Вопрос закрыт

Когда начинать колоть клексан при беременности? — вопрос №848458

Аноним, 34 года, женский пол
10 февраля 2023 г. в 16:36
У меня вторая беременность на 28 неделе, раньше был тромбоз, и я принимала ксарелто. Сейчас гематолог сказала начинать колоть клексан с 36 недели, а в перинатальном центре советуют начать сейчас. Что делать в этой ситуации и стоит ли начинать уколы раньше? У меня также были повышенные печеночные ферменты и сейчас они нормализовались. Как быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Необходимо провести тщательную оценку вашей ситуации с учетом предыдущего тромбообразования, текущей беременности и состояния здоровья. Как уже было упомянуто, Клексан является антикоагулянтом, который назначается для снижения риска тромбообразования, особенно важного в вашем случае. Рекомендуемое время начала приема может варьироваться в зависимости от специфики вашего состояния и предшествующих медицинских показаний. Если ваш гематолог предлагает начать лечение с 36 недели, это может быть связано с вашим конкретным риском и рекомендациями, установленными для вас. Однако, если перинатальный центр считает, что необходимо начинать сейчас, необходимо детально обсудить эту рекомендацию. Важно учесть не только предшествующий тромбоз, но и параметры вашего текущего состояния, включая нормализацию печеночных ферментов, что является хорошим знаком. Печеночные ферменты могут влиять на метаболизм и эффективность антикоагулянтной терапии, поэтому стоит обсудить это с лечащими врачами. Рекомендуется провести консультации как с гематологом, так и с специалистами перинатального центра, чтобы услышать мнения с обеих сторон. Возможно, потребуется более глубокое исследование, такое как ультразвуковое исследование и анализ на тромбофилию, чтобы объективно оценить риск и пользу от начала терапии Клексаном в вашей ситуации. Также полезно рассмотреть возможность участия в консультации у акушера-гинеколога для более полного понимания ваших вариантов. С учетом всех факторов, совместное решение, основанное на мнении комплекса специалистов, может помочь вам определить, стоит ли начинать уколы раньше, сохранив ваше здоровье и здоровье ребенка в приоритете.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации необходимо учитывать несколько факторов, связанных как с вашим предыдущим опытом тромбообразования, так и с текущей беременностью. Клексан, являясь антикоагулянтом, используется для снижения риска тромбообразования, что особенно важно при наличии предшествующих случаев тромбозов. Гематологи часто рекомендуют начинать профилактическое лечение антикоагулянтами в конце 2 или начале 3 триместра для минимизации риска тромбообразования, однако это решение индивидуально. Ваш случай требует комплексного подхода. С одной стороны, если вы имели тромбоз в прошлом, это может повысить риск возникновения подобных осложнений во время беременности. С другой стороны, рекомендации могут различаться в зависимости от состояния здоровья и анализов. Что касается ваших печеночных ферментов, их нормализация - это позитивный знак, однако обсуждение применения антикоагулянтов должно проводиться в контексте всех факторов вашей здоровья. Рекомендуется обратиться к вашему гематологу для разъяснения причин, по которым предложено начинать лечение именно с 36 недели, а также обсудить с ним конкретные риски и преимущества колоть Клексан раньше. Эксперты в области перинатологии могут рекомендовать более раннее начало в случае вашего индивидуального риска повторного тромбоза, поэтому важно учитывать их мнение. Также, возможно, следует проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом, чтобы выработать совместное решение с учетом всех медицинских аспектов и рекомендаций. Запомните, что ваше здоровье и здоровье ребенка являются приоритетом, поэтому действуйте в тесном сотрудничестве с вашими лечащими врачами.

Похожие вопросы
Клексан: лучше 0,2 ежедневно или 0,4 через день?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 января 2022 г. в 22:17
Здравствуйте, у меня беременность 7 недель после ЭКО. С 4 ДПП я колола Клексан 0,4, но 16.09 были кровянистые выделения, и Клексан отменили на 5 дней....
2 ответа
Стоит ли отменять Клексан на последних неделях беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 ноября 2022 г. в 22:32
Здравствуйте! У меня вопрос о назначении Клексана во время беременности. Я на 37 неделе, ранее врач назначил Клексан, после чего было несколько...
2 ответа
Насколько безопасен Клексан при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 мая 2022 г. в 18:37
Добрый день! Я начала колоть Клексан с 6 недели беременности из-за факторов риска тромбообразования. Сейчас мне 7 недель, и я опасаюсь, что если не...
2 ответа
Нужно ли сейчас начинать Клексан?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 января 2023 г. в 20:04
Здравствуйте, у меня третья беременность, сейчас 14 недель. У меня наследственная тромбофилия и в анамнезе тромбоз. В прошлую беременность мне...
2 ответа
Можно ли резко отменить Клексан при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
24 марта 2016 г. в 19:09
Здравствуйте! Мне 32 года, и я на 36 неделе беременности. У меня был повышен Д-димер, я колола Клексан 0,4 по указанию гематолога. Вчера в роддоме мне...
2 ответа
Нужно ли колоть Клексан на ранних сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2016 г. в 13:31
Срок беременности 4-5 недель, гормон D-димер повышен до 1149 нг/мл. Врач назначил колоть Клексан 0,2 в живот до консультации гематолога, которая будет...
2 ответа
Можно ли отменить Клексан и перейти на курантил на 31 неделе беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
02 января 2019 г. в 18:50
Здравствуйте! У меня гомозигота протромбина ф2 и гетерозигота пай-1. На данный момент я на 31 неделе беременности, у меня результаты ддимеров немного...
2 ответа
Как безопасно принимать Клексан и Кардиомагнил во время беременности?
Ольга, 38 лет, женский пол
21 сентября 2023 г. в 14:45
Здравствуйте, я беременна 16-17 неделя у меня варикоз, небольшие отеки и лишний вес. Мне приписали Кардиомагнил и Клексан уколы, но в аптеке...
2 ответа
Нужен ли клексан при беременности и гетерозиготности F2?
Елена, 29 лет, женский пол
22 октября 2022 г. в 12:24
Здравствуйте! К гематологу только в среду. Беременность 7 недель, имеется гетерозигота f2, полиморфизм фолатного цикла, первые недели колола клексан...
2 ответа
Что делать с варикозом во время беременности?
Ирина, 31 год, женский пол
20 апреля 2018 г. в 15:34
Здравствуйте. Сейчас идет 36 неделя беременности. На ногах и половых губах вздулись вены. Причем на ногах еще после первой беременности впервые...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Выкса
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Выкса
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4949 ответов
  • Михеева София Владимировна - Выкса
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3515 ответов
Ответим за 17 минут