Можно ли использовать комбинированный препарат Т3 и Т4 при узле в перешейке и симптомах гипотиреоза? — вопрос №1509988

Симптомы, которые вы описываете — узел в перешейке щитовидной железы, прибавка веса, выпадение волос, сухость кожи и дискомфорт в области шеи — могут быть связаны с нарушением функции щитовидной железы. Приём Эутирокса (левотироксина) дозировкой 75 мкг указывает на заместительную терапию гипотиреоза. Комбинированные препараты, содержащие как Т3 (трийодтиронин), так и Т4 (тетрайодтиронин, тироксин), существуют, например, препараты на основе тиреоидной ткани, однако их применение в настоящее время ограничено и не всегда оправдано. Левотироксин, как синтетический аналог Т4, является стандартом лечения, поскольку организм сам конвертирует Т4 в Т3 в нужном количестве. Использование комбинации Т3 и Т4 может быть полезно при определённых редких состояниях или индивидуальной непереносимости левотироксина, но требует тщательного контроля гормонального фона и симптоматики. Узлы в щитовидной железе требуют дополнительного обследования — как минимум УЗИ щитовидной железы и, возможно, пункционной биопсии для исключения злокачественных изменений. Обращение к эндокринологу обязательно для коррекции терапии и оценки состояния щитовидной железы, особенно учитывая ваши симптомы и наличие узла. Также причиной ваших жалоб может быть неподходящая доза препарата, осложнённые формы заболевания, либо другие сопутствующие состояния. Не рекомендуется самостоятельно менять схему лечения или добавлять препараты без консультации врача.

Комбинированные препараты, содержащие Т3 и Т4, могут рассматриваться в отдельных случаях, особенно если на фоне приёма Эутирокса сохраняются симптомы гипотиреоза. Однако при наличии узла в перешейке щитовидной железы прежде всего важно провести УЗИ и, при необходимости, пункционную биопсию для исключения злокачественных процессов. Коррекция терапии должна проводиться под наблюдением эндокринолога с учётом полной оценки состояния щитовидной железы и гормонального профиля. Дополнительно можно обсудить консультацию с трихологом, так как выпадение волос может быть связано не только с гипотиреозом, но и с другими причинами, требующими специфического лечения.