной терапии и минимизировать риски. Кроме того, возможно применение дополнительных методов мониторинга состояния плаценты и кровотока плода (например, допплерометрия). Ни в коем случае не прекращайте введение Клексан без согласования с лечащим врачом. При наличии различных мнений со стороны специалистов рекомендую организовать совместный консилиум для комплексной оценки ситуации и выработки единой стратегии ведения беременности. Это позволит избежать неоправданных рисков и повысит шансы на благополучное вынашивание и рождение ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжение приема Клексан обеспечивает защиту от тромботических осложнений при беременности с такой историей. Рекомендации о прекращении препарата следует обсуждать только с лечащим врачом-гинекологом и гематологом после оценки всех рисков и анализа текущего состояния. Самовольная отмена может повысить риск потери беременности. Необходимо пройти полное обследование и консультироваться с врачами для выбора безопасной тактики ведения.

Похожие вопросы
Нужна ли кроверазжижающая терапия на 7 неделе беременности?
Аноним, 31 год
11 апреля 2025 г. в 13:12
У меня 7 недель беременности. В анамнезе два замерших беременности на сроках 6 и 7 недель. Сейчас беременность 7 недель. Анализ на генотип эмбриона...
2 ответа
Нужно ли менять терапию при изменениях коагулограммы на 25 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 00:48
Я на 25 неделе беременности. С 14 по 19 неделю ставила Клексан 0,4 через день из-за повышенного уровня д-димера, который тогда был 1,85. Сейчас...
2 ответа
Можно ли принимать Клексан при нейробластоме во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:08
Здравствуйте. У меня нейробластома забрюшинного пространства. Сейчас третья беременность. Мне назначили препарат Клексан. Хотелось бы узнать, может ли...
2 ответа
Когда начинать колоть клексан при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
10 февраля 2023 г. в 16:36
У меня вторая беременность на 28 неделе, раньше был тромбоз, и я принимала ксарелто. Сейчас гематолог сказала начинать колоть клексан с 36 недели, а в...
2 ответа
Нужно ли принимать кликсан при мутациях?
Аноним, 24 года, женский пол
23 августа 2019 г. в 14:04
У меня 17 недель беременности, я принимаю кардиомагнил и ангиовит. Учитывая мои мутации, нужен ли мне кликсан? Врачи разнятся во мнениях: одни...
2 ответа
Нужно ли колоть Клексан на ранних сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2016 г. в 13:31
Срок беременности 4-5 недель, гормон D-димер повышен до 1149 нг/мл. Врач назначил колоть Клексан 0,2 в живот до консультации гематолога, которая будет...
2 ответа
Когда можно отменить клексан при беременности?
Фарида, 24 года, женский пол
10 декабря 2023 г. в 17:56
Забеременела после стимуляции гоналом. Естественное зачатие.Сейчас 11 недель. Репродуктолог сказала решить вопрос об отмене клексана(Колю сначала...
2 ответа
Можно ли колоть Клексан при беременности и определенном уровне гликопротеина?
Зира, 36 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 23:50
Здравствуйте, беременность 6 нед , результат анализа гликопротеина 28, 06* можно ли колоть Клексан 0,4 при таких значениях?
2 ответа
Можно ли заменить Клексан на Квадрапарин во время беременности?
Эсма, 30 лет, женский пол
18 декабря 2020 г. в 15:08
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня сейчас 25 недель беременности. По назначению гематолога колю Клексан, но сейчас его сложно найти. Можно его...
3 ответа
Как корректировать дозу Клексан при беременности?
Наталья, 34 года, женский пол
24 августа 2018 г. в 12:05
Добрый день. После эко назначили Клексан 0.4 раз в день/ утрожестан 200*3раза в день/ магне б 6. Осложнение после эко- гиперстимуляция яичников...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    677 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут