Что означают симптомы и результаты анализа на щитовидную железу? — вопрос №1602299

Здравствуйте! Как длительно «скачет» ТТГ? В каких пределах? Какие заболевания сердечно-сосудистой системы есть?

Гипертония, но последнее врем я давление в норме. Особенно последние два года ТТГ от 1,0 до 0,02.Другие гормональные анализы в норме

Здравствуйте Тироксин сейчас принимаете и какую дозу? Прикрепите к вопросу узи щитовидной железы. Если узел крупный, нужно исключать его активность. По поводу жалоб рекомендуют сдать кровь на ферритин, витамин Д, вит В12

Ферритин — 119.5, витамин Д — 47,08. Тироксин никогда не принимала, не назначали. Узлов много

В целях дифференциальной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на антитела к рецептору ТТГ. Также необходимо провести ЭКГ (в целях исключения нарушения ритма). Для выявления противопоказаний к лечению сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ). Учитывая возраст пациентки, наличие жалоб, рекомендована длительная поддерживающая терапия тирозолом в начальной дозе 2,5 мг в сутки. Длительный субклинический тиреотоксикоз опасен для лиц пожилого возраста риском возникновения фибрилляции предсердий.

Важно не сколько узлов, а активны ли они. Показано проведение Сцинтиграфии щитовидной железы для исключения активности узлов. При ее недоступности- кровь на антитела к рецепторуТТГ для исключения болезни Гиейвса и очный доктор может назначить небольшую дозу тирозола.

Марина Владимировна, биохимия в норме, ЭКГ тоже, общий анализ крови в норме.

Тогда можно рассмотреть прием тиразола в поддерживающей дозе. Так как прием препарата скорее всего будет длительный, следует это делать под контролем врача на очной консультации.

Наталия Владимировна, не получилось прикрепить УЗИ щитовидки

Наталия Владимировна, мне советуют операцию по удалению оставшейся доли. На основании анализов и УЗИ. Я против операции, а вы что скажете

Вначале нужно сделать сцинтиграфию. Активные узлы можно полечить — этаноловая деструкция узлов, кошда в него вводят спирт или радиойодтерапия. Повторная операция всегда выше риски.