Вопрос закрыт

Есть ли у меня аутоиммунный тиреоидит и нужно ли лечиться? — вопрос №1445756

Аноним, 29 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз, назначали эутирокс по 25 мг при уровне ТТГ 2,6, Т4 свободного 14,7, Т4 общего 82, Т3 1,3. Потом 7 мая 2024 года анализы показали ТТГ 4,1, Т4 18,2, антитела к ТПО 88,2, после чего дозу эутирокса увеличили до 50 мг. Но я перестала принимать препарат совсем. В ноябре ТТГ 3,33, Т4 свободного 12,36. В феврале 2025 года ТТГ 2,71, антитела к ТПО 197,2. Скажите, действительно ли у меня есть аутоиммунный тиреоидит и нужен ли мне курс лечения? Может ли это быть связано с тем, что не наступила беременность?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по представленным данным, у вас действительно подтверждается аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, вызванное аутоантителами, в вашем случае повышены антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), уровень которых увеличился с 88,2 до 197,2. Эти изменения свидетельствуют о наличии аутоиммунного процесса. Кроме того, у вас выявлен субклинический гипотиреоз: уровень ТТГ колеблется в пределах 2,6–4,1 при нормальном Т4, что может означать начальные нарушения функции щитовидной железы. При субклиническом гипотиреозе лечение может быть назначено в зависимости от клинических симптомов, уровня ТТГ, антител и планов на беременность. При планировании беременности или при наличии проблем с зачатием рекомендуется поддерживать уровень ТТГ в пределах оптимальных значений (обычно менее 2,5 мЕД/л), так как даже небольшие отклонения могут влиять на фертильность и развитие плода. В вашем случае, учитывая наличие аутоиммунного процесса и проблемы с зачатием, целесообразно продолжить лечение эутироксом для нормализации функции щитовидной железы, а также регулярно контролировать тиреоидные гормоны и антитела. Обязательно обсудите эти данные с эндокринологом, который скорректирует дозу препарата, учитывая вашу ситуацию и планы на беременность. Самостоятельное прекращение терапии нежелательно, так как это может привести к ухудшению функции щитовидной железы и осложнениям. В целом, диагноз аутоиммунного тиреоидита у вас подтверждён, и лечение, скорее всего, необходимо для поддержания нормального гормонального баланса и повышения шансов на успешную беременность.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

У вас действительно подтверждён аутоиммунный тиреоидит, что подтверждается повышенными антителами к тиреопероксидазе и изменениями показателей гормонов. Этот диагноз связан с субклиническим гипотиреозом, при котором уровень ТТГ слегка повышен, но Т4 остаётся в пределах нормы. Остановка приёма эутирокса может привести к колебаниям гормонального фона и усилению аутоиммунного процесса, поэтому лечение лучше не прерывать без консультации с эндокринологом. При наличии таких изменений и планировании беременности важно поддерживать стабильный нормальный уровень тиреоидных гормонов, поскольку это напрямую влияет на фертильность и развитие плода. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с репродуктологом, который может оценить влияние аутоиммунного тиреоидита на зачатие и предложить дополнительные методы поддержки репродуктивной функции. Необходимо регулярное наблюдение и контроль гормонов для оптимизации терапии и повышения шансов на успешную беременность.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Насколько критично повышенное ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Аноним, 29 лет
10 февраля 2025 г. в 23:11
У меня повышен уровень ТТГ – 36.09, при этом показатели Т4 (0,56) и Т3 (2.94) находятся в пределах нормы. Также антитела составляют 79.87. Полгода...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс при текущих показателях?
Аноним, 33 года
17 февраля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте! Мне 33 года. При первой беременности 7 лет назад мне диагностировали аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. ТТГ тогда был 12, много...
2 ответа
Как скорректировать гормоны щитовидной железы при отклонениях ТТГ и Т4?
Аноним, 44 года, мужской пол
10 марта 2025 г. в 21:25
Помогите расшифровать мои анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ – 3,11 (норма 0,23-3,4), Т4 свободный – 1,12 (норма 0,65-2,3), Т3 свободный – 3,22...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу эутирокса при ТТГ 0.5 на 20 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:30
Я беременна 20 недель и до беременности у меня был гипотиреоз. Я принимала эутирокс в дозе 100 мкг, при этом ТТГ был 0. В начале беременности уровень...
2 ответа
Можно ли принимать йод во время беременности при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 01:06
Я беременна 7 недель и у меня до беременности был поставлен субклинический гипотиреоз с уровнем ТТГ 6,6. Я принимала эутирокс 50, затем 75 мг,...
2 ответа
Как правильно корректировать дозу Эутирокса при гипотиреозе?
Аноним, 50 лет
16 апреля 2025 г. в 13:53
Мне 50 лет, у меня был диагностирован манифестный гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит на основании анализов с высоким ТТГ, низким свободным тироксином...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Как скорректировать дозу тироксина после беременности при АИТ гипотиреозе?
Аноним, 27 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 22:46
Здравствуйте. Четыре года назад у меня выявили аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Тогда ТТГ был 11, а Т3 и Т4 в норме, антитела к ТПО выше 1500....
2 ответа
Как корректировать дозировку Эутирокса при беременности?
Аноним
24 ноября 2016 г. в 13:19
Здравствуйте. Мне 32 года, мой рост 166 см, вес 48 кг. В сентябре мне поставили диагноз субклинический гипотиреоз и обнаружили уровень АТ-ТПО 406.5 и...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут