Что означает повышение ТТГ и анти-ТПО при многоузловом зобе и нужно ли начинать Л-тироксин? — вопрос №1597419

Повышенный уровень антител анти-ТПО и увеличенный ТТГ при нормальных гормонах свидетельствуют о начинающейся аутоиммунной стадии заболевания щитовидной железы, типичной для хронического лимфоцитарного тиреоидита, что может привести к снижению функции железы. Ощущение кома в горле и задыхание могут быть связаны с увеличением объема зоба, оказывающим давление на дыхательные пути. Эндокринолог рекомендует повторить УЗИ для точной оценки размеров и структуры железы, что важно для выбора терапии. Л-тироксин может помочь нормализовать ТТГ и предотвратить прогрессирование гипотиреоза, однако решение о начале заместительной терапии принимает врач. Кроме того, важно обсудить с отоларингологом или хирургом возможность компрессии зоба на дыхательные пути и при необходимости рассмотреть варианты лечения, включая оперативное вмешательство. Рекомендуется вести дневник симптомов и избегать стрессовых ситуаций, так как нервное напряжение ухудшает состояние.

Ваши лабораторные данные указывают на аутоиммунное воспаление щитовидной железы с повышенным уровнем антител и субклинической гипотиреоз. Высокий ТТГ свидетельствует о снижении функции железы, даже при нормальных свободных тиреоидных гормонах. Ощущение кома и задыхания может быть связано с увеличением объема зоба и давлением на окружающие структуры. Рекомендуется повторить УЗИ щитовидной железы для оценки размера и структуры, а также обсудить с эндокринологом необходимость начала заместительной терапии Л-тироксином для нормализации ТТГ и предотвращения дальнейших осложнений.