Вопрос закрыт

Как избежать набора веса при заместительной гормональной терапии? — вопрос №1438671

Аноним, 51 год, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:39
Здравствуйте. Мне 51 год, нет месячных два года, 8 месяцев принимаю Эстрожель и утрожестан 100 (одно нажатие Эстрожеля) в рамках заместительной гормональной терапии из-за приливов, плохого сна, депрессии и болей в суставах после климакса. Несмотря на нормальные анализы, вес резко увеличивается, постоянно хочется пить много воды. Раньше при использовании Мирены вес не рос, а даже снижался. Хотелось бы знать, действительно ли при приеме Анжелика вес не набирается или это индивидуально. Можно ли заменить Эстрожель на другой препарат, чтобы избежать набора веса и чрезмерной жажды? Также интересует, уменьшает ли аппетит препарат Октолипен. Помогите понять, какой вариант ЗГТ выбрать, так как без нее тяжело справляться с симптомами.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прием гормональной терапии может влиять на вес и задержку жидкости, что часто связано с индивидуальными особенностями организма. Анжелика содержит определенные гормоны, которые у некоторых женщин не вызывают набора веса, но это не обязательно для всех. Мирена — внутриматочная система с местным действием прогестерона, что обычно не влияет на общий вес. Эстрожель и утрожестан могут вызывать задержку жидкости и увеличение массы тела у некоторых пациентов. Для снижения набора веса Вы можете обсудить с врачом коррекцию дозировки, смену препарата или комплексный подход с контролем питания и физической активности. Октолипен не является средством для снижения аппетита, его основное действие — нейропротекция. Рекомендуется консультироваться с эндокринологом или гинекологом для подбора индивидуального лечения и мониторинга состояния.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Гормональная терапия в период менопаузы направлена на облегчение симптомов дефицита эстрогена и прогестерона, но выбор препаратов и их переносимость сугубо индивидуальны. Препараты, содержащие только прогестерон или с преимущественно местным действием, такие как внутриматочная система Мирена, редко вызывают значительный набор веса, что соответствует вашему опыту. Эстрогеновые препараты, включая Эстрожель, а также комбинированные схемы с утрожестаном, могут способствовать задержке жидкости и, как следствие, увеличению массы тела, а также усиливать чувство жажды. Анжелика — комбинированный препарат растительного происхождения, содержит фитогормоны, и у некоторых женщин действительно не вызывает прибавки веса, однако эффект индивидуален и требует наблюдения. Для уменьшения веса и чувства отечности стоит обсудить с врачом возможность коррекции дозировки, смены формы гормонов (например, переход на трансдермальные пластыри или внутриматочные системы), а также добавить немедикаментозные методы: контроль питания с уменьшением потребления соли, регулярные физические нагрузки и оптимизацию питьевого режима. Октолипен не влияет на аппетит и предназначен для нейропротекции, его совместимость с гормональной терапией должна контролироваться врачом, так как возможны индивидуальные реакции и противопоказания. Рекомендуется комплексная оценка состояния у гинеколога и эндокринолога, возможно проведение дополнительных исследований для подбора наиболее безопасной и эффективной терапии с минимальными побочными эффектами и улучшением качества жизни.

Похожие вопросы
Можно ли переходить с 2 мг эстрадиола на 1,5 мг без риска преждевременного климакса?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 11:44
Мне 39 лет, у меня синдром истощения яичников с 38 лет. В 38 появился сбой цикла с задержкой месячных, сильные приливы жара и холода до 20 раз в день,...
2 ответа
Причины сильного набора веса при правильном питании и гормональной терапии
Аноним, 48 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 19:26
Мне 48 лет, за последние 10 месяцев я набрала больше 10 кг, несмотря на то, что питаюсь правильно: исключила жареное, копченое, мучное, молочные...
2 ответа
Является ли тревожность и сердцебиение при приеме Фемостона адаптацией или непереносимостью?
Аноним, 42 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 17:59
Мне 42 года, назначена заместительная гормональная терапия препаратом Фемостон 2/10 по результатам анализов и УЗИ. При приеме препарата почти сразу...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эстрожель при усилении симптомов менопаузы?
Аноним, 41 год
27 марта 2025 г. в 21:16
Мне 41 год, уже год испытываю симптомы менопаузы: частые приливы жара, потливость, учащенное сердцебиение и скачки давления. По УЗИ выявлено снижение...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть от ЗГТ и как ими управлять?
Аноним
31 марта 2025 г. в 23:29
Я начала гормональную заместительную терапию (Эстрожель и Утрожестан) с 24 января по назначению гинеколога из-за раннего менопаузального перехода и...
2 ответа
Правильна ли схема приема гормональной терапии при отсутствии менструации?
Аноним, 44 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 17:01
Мне 44 года. После третьих родов менструация не наступает. Четыре года я принимала Фомастон по схеме 1/10, затем врач-гинеколог предложил сменить...
2 ответа
Можно ли отменить и заново начать прием Утрожестана при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 16:21
Я принимаю Утрожестан с 11 по 16 неделю беременности по 200 мг два раза в день, затем врач по УЗИ решил отменить препарат, так как состояние...
2 ответа
Как начать принимать Климонорм и возможна ли прибавка в весе?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 14:32
Здравствуйте. Год я принимала Эстрожель и Ультрожестан по определённой схеме, но они перестали давать эффект. Врач порекомендовала перейти на приём...
2 ответа
Может ли изменение способа приёма утрожестана вызвать задержку менструации при ЗГТ?
Аноним, 43 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 19:11
Мне 43 года, я прохожу заместительную гормональную терапию с октября 2024 года. Принимаю эстрожель по схеме 2 нажатия и утрожестан 200 мг с 16-го дня...
2 ответа
Можно ли вернуть менструальный цикл при менопаузе?
Аноним, 47 лет, женский пол
05 марта 2022 г. в 14:51
Мне 47 лет, и у меня началась менопауза. Я принимаю утрожестан и эстрожель по циклам, но мне очень хочется вернуть менструальный цикл. Есть ли более...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут