Вопрос закрыт

Можно ли обойтись без операции при протрузии диска L4-L5? — вопрос №1542859

Аноним, мужской пол
04 мая 2025 г. в 21:30
У меня выявили умеренные проявления остеохондроза и деформирующего спондилеза поясничного отдела, с пролапсом межпозвонкового диска в сегменте L4-L5, что вызывает умеренное стенозирование переднего ликворного пространства и сдавление спинальных корешков справа. Ось позвоночника дугообразно отклонена влево на уровне L3-L4, при этом лордоз сохранён. Высота дисков и тел позвонков в норме, есть краевые костные заострения. Можно ли справиться с этим без операции, или хирургическое вмешательство обязательно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

При протрузии диска L4-L5 с умеренным стенозом и дегенеративными изменениями операция не всегда является обязательной. Консервативное лечение, включающее физиотерапию, лечебную гимнастику, медикаментозное обезболивание и изменение образа жизни, часто позволяет контролировать симптомы и улучшить состояние. Важно уделять внимание укреплению мышц спины и избегать нагрузок, способных усугубить ситуацию. Для дополнительной поддержки и улучшения кровообращения можно рассмотреть методы мануальной терапии и иглоукалывания. Регулярное наблюдение у специалиста и своевременная коррекция терапии помогут избежать осложнений и максимально сохранить функцию позвоночника. Операция рассматривается только при прогрессирующей неврологической симптоматике или отсутствии улучшения на фоне комплексного консервативного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации наличие пролапса межпозвонкового диска на уровне L4-L5 с умеренным стенозом позвоночного канала и изменениями дегенеративного характера в поясничном отделе позвоночника требует комплексного подхода к лечению. Операция показана не всегда и не сразу. В большинстве случаев сначала рекомендуется консервативное лечение, которое включает физиотерапию, лечебную гимнастику, медикаментозное обезболивание и противовоспалительную терапию. Цель – уменьшить боль, улучшить подвижность и стабилизировать состояние позвоночника. Если консервативные методы не дают результата или наблюдается прогрессирующее неврологическое нарушение (сильная слабость, нарушения чувствительности, потеря контроля над функциями тазовых органов), то операция может стать необходимой для устранения сдавления нервных структур. Решение об операции принимается на основе клинической картины, результатов обследования и после консультации с нейрохирургом или ортопедом. Важно регулярно проходить обследование и придерживаться рекомендаций специалистов для оптимального выбора лечения.

Похожие вопросы
Почему у меня болит живот и суставы, и как связаны травмы с текущими симптомами?
Аноним, 42 года, женский пол
29 декабря 2024 г. в 00:35
У меня уже 9 лет появляются боли при половом акте, начавшиеся после рождения второго ребенка, и боль постепенно усиливается. В 2023 году я родила...
2 ответа
Можно ли избежать операции при спондилолизе и связанном поражении позвоночника?
Аноним, 16 лет
02 февраля 2025 г. в 02:15
Мне 16 лет. У меня диагностировали спондилолиз L4, антелистез первой степени, остеохондроз, спондилоартроз первой-второй стадии, в сегменте L4-L5...
2 ответа
Что означает диагноз позвоночной грыжи и других изменений по МРТ поясничного отдела позвоночника?
Аноним, 41 год
28 января 2025 г. в 21:02
Мне 41 год, мне сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В описании есть сведения о сглаженном лордозе, антелистезе L5 на фоне...
2 ответа
Как лечить дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника по результатам МРТ?
Аноним, 34 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 20:34
Здравствуйте, у меня МРТ поясничного отдела позвоночника показало остеохондроз, спондилоартроз, дегенеративно-дистрофические изменения, экструзию...
2 ответа
Что означает МРТ и как лечить боли в пояснице?
Аноним, женский пол
14 марта 2025 г. в 02:20
Здравствуйте. У меня сильные боли в пояснице. Мне сделали МРТ поясничного отдела позвоночника, в заключении написано: дегенеративно-дистрофические...
2 ответа
Есть ли метастазы в позвоночнике по результатам МРТ?
Аноним, 62 года
08 марта 2025 г. в 12:08
Мне 62 года. При проведении МРТ позвоночного столба выявлены значительные патологические изменения: диффузные очаговые изменения костного мозга в...
2 ответа
Что делать с грыжами и стенозом позвоночного канала?
Лидия, 63 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 12:31
МРТ показало грыжи дисков l2/ l4, l3/l4, l5/s1. Антелистез l4 1степени, выпячивание дисков l½, l4/l5. Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне...
6 ответов
Как справиться с сильной болью в пояснице и ноге?
Раиса, 72 года, женский пол
02 июля 2023 г. в 19:00
Сильная Боль в пояснице отдающая в правую ягодичную область и ногу и колено, усиливается при стоянии, больно ходить Заключение МРТ: остеохондроз,...
2 ответа
Как лечить остеохондроз и протрузии диска?
Капитолина, 76 лет, женский пол
11 марта 2023 г. в 18:20
У меня Остеохондроз 2 период, протрузия диска L4-L5, спондилез
3 ответа
Как найти высококвалифицированного специалиста для лечения головной боли и заболеваний позвоночника?
Роза, 59 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 23:36
Головные боли. Боли в позвоночнике, особенно грудной отдел. Прошла МРТ: Головной мозг-Очаговые изменения в белом веществе полушарий сосудистого...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут