Вопрос закрыт

Может ли Ципралекс перестать действовать при депрессии и тревоге? — вопрос №1402037

Аноним, 39 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 16:44
Я мужчина 39 лет, с 2021 года страдаю депрессивно-тревожным расстройством. В 2022 году принимал ципралекс в дозировке 10 мг и достиг ремиссии. В 2023 году прекратил прием, и состояние было стабильным. В январе 2024 года тревога возобновилась, я снова начал принимать ципралекс, но уже 15 мг. В сентябре 2024 года снова перестал принимать препарат, а в декабре симптомы вновь ухудшились. Сейчас уже пять недель на ципралексе: первая неделя 5 мг, вторая 10 мг, далее три недели по 15 мг, вместе со Стрезамом. Однако тревога продолжается. Может ли ципралекс перестать эффективно действовать, или нужно просто подождать, либо повышать дозу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Снижение эффективности антидепрессанта при длительном применении действительно возможно, но сохраняющаяся тревога может также указывать на недостаточную дозу или необходимость комплексного подхода к лечению. Помимо увеличения дозы, которое необходимо обсуждать с врачом и проводить под наблюдением из-за риска побочных эффектов, стоит рассмотреть дополнительные методы терапии — например, психотерапию, включая когнитивно-поведенческую терапию. Также важно оценить другие возможные причины тревоги, такие как сопутствующие соматические заболевания, стрессовые факторы или взаимодействие с другими препаратами, например, с применяемым Стрезамом. Иногда переход на другой антидепрессант или добавление дополнительных средств может быть эффективным. Рекомендуется продолжать совместное наблюдение с врачом, не менять дозировку самостоятельно и обсуждать все изменения в состоянии для подбора оптимальной стратегии лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ципралекс (эсциталопрам) является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и широко используется для лечения депрессии и тревожных расстройств. Иногда, при длительном применении или после перерывов в терапии, субъективное ощущение эффективности препарата может снижаться — это явление называют тахифилаксией. Однако ухудшение симптоматики может быть вызвано и другими факторами, включая прогрессирование основного расстройства, стрессовые события или недостаточный эффект текущей дозировки. В вашем случае повторное снижение дозы с последующим увеличением до 15 мг и сохранение тревожных симптомов указывает на то, что 15 мг в настоящее время может быть недостаточно эффективной дозой. Однако повышение дозы следует проводить только по рекомендации врача, так как максимальная рекомендуемая доза эсциталопрама обычно составляет 20 мг в сутки. Также важно учесть комбинированное применение с другими препаратами — в вашем случае Стрезам, который может влиять на общую картину симптомов и эффективности лечения. Рекомендации: 1. Продолжить наблюдение под контролем психиатра, так как восстановление ремиссии после возобновления терапии может занять несколько недель. 2. При отсутствии улучшения стоит обсудить с врачом возможность повышения дозы эсциталопрама до 20 мг или переход на другой антидепрессант. 3. Можно рассмотреть дополнительные лечебные методы — психотерапию, коррекцию образа жизни, техники снижения стресса. 4. Не прерывайте и не изменяйте дозировку самостоятельно, чтобы избежать ухудшения состояния. В целом, ципралекс не

Похожие вопросы
Как принимать Каликсту при работе сутки через трое?
Аноним, 41 год
19 февраля 2025 г. в 11:54
Мне 41 год, у меня бессонница, ангедония и апатия. Врач назначил Каликсту 30 мг. Работаю посменно — сутки через трое. Подскажите, как правильно...
2 ответа
Безопасно ли увеличивать дозу Ципралекса до 30 мг?
Аноним, 47 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 00:39
Здравствуйте. Я принимала ципралекс 20 мг и зипрексу 2,5 мг на ночь около полутора месяцев, но по утрам тревога все еще присутствует. Врач увеличил...
2 ответа
Подходит ли мне Ципралекс при ПТСР и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:30
Мне назначили Ципралекс для лечения тревожности и депрессивного состояния, но я никогда ранее не принимала антидепрессанты. В первые 7 дней я должна...
2 ответа
Почему днем возникает сонливость и падение энергии при хорошем ночном сне?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:24
Я лечусь от генерализованного тревожного расстройства, уже принимала ципралекс 20 мг год, сейчас дозу снизила до 10 мг и принимаю 1,5 года. Состояние...
2 ответа
Эффективность бринтелликса при тревожном состоянии и депрессии
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:43
Я принимаю ципралекс уже 30 дней в полной дозировке, но изменений в моем состоянии нет. После сильного стресса из-за замершей беременности у меня...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Амитриптилин и Ципралекс?
Аноним, 40 лет
23 апреля 2025 г. в 23:28
Я принимала Ципралекс 10 мг в течение 1,3 лет, но в январе 2025 самостоятельно прекратила лечение, считая, что мне стало лучше. В марте после сильного...
2 ответа
Можно ли откат эмоционального состояния во время месячных на фоне приема антидепрессантов?
Аноним, 31 год, женский пол
09 мая 2025 г. в 02:10
У меня в начале апреля 2025 года появились первые признаки тревожного расстройства и депрессии, что подтвердил психиатр. Мне назначили азафен по 1...
2 ответа
Почему возникают побочные эффекты при приёме антидепрессанта?
Леонид, 27 лет, мужской пол
03 августа 2023 г. в 19:23
здравствуйте, у меня появилась проблема о которой хочу с вами поговорить.. я 27го июля был на приеме у невролога на Чертановской, рассказал ей все...
1 ответ
Что делать, если таблетки от психиатра ухудшают состояние?
Денис, 15 лет, мужской пол
31 декабря 2022 г. в 18:02
Здравствуйте, извините, я наверное не по теме, но у меня лишь один к вам вопрос. Психиатр выписал мне таблетки от которых стало только хуже, в плане...
1 ответ
Какой специалист поможет справиться с раздражительностью и тревожностью?
елена, 32 года, женский пол
13 июля 2022 г. в 10:42
сильная раздражительность и вспыльчивость. не могу ее контролировать. завожусь с пол оборота. так же поверхностный сон и постоянная вялость. нет сил и...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Салават
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Салават
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут