Вопрос закрыт

Можно ли начать приём Золофта при тревожности и истериках после Атаракса? — вопрос №1439806

Аноним, 22 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 23:32
У меня часто бывают истерики и сильная тревожность, у меня плохой режим сна, постоянно плачу из-за мелочей, в голове навязчивые мысли, что приводит к срывам и плачу. Психотерапевт диагностировал тревожное расстройство и назначил Атаракс 25 мг и Золофт 50 мг. Мне сначала рекомендовали начать с Атаракса, потом ввести Золофт. Я принимала Атаракс, но не заметила значительного улучшения тревожности, продолжаются срывы. Сейчас последние дни тревожность особенно сильная, были истерики с криками и слезами. Читала, что Золофт помогает, но боюсь начать его принимать. Можно ли начать принимать Золофт после недели приёма Атаракса? В какое время лучше его принимать — днём или вечером, учитывая, что я ложусь спать около полуночи или даже позже, и сплю около 10 часов? Также интересует, имеет ли накопительный эффект Атаракс, так как он не устраняет тревогу, и в моменты истерик 1/2 таблетки не помогает. По назначению врача надо ещё принимать Атаракс 2,5 недели по 1 таблетке и потом 10 дней по 1/2 таблетки с последующей отменой. Мне 22 года, женщина.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши переживания и симптомы действительно могут быть связаны с тревожным расстройством, и врач правильно подобрал лечение, включающее атаракс (гидроксизин) и золофт (сертралин). Атаракс — это противотревожное средство, которое начинает действовать сразу или в течение первых нескольких дней, но его эффект не накапливается, то есть он оказывает симптоматическое действие, снижая острую тревожность и помогая справляться с приступами. Если вы ощущаете слабый эффект от атаракса, это может быть связано с дозировкой или особенностями вашего организма. Важно принимать именно ту дозу, которую назначил врач, и сообщать ему о неэффективности или побочных эффектах. Золофт — это антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, который обычно начинает проявлять положительный эффект через 2-4 недели после начала приема, его действие накапливается, и он действует не только на тревогу, но и на настроение в целом. Начинать прием золофта после недели приема атаракса допустимо, как и рекомендовал ваш врач. Обычно прием золофта осуществляется утром или вечером, однако при нарушениях сна и позднем режиме лучше начинать с приема вечером, чтобы не усугублять возможное возбуждение днем. Важно следить за реакцией организма, т.к. у некоторых пациентов золофт может вызвать бессонницу или повышенную тревожность на начальном этапе. Поскольку у вас нарушен режим сна и вы ложитесь очень поздно, рекомендуется по возможности постепенно попытаться его улучшить, так как сон напрямую влияет на уровень тревожности. Принимать золофт лучше регулярно, в одно и то же время суток, и не пропускать дозы. Если возникнут побочные эффекты или ухудшение состояния, обязательно свяжитесь с врачом. Подводя итог, рекомендую тщательно следовать назначению врача: продолжать принимать атаракс в назначенной дозировке, при росте симптомов возможно начать золофт, принимая его вечером. Не стоит бояться антидепрессантов — при правильном применении они являются эффективным и безопасным средством лечения тревожных состояний. Советуем также продолжать наблюдение у специалиста, возможно подключение психотерапии, так как комплексный подход улучшает результат. Если тревожность или истерики сохраняются или усугубляются, обязательно сообщите об этом врачу для коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Тревожные состояния и эмоциональные срывы, которые вы описываете, действительно требуют комплексного и внимательного подхода к лечению. Атаракс (гидроксизин) обладает быстрым успокаивающим эффектом и помогает снизить острую тревогу и неприятные физические симптомы, однако не является средством для длительного курса при тревожных расстройствах, поскольку его эффект не накапливается. Поэтому он в основном используется для купирования острых симптомов и в качестве поддержки при начале терапии другими препаратами. Золофт (сертралин) относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и обладает более глубоким и длительным воздействием на нервную систему, улучшая настроение и снижая тревожность при регулярном приёме. Его эффект действительно накапливается и обычно проявляется через 2-4 недели регулярного приёма. Начинать приём Золофта после недели приёма Атаракса можно, если ваш лечащий врач это одобрил, так как такой подход позволяет постепенно переходить от неотложного облегчения тревоги к более длительной терапии. Поскольку вы отмечаете нарушение сна и поздний отход ко сну, рекомендуется принимать Золофт вечером, чтобы не усилить дневное возбуждение и постепенно улучшить качество ночного отдыха. Однако если поначалу возникают проблемы со сном или возбуждение на фоне Золофта, важно обсудить это с врачом для корректировки времени приёма или дозы. В отношении режима сна — попытка постепенно нормализовать время отхода ко сну будет полезна, поскольку улучшение сна способствует снижению тревожности и эмоциональной устойчивости. Кроме медикаментозного лечения, желательно продолжать психотерапию, так как психологическая поддержка и техники управления эмоциями значительно повышают эффективность лечения. По поводу дозировок и продолжительности приёма Атаракса — важно чётко придерживаться назначений врача и не увеличивать дозу самостоятельно, ведь препарат в большем количестве не обязательно улучшит состояние и может привести к побочным эффектам. Если после начала приёма Золофта симптомы не снижаются или даже усиливаются, а истерики продолжаются, необходимо сообщить врачу — возможно потребуется коррекция терапии или дополнительное обследование. Также стоит обратить внимание на свои мысли и эмоции, постараться избегать самообвинений и паники, так как это способствует ухудшению состояния. В целом, комплексный подход с сочетанием медикаментов и психотерапии, а также внимание к режиму сна — это правильный путь к выздоровлению. Не стоит бояться антидепрессантов, при правильном использовании они безопасны и эффективны.

