Вопрос закрыт

Могут ли очаговые изменения в мозге вызывать симптомы и насколько они опасны? — вопрос №1504566

Аноним
04 апреля 2025 г. в 21:58
Мне 39 лет, с 2010 года у меня начались панические атаки и повышенная тревожность. Я проходила лечение у психотерапевта и принимала антидепрессанты. Часто чувствую неприятное состояние в голове: ощущение тумана, пустоты, мне тяжело концентрироваться, голова как бы «плывет», особенно после стрессов. По МРТ головного мозга выявлены множественные очаговые изменения дисциркуляторного характера размером от 0,3 до 0,6 см. Могут ли эти очаги вызывать описанные мной симптомы? Насколько они опасны и к каким последствиям могут привести в будущем?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Множественные очаговые изменения головного мозга дисциркуляторного характера, выявленные при МРТ, обычно связаны с нарушениями мелких сосудов головного мозга и могут отражать состояние хронической ишемии. Эти изменения иногда называют лакунарными инфарктами или белым веществом мозга. В вашем возрасте и с такой симптоматикой они могут усугублять неврологические проявления, такие как ухудшение концентрации внимания, ощущение «тумана» в голове и утомляемость. Однако панические атаки и повышенная тревожность чаще связаны с психическими и эмоциональными расстройствами, чем с данными изменениями мозга. Тем не менее, дисциркуляторные изменения могут повышать чувствительность мозга к стрессам и ухудшать компенсационные возможности, что усиливает неприятные симптомы. Опасность этих очагов в том, что они могут прогрессировать при продолжающихся факторах риска: гипертонии, диабете, курении, неправильном питании, гиподинамии. Это может привести к ухудшению когнитивных функций, развитию сосудистой деменции и другим осложнениям. Для минимизации риска важно контролировать артериальное давление, поддерживать здоровый образ жизни, проходить регулярное наблюдение у невролога. При необходимости врач может назначить сосудистую терапию и коррекцию факторов риска. Рекомендуется также продолжить работу с психотерапевтом для контроля тревожности и панических атак, так как психоэмоциональный статус значительно влияет на общее состояние и качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Обнаруженные очаговые изменения дисциркуляторного характера свидетельствуют о наличии мелких сосудистых повреждений головного мозга, что связано с хронической нарушенной циркуляцией крови. Эти изменения действительно могут вызывать описанные вами субъективные ощущения — затуманенность сознания, снижение концентрации, головные неприятные ощущения — особенно после стрессов, поскольку церебральный кровоток становится менее устойчивым. Эти процессы в вашем возрасте требуют особого внимания, поскольку несмотря на невысокий размер очагов, они могут указывать на начинающееся сосудистое поражение головного мозга. Помимо контроля артериального давления и коррекции образа жизни, важным дополнением к лечению является работа с неврологом для уточнения тактики и назначения препаратов, улучшающих микроциркуляцию и нейропротективных средств. Также целесообразно дополнительно проконсультироваться у кардиолога с проведением УЗИ сосудов шеи и, при необходимости, дополнительных обследований, чтобы исключить системные причины дисциркуляции. Психотерапевтическая поддержка и коррекция тревожных расстройств также должны продолжаться, так как психоэмоциональное состояние существенно влияет не только на качество жизни, но и на динамику сосудистых процессов в мозге. Если удастся стабилизировать сосудистую патологию и поддерживать психическое здоровье, то риск прогрессирования симптомов и развития серьезных осложнений значительно снизится.

Похожие вопросы
Как подобрать антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом при тревожности и панических атаках?
Аноним
30 марта 2025 г. в 17:41
Здравствуйте. С декабря у меня появились панические атаки, бессонница, тремор и дыхательные расстройства. Я работала с психотерапевтом и принимала...
2 ответа
Что делать при панических атаках и тревожностях после ковида?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 11:57
Мне 35 лет. С юношества у меня диагностировали вегетососудистую дистонию из-за головокружений и болей за грудиной, но обследования были в норме. В...
2 ответа
Стоит ли возвращаться к дозировке Золофта 75 мг при тревожности?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 11:36
Я принимала Золофт с августа 2023 года при многолетнем тревожном расстройстве с паническими атаками. Дозу постепенно увеличивали с 25 мг до 75 мг, на...
2 ответа
Как облегчить синдром отмены антидепрессанта?
Аноним, 34 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 13:48
Здравствуйте! В конце 2023 года у меня начались панические атаки и сильная тревожность, что сильно ухудшило мое эмоциональное состояние и сделало меня...
2 ответа
Как найти причину тревожного расстройства?
Аноним, 19 лет, мужской пол
09 июля 2022 г. в 15:36
Здравствуйте, у меня с детства есть проблемы, связанные с тревожностью. Я пережил много стрессовых ситуаций, включая ссоры в семье и смену окружения,...
2 ответа
Стоит ли принимать антидепрессанты при снижении тревожности?
Аноним, 19 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 16:38
Мне 19 лет, и я пережила паническую атаку, после которой началась тревога по поводу сердца. Посетила психотерапевта и кардиолога, и выяснила, что у...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и необходимы ли антидепрессанты?
Аноним, 35 лет, мужской пол
03 мая 2023 г. в 23:52
У меня постоянное беспокойство о своем самочувствии и работе. Были моменты, когда мне казалось, что я умираю, и с тех пор я начал паниковать и...
2 ответа
К какому врачу обратиться при повышенной тревожности?
Аноним, женский пол
03 ноября 2023 г. в 13:42
Здравствуйте, мне необходимо знать, к какому врачу лучше обратиться из-за постоянной тревожности и панических атак. Также интересуют успокоительные...
2 ответа
Как справиться с тревожностью без антидепрессантов?
Аноним, 24 года, женский пол
04 января 2023 г. в 00:16
Здравствуйте! С середины беременности я испытываю постоянную тревогу и стресс, что привело к паническим атакам. После родов все продолжилось, и я...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Аноним, 23 года, женский пол
13 февраля 2016 г. в 17:31
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с дыханием и панические атаки, что привело к повышению давления. Я мучилась от тревоги, не могла спать и есть,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут