Вопрос закрыт

Может ли Ребагит изменить цвет кала на темный после длительного приема? — вопрос №1559223

Пациент, 49 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 23:37
Для лечения рефлюкса, жжения за грудиной назначили микразим, разо 2 р, ребагит 3 р, Тримедат. Диета стола N5. Прошла ФГДС — плохо смыкается сфинктр в пищеводе, заброс желчи, Через 3 недели кал изменил цвет на темный. С чем связано?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Изменение цвета кала на темный обычно связано с присутствием скрытой крови в желудочно-кишечном тракте или приемом определенных препаратов. Ребагит (метоклопрамид) не вызывает потемнения кала напрямую, так как он влияет преимущественно на моторику желудка и пищевода. Темный кал (мелена) может указывать на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что особенно важно учитывать на фоне выявленного заброса желчи и неполного смыкания пищеводного сфинктера. Возможна эрозия или повреждение слизистой пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, приводящее к кровотечению. При этом микразим и Тримедат не влияют на цвет кала, разо редко вызывает такие изменения, если нет осложнений. Для подтверждения источника кровотечения рекомендуются повторное эндоскопическое исследование с тщательной оценкой слизистой и анализ кала на скрытую кровь. Кроме того, стоит исключить прием препаратов, способных окрашивать кал, таких как железо, активированный уголь и некоторые антибиотики, а также обратить внимание на появление таких симптомов, как слабость, бледность и одышка, которые могут свидетельствовать о кровопотере. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога совместно с гематологом для комплексной оценки состояния и коррекции лечения. В качестве дополнительного шага можно рассмотреть применение препаратов, укрепляющих слизистую желудка и пищевода, например, висмута субцитрата, а также пересмотреть диету, исключив продукты, раздражающие ЖКТ, чтобы минимизировать риск усугубления слизистых повреждений и кровотечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ребагит (реглан) чаще ассоциируется с изменениями скорости желудочного опорожнения и моторики, но не является веществом, способным изменять цвет кала на темный. Темный кал обычно указывает на присутствие скрытой крови в желудочно-кишечном тракте, что может быть связано с повреждением слизистой пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно на фоне рефлюкса и заброса желчи. Также прием препаратов, таких как железо или активированный уголь, может влиять на цвет кала, однако из назначенных лекарств выше таких нет. Важно обратить внимание на другие симптомы, такие как боли, слабость, анемия. Темный кал (мелена) может указывать на кровотечение из верхних отделов ЖКТ, что требует дополнительного обследования и коррекции лечения. Рекомендуется повторное эндоскопическое исследование с консультацией гастроэнтеролога для оценки состояния слизистой и исключения кровотечения, а также анализ кала на скрытую кровь. Необходимо соблюдать диету и продолжать наблюдение.

Похожие вопросы
Что делать по результатам ФГДС после профилактического приема Зульбекса и Де-нола?
Руслан, 44 года, мужской пол
03 июня 2025 г. в 16:19
Добрый день. Сделали результат ФГДС. Две недели назад пропил для профилактики в течении 10 дней Зульбекс и Де-нол (каждые пол года пропиваю). Сейчас...
1 ответ
Как продолжить лечение при катаральном рефлюкс-эзофагите и хеликобактерии у ребёнка?
Аноним, 11 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 20:33
Моей дочери 11 лет. У неё долгий период плохого самочувствия: сначала кашель и температура, затем поставили диагноз тонзиллит и назначили антибиотики....
2 ответа
Как лечить рефлюкс и боли в эпигастрии и левом подреберье?
Аноним, 47 лет, мужской пол
20 января 2025 г. в 23:00
Пару месяцев назад у меня появился дискомфорт и болезненные ощущения в области эпигастрия, левом подреберье и грудине. Боли бывают разными, иногда...
2 ответа
Стоит ли делать повторную ФГДС при симптомах рефлюкса и приёме Золофта?
Аноним, 38 лет, мужской пол
11 января 2025 г. в 02:54
Психиатр назначил мне Золофт с постепенным увеличением дозы до 100 мг, я уже принимаю почти 29 таблеток по полной дозе. Также мне назначали Эглонил 50...
2 ответа
Как восстановить ЖКТ после лечения Хеликобактер и избавиться от болей в правом подреберье?
Аноним, 37 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 12:16
Мне 37 лет. У меня подтверждён хеликобактер пилори по результатам ФГДС год назад. Сейчас я прохожу трёхэтапный протокол лечения: первый этап с...
2 ответа
Можно ли повторить ФГДС при хроническом гастрите и постоянном забросе пищи?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 14:37
У меня с конца октября начались серьёзные проблемы с желудком и пищеварением: жжение, привкус крови во рту, боль в пищеводе с отдачей между лопаток,...
2 ответа
Что значит заключение ФГДС?
Аноним, 27 лет, мужской пол
21 сентября 2022 г. в 20:46
Можете объяснить, что означают результаты ФГДС? У меня недостаточность кардиального жома, хронический гастроэзофагеальный рефлюкс, ритематозная...
2 ответа
Почему желудочный сок и желчь в пищеводе и желудке?
Аноним
26 апреля 2021 г. в 23:15
Здравствуйте, доктор! В результатах ФГДС указано, что в пищеводе находится желудочный сок, стенки пищевода рыхлые, а стенки желудка гиперемированы и в...
2 ответа
Можно ли решить проблему запора и рефлюкса у ребенка диетой?
Людмила, 40 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 22:23
Здравствуйте.Обратились с проблемой запора у ребенка к детскому платному гастроэнтерологу. Врач назначил нам необутин и форлакс (ребенку 11 лет) на 2...
2 ответа
Что такое дуоденогастральный рефлюкс и как его лечить?
Анастасия, 29 лет, женский пол
07 сентября 2021 г. в 14:21
Добрый день! Сделала ФГДС, в заключении написано Дуоденогастральный рефлюкс. Что это такое и как это лечить
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1206 ответов
Ответим за 17 минут