Вопрос закрыт

Почему после выскабливания идут обильные кровотечения с большими сгустками? — вопрос №1421371

Аноним, 44 года, женский пол
27 января 2025 г. в 18:35
После выскабливания у меня появились менструации через 18 дней, которые были очень обильными и длились 18 дней. В больнице мне сделали кровоостанавливающие уколы и повторное выскабливание под наркозом, диагностировали выраженную гиперплазию эндометрия. Через 18 дней после повторного выскабливания снова начались обильные месячные с большими сгустками, даже кровотечение на постель. У меня поставлены диагнозы эндометриоз, кисты, аденомиоз и наличие жидкости в маточной трубе. Мне 44 года. Что может быть причиной таких сильных кровотечений и как это лечить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, очень серьезная и требует комплексного подхода. Выраженная гиперплазия эндометрия — это состояние, при котором слизистая оболочка матки чрезмерно разрастается, что может приводить к сильным и продолжительным кровотечениям, как в вашем случае. Частые и обильные кровотечения с сгустками требуют тщательного контроля и лечения, поскольку могут приводить к анемии и ухудшению общего состояния. После проведенных выскабливаний с наркозом у вас сохраняются симптомы, что говорит о необходимости дополнительного обследования и коррекции терапевтической схемы. Эндометриоз и аденомиоз — это хронические гинекологические заболевания, связанные с разрастанием тканей эндометрия вне нормального положения, что также может сопровождаться болями и нарушениями менструального цикла. Кисты и жидкость в маточной трубе требуют обследования с помощью УЗИ или других методов визуализации для оценки их характера и объема. В вашем случае рекомендовано: 1. Обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексной оценки гормонального фона и подбора коррекции. 2. Проведение гистероскопии для оценки внутреннего состояния матки после выскабливания. 3. Обследование на предмет инфекционных и воспалительных процессов в органах малого таза. 4. Контроль уровня гемоглобина и при необходимости назначение терапии для коррекции анемии. 5. Обсуждение дальнейших вариантов лечения, включая медикаментозную гормональную терапию, а при необходимости оперативные методы. Очень важно соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить обследования и своевременно информировать о любых новых симптомах. Не откладывайте визит к врачу, так как ваше состояние требует активного наблюдения и лечебных мероприятий.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Обильные кровотечения с большими сгустками после выскабливания могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, выраженная гиперплазия эндометрия указывает на чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки, которое после выскабливания может не полностью удаляться, что приводит к возобновлению кровотечений. Во-вторых, наличие эндометриоза и аденомиоза способствует нарушению структуры и функции матки, что усугубляет кровотечения и вызывает длительные менструации с большим количеством сгустков. Кисты и жидкость в маточной трубе могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе, который также может влиять на характер менструальных выделений. Для более точной диагностики и эффективности лечения необходимо проведение комплексного обследования: повторная гистероскопия для визуальной оценки состояния эндометрия, расширенное гормональное исследование для выявления дисбаланса, УЗИ и магнитно-резонансная томография для оценки состояния матки и придатков, а также исключение инфекционных и воспалительных процессов. В дополнение к гормональной терапии, назначенной гинекологом-эндокринологом, рекомендую обратить внимание на коррекцию иммунного статуса и противовоспалительное лечение по согласованию с иммунологом или ревматологом, так как воспаление может играть значительную роль в поддержании патологического состояния. В некоторых случаях показана физиотерапия для улучшения кровообращения в малом тазу и снижения воспаления. Также целесообразно контролировать уровень гемоглобина и при необходимости проводить заместительную терапию железом для предотвращения анемии. Если консервативное лечение окажется недостаточным, стоит рассмотреть варианты хирургического вмешательства с помощью малоинвазивных методов, чтобы минимизировать повреждение тканей и ускорить восстановление. Важно придерживаться рекомендаций врачей, регулярно проходить обследования и при появлении новых симптомов незамедлительно информировать специалиста. Комплексный индивидуальный подход значительно повысит эффективность лечения и уменьшит выраженность кровотечений.

Похожие вопросы
Какие есть альтернативы выскабливанию при эндометриозе и гиперплазии эндометрия?
Аноним, 32 года, женский пол
08 января 2025 г. в 17:30
Мне 32 года. Сегодня 7-й день цикла, на УЗИ эндометрий толщиной 8 мм, неоднородный. Врач поставил диагноз внутренний эндометриоз тела матки и...
2 ответа
Что делать при обильных выделениях после выскабливания матки?
Аноним, 43 года, женский пол
14 января 2025 г. в 18:03
Два месяца назад мне сделали выскабливание матки из-за железисто-фиброзного полипа эндометрия. После этого поставили внутриматочную спираль Мирена,...
2 ответа
Когда нужно делать операцию по удалению полипов и эндометриоза?
Аноним, 31 год, женский пол
22 апреля 2025 г. в 15:41
Мне 31 год. По УЗИ выявлены полипы, эндометриоидные кисты, ретроцервикальный эндометриоз, а также диффузно-узловая форма аденомиоза. Мне назначили...
2 ответа
Кровотечение после принятия Жанина - нормально ли это?
Аноним, 34 года, женский пол
13 сентября 2022 г. в 19:48
Здравствуйте, у меня был поставлен диагноз аденомиоз, и после конизации шейки матки в январе 2023 года, которая была связана с карциномой, сейчас я...
2 ответа
Почему продолжается кровотечение после выскабливания?
Аноним, 45 лет, женский пол
25 июля 2024 г. в 02:53
У меня кровотечение, которое не останавливается уже 12 дней после начала месячных, и я недавно прошла выскабливание матки из-за эндометриоза. Почему...
2 ответа
Как остановить кровотечение при аденомиозе?
Аноним
01 мая 2018 г. в 01:08
Здравствуйте. У меня было обильное кровотечение и боль, начавшиеся на пятый день после паузы в выделениях. Врач уже назначила крапиву и глюконат...
2 ответа
Что делать с проблемами цикла и возможностью забеременеть?
Аноним
28 сентября 2018 г. в 19:29
Здравствуйте, у меня 26 лет. У меня на протяжении 3 лет наблюдаются сбои в менструальном цикле, он стал 25-дневным, с изменениями в длительности и...
2 ответа
Что делать при длительном кровотечении после операции?
Пациент, 35 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 20:20
Здравствуйте. Была задержка месяц. Сделала узи. Показало кисту правого яичника. Доктор поставила диагноз аденомиоз. Спустя ровно месяц от задержки в...
1 ответ
Почему идет кровь во время полового акта при эндометриозе?
Ольга, 41 год, женский пол
20 сентября 2024 г. в 17:09
Добрый день. У меня эндометриоз и множественные кисты. Гинеколог выписала Жанин. Пропила 2 недели и во время полового акта кровь как во время...
2 ответа
Как действовать при сильном кровотечении и гиперплазии эндометрия?
ольга, 45 лет, мужской пол
04 июня 2019 г. в 09:48
Добрый день! Прошу помощи советом. Ситуация такая. Мне 45 лет. В конце января 2019 начались месячные и длились до середины февраля. Обратилась к...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут