Что делать, если антидепрессанты не помогают при тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1464806

Прием антидепрессантов, таких как эсциталопрам, обычно требует времени для достижения выраженного клинического эффекта — обычно от 6 до 8 недель, иногда дольше. У вас прошло 40 дней приема, и хотя некоторые симптомы, такие как плаксивость и раздражительность, улучшились, тревога и фобии пока сохраняются или усиливаются. Усиление тревожности в первые недели лечения может быть побочным эффектом, который часто проходит при дальнейшем приеме препарата. Тем не менее, если тревога становится выраженной и негативно сказывается на качестве жизни, это повод для повторного обращения к лечащему врачу для оценки тактики лечения. Возможно, потребуется скорректировать дозировку, сменить препарат или добавить дополнительную терапию (например, когнитивно-поведенческую терапию). Не прекращайте прием эсциталопрама самостоятельно — резкая отмена может привести к усилению симптомов или синдрому отмены. Обсудите свои симптомы и опасения с неврологом или психиатром для получения индивидуальных рекомендаций.

Продолжение приема эсциталопрама в течение 40 дней – это важный этап, однако для достижения максимального эффекта зачастую требуется 6-8 недель, иногда и больше. Усиление тревоги и фобий на ранних этапах лечения может быть связано с начальным усилением побочных эффектов антидепрессантов и не обязательно свидетельствует о неэффективности терапии. Однако учитывая ваш анамнез, наличие синдрома отмены, а также ухудшение некоторых симптомов, важно обязательно обсудить ваше состояние с лечащим врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы, смена препарата или добавление дополнительных методов лечения, таких как когнитивно-поведенческая терапия, что доказало свою эффективность при тревожно-депрессивных состояниях. Психотерапия поможет работать с фобиями и страхами, что зачастую невозможно полностью решить медикаментозной терапией. Также рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, который может предложить новые диагностические методы, например, использование шкал оценки тревоги и депрессии для объективного мониторинга динамики состояния. Важно не прекращать прием эсциталопрама самостоятельно, чтобы избежать обострения симптомов. Возможно, стоит обсудить с врачом варианты комбинированной терапии, включая использование дополнительных средств для коррекции тревожных проявлений, например, транквилизаторов короткого действия в период адаптации к антидепрессанту. Комплексный подход и тесное сотрудничество с врачами обеспечивают наилучший результат в лечении тревожно-депрессивного расстройства.