Можно ли делать выскабливание при тромбозе и обильных месячных? — вопрос №1433419

Выскабливание при подостром тромбозе суральной вены и приеме антикоагулянта Ксарелто связано с высоким риском серьезных кровотечений и усугубления тромбоза. Оперативное вмешательство в такой ситуации требует тщательного взвешивания рисков и должно выполняться только под наблюдением мультидисциплинарной команды специалистов — гинеколога, гематолога и сосудистого хирурга. Отмена Ксарелто во время менструации без контроля врача крайне опасна из-за вероятности возникновения тромбоэмболических осложнений. Вместо выскабливания могут рассматриваться альтернативные методы лечения гиперплазии эндометрия и контроля кровотечения, например, назначение гормональной терапии или внутриматочной системы с левоноргестрелом, которая позволяет уменьшить кровопотери без оперативного вмешательства. Применение Транексама при активном тромбозе и приеме антикоагулянтов противопоказано из-за высокого риска усиления тромбозов. Однако в случае значительных кровотечений возможно его применение строго под медицинским контролем с одновременным мониторингом коагулограммы. Рекомендуется срочная консультация с гематологом и гинекологом для разработки индивидуального плана лечения, а также возможное пребывание в стационаре для проведения терапии с мониторингом состояния. Кроме того, можно обсудить использование УЗИ-методов для динамического наблюдения за эндометрием и выбора менее инвазивных процедур, таких как гистероскопия в условиях специализированного центра. Самолечение и решения о самостоятельной отмене препаратов недопустимы из-за высокого риска осложнений.

При диагнозе подострого тромбоза суральной вены и приеме антикоагулянта Ксарелто (ривароксабан) выскабливание эндометрия — это высокорискованная процедура, которая может привести к кровотечению и усугублению тромбоза. Отменять Ксарелто самостоятельно во время менструации крайне не рекомендуется, так как это увеличивает риск прогрессирования тромбоза и тромбоэмболических осложнений. Назначение или отмену антикоагулянтов должен контролировать лечащий врач или гастроэнтеролог, желательно в условиях стационара.Что касается применения Транексама — антифибринолитического средства, он обычно противопоказан при активном тромбозе и при приеме антикоагулянтов, так как может повышать риск тромбообразования. Вместе с тем, в некоторых случаях при тяжелых кровотечениях его назначают строго под контролем врача и с учетом риска тромбоза.Рекомендуется срочно обсудить ситуацию с гинекологом и гематологом, которые смогут оценить соотношение рисков кровотечения и тромбоза, и выбрать оптимальный план лечения. Возможны иные методы контроля кровотечений, менее инвазивные и безопасные при вашем состоянии. Самостоятельные решения об отмене лекарств или проведении процедур могут привести к серьезным осложнениям.