Похожие вопросы
Могут ли быть побочные эффекты от Золофта и сколько они длятся?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 12:37
У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Врач назначила мне Золофт вместе с Атараксом. Я принимаю Золофт 2,5 недели, дозу...
2 ответа
Как лучше повысить дозировку Золофта и подобрать сопровождение?
Аноним, 43 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 23:41
Здравствуйте! Лечу тревожное расстройство с симптомом нехватки воздуха. С марта по июль принимала Атаракс в маленьких дозах вместе с Фенибутом,...
2 ответа
Как справиться с возвратом тревожности после отмены феназепама?
Аноним
02 марта 2025 г. в 00:19
Здравствуйте. С декабря у меня были скачки частоты сердечных сокращений и давления, ночные приступы дрожи, бессонница, дыхательный невроз. Мне...
2 ответа
Можно ли вылечиться от тревожного расстройства и сколько времени это займет?
Аноним, 22 года, женский пол
08 марта 2025 г. в 02:24
Здравствуйте! Мне поставили диагноз тревожного расстройства (ТДР) врач-невролог. Я принимаю золофт, сегодня самостоятельно увеличила дозу с 75 до 100...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу Золофта при тревоге и бессоннице?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 13:51
Я принимаю Золофт и Атаракс для лечения панического аффективного расстройства и проблем со сном. Прием Золофта начался три недели назад, начиная с...
2 ответа
Можно ли безопасно отменить длительный прием Атаракса и Тералиджена при обострении невроза?
Аноним
21 апреля 2025 г. в 19:08
Мне 32 года, у меня есть ребёнок, и я уже более года страдаю от невроза с периодическими обострениями. В декабре прошлого года я была у опытного...
2 ответа
Почему лечение тревожного расстройства неэффективно во второй раз?
Аноним, 50 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 23:00
Мне 50 лет. У меня хроническая фоновая тревога, которая 1,5 года назад значительно усилилась и мешала жить. Тогда я лечилась пароксетином и атараксом,...
2 ответа
Целесообразно ли лечение сном?
Аноним
17 января 2023 г. в 18:56
Здравствуйте! У моего мужа тревожное расстройство и постоянная сонливость, он спит около 12 часов ночью и 2-3 часа днем. Врач назначил ему элзепам на...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и суицидальными мыслями?
Яна, 21 год, женский пол
16 октября 2024 г. в 02:02
Последнее время стала сильно тревожиться, хотя думала, что уже привыкла к такому, потому что со мной это ощущение с 14 лет. Сначала была тревога о...
1 ответ
Почему не помогает квентиакс при тревожности и депрессии?
Данил, 20 лет, мужской пол
14 сентября 2023 г. в 09:06
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему так происходит. Текст плохо структурирован, потому что из заметок был скопирован. Но думаю всё...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут