Вопрос закрыт

Можно ли делать кукушку при кисте в гайморовой пазухе и повторяющихся выделениях из носа? — вопрос №1507943

Аноним, 44 года, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 15:13
У меня после нескольких перенесенных в подростковом возрасте подострых гайморитов без проколов осталось не самое лучшее носовое дыхание, киста в правой гайморовой пазухе и перенесенная конхотомия, которая не помогла. Есть искривление носовой перегородки. В последние годы насморки лечатся с трудом. В 2023 году после двух месяцев безуспешного лечения я принимал сначала Аугментин без эффекта, затем Ципролет с улучшением. Сейчас после очередного насморка выделяется вязкий секрет из левой ноздри несколько раз в день, который легко выходит сам, секрет менял цвет с мутно-белого на прозрачный после приема Сумамеда. Два года назад такую ситуацию вылечили Ципролетом. Я бы хотел избежать повторного приема антибиотиков. В моем регионе часто проводят промывания носа (
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Наличие кисты в гайморовой пазухе требует осторожности при проведении процедуры «кукушка», так как вмешательство может привести к осложнениям. Однако ключевым моментом является тщательное обследование, включая компьютерную томографию околоносовых пазух, для оценки конкретной ситуации. Помимо консультации ЛОР-врача, можно рассмотреть дополнительные методы, которые помогут улучшить носовое дыхание и снизить воспаление, такие как физиотерапия, регулярное промывание носа солевыми растворами и лечение анатомических нарушений, включая искривление носовой перегородки. Также важно использовать индивидуально подобранную консервативную терапию, чтобы избежать частого применения антибиотиков и развития резистентности. В отдельных случаях полезна консультация аллерголога-иммунолога для выявления возможных сопутствующих факторов, влияющих на хронические воспалительные процессы в носу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Киста в гайморовой пазухе действительно может служить относительным противопоказанием для проведения процедуры «кукушка» (пункции гайморовой пазухи). Дело в том, что киста — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью, и вмешательство в неё может привести к осложнениям, таким как инфицирование или травма слизистой. Однако каждая ситуация индивидуальна, и решение о возможности проведения процедуры должно приниматься после детального обследования и оценки состояния пазухи, включая визуализацию (КТ или хотя бы рентгенографию). Без современного рентгенологического исследования (например, компьютерной томографии) достаточно сложно точно определить причину текущих выделений и вязкого секрета. Это может быть связано с хроническим воспалительным процессом (в том числе подострый или хронический синусит), нарушение оттока слизи из пазух вследствие анатомических особенностей (искривление перегородки), или обструкцией устьев пазух. В некоторых случаях вязкий секрет образуется из-за атрофических изменений слизистой или снижения эффективности очистительной мукоцилиарной функции. Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу для проведения компьютерной томографии околоносовых пазух, что позволит оценить состояние пазух, наличие или отсутствие воспаления, размеры и положение кисты. Это поможет объективно оценить необходимость и безопасность проведения процедур, включая «кукушку» и другие методы лечения. Также необходимо обсудить варианты лечения, помимо антибиотиков, поскольку повторное или избыточное использование антибиотиков может привести к резистентности. В вашем случае, учитывая склонность к хроническим воспалениям и неэффективность антигистаминных препаратов, стоит рассмотреть меры по улучшению носового дыхания, например, коррекцию искривления перегородки, физиотерапию, регулярное промывание носа солевыми растворами. При повторяющихся или хронических выделениях возможно назначение противовоспалительной терапии и оценка сопутствующих факторов. Итог: 1) Киста может быть противопоказанием для "кукушки", но окончательное решение принимает врач после обследования. 2) Без рентгена точно определить причину сложно – рекомендуется сделать КТ для детального анализа и адекватного выбора лечения.

Похожие вопросы
Как безопасно лечить гайморит при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 01:14
Я беременна, срок 14 недель. Около недели назад после лёгкого, но продолжительного ОРВИ у меня начались лихорадка, слабость. Через два дня...
2 ответа
Как исключить фронтит у ребенка?
Аноним, 7 лет
08 марта 2025 г. в 19:57
Здравствуйте. Сегодня были на приеме у Лора с ребенком 7 лет. Уже шестой день у него держится температура и есть гнусавость. Третий день он принимает...
2 ответа
Что делать при боли над глазами и заложенности носа с зеленными соплями?
Аноним
08 марта 2025 г. в 01:16
У меня болит область над глазами, нос заложен уже около двух недель. Позавчера появилась боль во лбу, ощущение давления и боль в области бровей при...
2 ответа
Что делать при боли в пазухе и сухом кашле без температуры?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:38
Здравствуйте! В течение последних трех недель я болела второй раз. Сначала у меня была сухость в горле и густые желтые сопли по утрам, а в течение дня...
2 ответа
Можно ли вылечить острый синусит без антибиотиков?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 01:56
У меня на прошлой неделе началась простуда с першением в горле и слезотечением. Горло я обрабатывала Мирамистином и пила много жидкости, после чего...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотик и делать МРТ/КТ при болях в области синусов?
Аноним, 44 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 21:43
Мне 44 года. Месяц назад появилась заложенность носа, хотя до этого я не болела. Пользуюсь сосудосуживающими каплями, промываю нос аквалором и...
2 ответа
Почему болит лоб и переносица после синусита и как себя лечить в командировке?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 15:06
Я заболела в начале марта с насморком, кашлем и белыми густыми выделениями. Врач поставил диагноз верхнечелюстного синусита по рентгену, назначили...
2 ответа
Как лечить гайморит при сохраняющейся боли и изменении цвета выделений из носа?
Аноним, 33 года, женский пол
15 мая 2025 г. в 21:46
У меня уже 6-й день болит правая челюсть, особенно зубы с этой стороны. В первый день была боль при наклоне головы и при ходьбе, сейчас осталась...
2 ответа
Стоит ли добавлять антибиотики при гайморите?
Аноним
30 января 2022 г. в 13:10
Здравствуйте, доктор! У меня хронический насморк, особенно в холодное время года, а сейчас у меня диагностирован двусторонний гайморит. Я лечусь уже 4...
2 ответа
Как понять, вылечила ли я гайморит?
Аноним, 31 год, женский пол
17 августа 2019 г. в 18:30
Здравствуйте, у меня были симптомы гайморита, и после длительного лечения я все равно не уверена, что выздоровела. Сначала у меня был насморк и...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут