Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли делать полное выскабливание при полипе цервикального канала на фоне аденомиоза и после приема ксарелто? — вопрос №1517214

Аноним, 31 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 11:11
Мне в декабре 2024 года поставили диагноз аденомиоз и серцерквикс, выявили жидкость в полости матки, которая с февраля исчезла. Обнаружен тромб и варикоз, но ранее варикоз был единственным диагнозом. Сейчас заканчиваю прием препарата ксарелто 20 мг, тромб превратился в рубец и не меняется уже два месяца, делаю УЗИ ежемесячно с декабря. Принимаю ксарелто с января: сначала 21 день по 30 мг, затем по 20 мг в день, переносится хорошо, менструации регулярные, стали более обильными, но в пределах нормы. Мне 31 год, не рожала, планирую беременность. Ранее лечение не проходила, инфекций и венерических заболеваний не было, молочница и вагиноз наблюдаются очень редко. Гормоны сдаю раз в год, отклонений не зафиксировано. Мой гинеколог направляет меня на полное выскабливание матки без разделения. Стоит ли делать его по ОМС сейчас или лучше дождаться осени и сделать платно только удаление полипа, и каким способом лучше выполнять процедуру? Какое время нужно выдержать после приема антикоагулянтов в высоких дозах перед операцией? Может ли полип образоваться при аденомиозе после взятия мазка на цитологию, если до взятия мазка его не было? Во время взятия мазка было очень больно, даже закружилась голова, а через несколько недель обнаружили полип, который не увеличивается в размере.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аденомиозе и наличии полипа цервикального канала вопрос о полном выскабливании требует индивидуального подхода. Полное выскабливание матки является радикальной методикой, которая часто применяется для диагностики и лечения различных патологий эндометрия, но при аденомиозе и отсутствующих выраженных симптомах или подозрениях на злокачественную патологию, а также с учётом вашего желания сохранить репродуктивную функцию и планов на беременность, более предпочтительно минимально инвазивное удаление именно полипа, например, гистероскопическое удаление полипа под визуальным контролем. Это позволяет сохранить максимально здоровые ткани и снизить риски.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Выбор подходящей тактики лечения при аденомиозе и полипе цервикального канала требует взвешенного и индивидуального подхода. Полное выскабливание матки – достаточно радикальная процедура, которая может негативно повлиять на сохранение репродуктивной функции, особенно если у вас есть планы на беременность. Гистероскопическое удаление полипа под визуальным контролем – более щадящий метод, позволяющий сохранить здоровые ткани и снизить риск осложнений. Важно учитывать, что после приема антикоагулянтов, таких как ксарелто, перед любой операцией необходимо выдержать период без приема препарата, который согласовывается с лечащим гематологом или кардиологом, обычно это не менее 3-5 дней, чтобы снизить риск кровотечения. Что касается образования полипа после взятия мазка, маловероятно, что сама процедура могла инициировать его появление, скорее, полип был незаметен до этого или развился на фоне существующих патологий. Стоит обсудить все эти вопросы с вашим лечащим врачом и, при необходимости, получить консультацию гинеколога-эндоскописта и гематолога для оптимального планирования времени и вида вмешательства.

Похожие вопросы
Могут ли прийти месячные после 6 месяцев отсутствия при моем возрасте и состоянии?
Аноним, 47 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 19:06
Мне 47 лет. Девять месяцев я принимала регулон, но прекратила его приём из-за тромба в ноге. После отмены препарата в течение шести месяцев у меня не...
2 ответа
Можно ли делать выскабливание при тромбозе и обильных месячных?
Аноним, 41 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:00
Мне 41 год, после приема норколута у меня развился тромбоз суральной вены левой ноги. Сейчас я принимаю Ксарелто 20 мг и ношу компрессионные чулки 2...
2 ответа
Могут ли выделения крови быть месячными после выскабливания?
Аноним, 42 года, женский пол
30 марта 2024 г. в 01:19
Здравствуйте, у меня после выскабливания полипа уже 6 дней болит живот и есть кровянистые выделения. Могут ли это быть месячные, так как по сроку...
2 ответа
Когда лучше делать кольпоскопию?
Аноним
06 апреля 2020 г. в 16:21
Мне 22 года, у меня было лечение уреаплазмоза, и я заметила некоторые проблемы с месячными после метроэндометрита. Гинеколог обнаружил у меня...
2 ответа
Почему нет месячных после выскабливания?
Аноним, 45 лет, женский пол
12 мая 2022 г. в 20:27
Здравствуйте! Мне 45 лет. После выскабливания полости матки и цервикального канала у меня нет месячных. В сентябре была задержка, в октябре у врача на...
2 ответа
Когда ждать месячные после выскабливания?
Нина, 42 года, женский пол
13 июля 2024 г. в 13:00
Сделали выскабливание, через неделю по календарю должны прийти месячные. Придут ли они, ведь эндометрий удален? Или он нарастёт за неделю и начнет...
3 ответа
Стоит ли беспокоиться о выделениях после диагноза аденомиоз?
Мария, 24 года, женский пол
29 августа 2023 г. в 17:40
Последние 2 месяца была киста в левом яичнике, позже в правом. На третий месяц кист не было, специалист подтвердил наличие полипа матки. Поставлен...
2 ответа
Как определить первый день менструального цикла при аденомиозе?
Наталья, 52 года, женский пол
17 февраля 2023 г. в 12:16
Как правильно определить первый день цикла. При аденомиозе месячные начинаются с коричневых мажущих выделений. Первые два дня коричневых выделений не...
2 ответа
Как долго нужно принимать Ксарелто после тромбоэмболии?
Любовь, 69 лет, женский пол
25 сентября 2022 г. в 12:04
Здравствуйте, 18.04.2022 перенесла тромбоэмболию легочной артерии, на дуплексном сканировании вен нижних конечностей 21.09.2022 выявлено, что слева...
2 ответа
Стоит ли отменять ксарелто во время менструаций?
Ксения, 39 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 23:45
По назначению врача принимаю ксарелто по 15 мг -2 раза в день , после острого тромбоза, начались месячные - очень обильные , не нужно ли отменять...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут