Что значит пониженный ТТГ при повышенном анти-ТПО и нормальных Т3 и Т4? — вопрос №1586501

Добрый день У Вас аутоиммунный тиреоидит (об этом говорят повышение антител), Т3 и Т4 в норме при сниженном ТТГ и отсутствии жалоб требуют только наблюдения в динамике, контроль через 2 -3 месяцев. Если есть серцебиение, потеря веса, неустойчивое настроение — то очная консультация эндокринолога.

Добрый день, если Антитела к рецепторам в пределах нормы, то лечить не надо.

Ольга Анатольевна, потери веса нету, наоборот, от бесконтрольного приема пищи набираю вес. Перепады настроения имеются и иногда также покалывания в сердце бывают. Спасибо большое вам за консультацию.

Пониженный уровень ТТГ при нормальных гормонах щитовидной железы (Т3 и Т4) и повышенном антителе к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО) может говорить о нескольких вещах. Во-первых, низкий ТТГ при нормальных Т3 и Т4 часто называют состоянием субклинического тиреотоксикоза. Это состояние может быть связано с начальной стадией болезни Грейвса или другим аутоиммунным процессом в щитовидной железе. Повышенный анти-ТПО свидетельствует о наличии аутоиммунного воспаления щитовидной железы, которое может сохраняться длительно, даже при нормальных гормонах. Необходимо прежде всего оценить динамику гормонов и антител в течение времени, а также клинические проявления (наличие симптомов гипертиреоза, изменений в сердце, весе, настроении и др.). Рекомендуется консультация эндокринолога с проведением повторных анализов ТТГ, Т3, Т4 и, возможно, УЗИ щитовидной железы. Если уровень ТТГ остается пониженным или снижается далее, а гормоны начнут повышаться, может потребоваться коррекция лечения. В любом случае самостоятельное изменение терапии не рекомендуется. Следите за своим самочувствием и обращайтесь к специалисту для своевременного мониторинга и коррекции лечения.

Низкий уровень ТТГ при нормальных уровнях Т3 и Т4 на фоне повышения антител к тиреоидной пероксидазе требует более тщательного наблюдения, учитывая вашу историю болезни и диагноз болезни Грейвса. Это может указывать на рецидив или переход на гипертиреоидное состояние, даже если гормоны щитовидной железы пока остаются в пределах нормы. Следует провести УЗИ щитовидной железы и повторить анализы через 4-6 недель, чтобы отслеживать динамику изменений. Дополнительно целесообразна консультация иммунолога, так как аутоиммунные процессы могут влиять на течение заболевания. Самолечение в этой ситуации недопустимо. Необходимо внимательно следить за симптомами и при ухудшении состояния немедленно обращаться к эндокринологу для коррекции терапии.