Вопрос закрыт

Можно ли менять комбинированные оральные контрацептивы посередине пачки? — вопрос №1456585

Аноним, 40 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 18:12
Мне 40 лет, в молодости была СПКЯ, сейчас у меня остеохондроз, других заболеваний нет. Долгое время я пила Диане, но с возрастом стала хуже ее переносить: болела грудь, появилась боль в пояснице. Потом пробовала Клайру, из-за которой набрала вес и кожа стала жирной, после чего снова вернулась на Диане. Сейчас уже три месяца принимаю Эстеретту, но чувствую себя очень плохо: у меня ежедневные отеки и прибавка в весе на 4 килограмма. Хотела бы узнать: 1) может ли быть несовместимость с дроспиреноном? 2) Возможно ли, что мой организм плохо воспринимает природный эстроген вместе с дроспиреноном? 3) Можно ли прекратить прием таблеток на 6-й таблетке в пачке? 4) Стоит ли вернуться на Диане или подобрать другой препарат? При переходе на Эстеретту мне кажется, что я снизила эстроген, и состояние ухудшилось. Заранее благодарю за ответ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход на другие комбинированные оральные контрацептивы (КОК) может сопровождаться разной переносимостью из-за индивидуальной чувствительности к составляющим препарата, включая дроспиренон. Вероятность несовместимости существует, так как у каждого организма своя реакция на гормоны. Природный эстроген в составе Эстеретты может восприниматься организмом иначе, чем этинилэстрадиол в Диане, что тоже может влиять на состояние. Прекращать приём на 6 таблетке не рекомендуется без консультации с врачом, поскольку это снижает эффективность контрацепции и может вызвать гормональный дисбаланс. Возврат к Диане или подбор другого препарата возможен, но требует индивидуального обследования для выбора оптимального варианта с учётом переносимости и имеющихся заболеваний. Рекомендуется обратиться к гинекологу для персональной консультации и корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Переключение с одного комбинированного орального контрацептива на другой в середине пачки не рекомендуется, так как это может снизить контрацептивную эффективность и привести к гормональному дисбалансу, усиливающему побочные эффекты. В вашем случае важно провести комплексное обследование и тщательную оценку переносимости каждого препарата. Дроспиренон действительно может вызывать задержку жидкости и отеки у чувствительных пациенток, а природный эстроген в составе Эстеретты отличается от этинилэстрадиола, что влияет на метаболизм и восприятие препарата организмом. Сбои в гормональном фоне, в том числе снижение уровня эстрогенов, могут отражаться на общем самочувствии и способствовать набору веса и отекам. Прекращать приём на 6-й таблетке не следует без согласования с гинекологом. Возврат к Диане возможен, но необходимо учитывать прежние побочные реакции, а также возраст и сопутствующие заболевания, такие как остеохондроз и перенесённый СПКЯ, которые требуют аккуратного подбора гормональной терапии. Дополнительно стоит проконсультироваться у эндокринолога для оценки гормонального профиля и состояния щитовидной железы, так как нарушения гормонального баланса могут влиять на метаболизм и клиническую картину. Возможно, имеет смысл рассмотреть препараты с другим типом прогестагена или низкодозированные схемы с учётом индивидуальной чувствительности и современных рекомендаций. Необходимо индивидуальное сопровождение и мониторинг для подбора оптимального препарата и контроля побочных эффектов.

Похожие вопросы
Можно ли менять Фемостон-2 на Фемостон-1 в середине упаковки?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 15:57
Женщина 44 года, у которой год назад начался искусственный климакс с сильными приливами, начала принимать Фемостон-1, после чего приливы исчезли, но...
2 ответа
Влияет ли эстроген из Климонорма на легкие и нужно ли прекращать прием?
Аноним, 53 года, женский пол
24 января 2025 г. в 02:07
Мне 53 года, я уже почти 9 лет принимаю Климонорм. В последнее время при приеме первой фазы, содержащей эстрогены, у меня появляются одышка и боли в...
2 ответа
Как избежать набора веса при заместительной гормональной терапии?
Аноним, 51 год, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:39
Здравствуйте. Мне 51 год, нет месячных два года, 8 месяцев принимаю Эстрожель и утрожестан 100 (одно нажатие Эстрожеля) в рамках заместительной...
2 ответа
Как лечить эндометриоз, снизить вес и остановить рост кист при осложнениях?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 21:36
Меня зовут женщина 37 лет, долго мучалась от болей в низу живота, сначала думали, что это синдром раздражённого кишечника. В 2016 году обнаружили...
2 ответа
Что делать при отеках на третьей упаковке Эстеретты?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 16:36
Здравствуйте. Я сейчас принимаю препарат Эстеретта, середина третьей упаковки. У меня появились отеки на конечностях и лице. Вес увеличился и не...
2 ответа
Почему возникают панические атаки при приеме контрацептивов?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте, я женщина 26 лет. Я пробовала три вида комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и сейчас уже второй месяц пользуюсь гормональным...
2 ответа
Можно ли прекратить прием гормональных препаратов при менопаузе?
Аноним, 47 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 16:27
Мне 47 лет, у меня началась менопауза. Врач назначил препарат Клайра, позже заменил на Эстеретта. Я принимаю эти препараты уже два года. Можно ли...
2 ответа
Почему я набрала вес на Мирене?
Аноним, 43 года, женский пол
31 октября 2023 г. в 02:14
У меня начался сильный набор веса после установки спирали Мирена, хотя до этого всё было нормально. Я слышала, что это может быть связано с гормонами....
2 ответа
Как влияет мирена на вес при эндометриозе?
Пациент, 52 года, женский пол
27 января 2025 г. в 20:59
От мирены растёт вес? По отзывам говорят страшно растёт вес, появляются угри, выпадает волос, ужасное самочувствие
1 ответ
Нужен ли отказ от Фемостона при отеках и увеличении веса?
Ольга, 53 года, женский пол
21 июня 2023 г. в 16:04
Мне 53 года. В 51 прекратились месячные. Стала очень плохо себя чувствовать: приливы, потение по ночам, истонченная кожа, раздражительность...Врач...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут