Вопрос закрыт

Как лечить прогрессирующие дегенеративные изменения позвоночника и улучшить качество жизни? — вопрос №1586437

Татьяна, 69 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 07:50
Здравствуйте.Мне 69 лет.Зовут меня Татьяна Михайловна.Помогите, пожалуйста определиться с лечением дегенеративных изменений в организме .Все попытки в лечении и постановке правильного диагноза не дают результатов.Есть МРТ позвоночника, но конкретного лечения не предлагалось.В 17 и 19 году проводилась замена коленных суставов.Присутствуют межпозвоночные грыжи в крестцовом и шейном отделах.В этом году заметно ухудшилось качество жизни.Онемение в руках и ногах, боли в спине, скачки давления, нарушения дефекации и мочеиспускания, мышцы ног все время в тонусе, нарушения сна.Область таза дегенерирует, высохли ягодицы и ноги, дикие боли в области тазобедренных суставов в мышцах по утрам, после пробуждения.Спасаюсь электромассажером.Онеме6ие пальцев ног и рук.Просто чувствую прогрессирование болезни.Подскажите план действий.За последние 2 года раз пять лежала в больницах.отд.терапии, нейрохирургии, неврологии.Никакогодейственного лечения.Снятие боли, все по протоколу… Мучиться уже нет сил.Спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Состояние действительно сложное и требует комплексного подхода с привлечением нескольких специалистов. В дополнение к уже озвученному необходим тщательный анализ всей симптоматики и результатов МРТ для определения активности и характера дегенеративных изменений, включая возможное воспаление или нарушение микроциркуляции в поражённых отделах позвоночника. Следует рассмотреть возможность проведения допплерографии сосудов головы и шеи для исключения сосудистых причин ухудшения состояния. Обязательно оценить функцию периферических нервов посредством электромиографии и нервно-проводящих исследований, чтобы выяснить степень повреждения и помочь в выборе терапии. Помимо консервативного лечения, необходимо включить комплекс мероприятий по коррекции питания и метаболического статуса, направленных на замедление дегенеративных процессов и улучшение восстановления тканей. Применение методов неинвазивной нейростимуляции и ударно-волновой терапии может дать дополнительный эффект при болевом синдроме и улучшении трофики мягких тканей. Рекомендуется пересмотреть медикаментозную терапию с учётом последних рекомендаций по нейропротекции и использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ в нервной ткани. Особое внимание надо уделить коррекции спазмов мышц, возможно, с помощью современных методов физиотерапии и реабилитации, включая индивидуальную программу лечебной гимнастики под контролем специалиста. При нарастании неврологических нарушений и безэффективности консервативного лечения следует повторно рассмотреть вопрос нейрохирургической коррекции с учётом риска и пользы. Очень важно обеспечить регулярный мониторинг состояния, взять под контроль артериальное давление, поскольку его нестабильность существенно влияет на течение болезни и качество жизни. Кроме того, следует обсудить с урологом и проктологом варианты лечения нарушений тазовых функций, чтобы избежать осложнений. Потерпеть и продолжить поиск эффективного и индивидуально подобранного плана терапии. Самостоятельное использование только симптоматических методов, таких как электромассажёр, недостаточно и не заменяет профессионального комплексного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного и поэтапного подхода к лечению, учитывая множественные проблемы с позвоночником, суставами и неврологическими симптомами. Во-первых, необходимо провести всестороннее обследование, включающее консилиум специалистов: невролога, нейрохирурга, ревматолога и физиотерапевта. С учётом МРТ и симптомов важна оценка степени компрессии нервных корешков, спинного мозга и возможного дегенеративного или воспалительного характера изменений. Во-вторых, необходимо оптимизировать медикаментозное лечение: помимо болеутоляющих, возможны препараты для нейропротекции, улучшающие кровообращение и метаболизм нервных тканей. При выраженных спазмах мышц полезны миорелаксанты. Стабилизация артериального давления важна для общего самочувствия и уменьшения головных болей и нарушений сна. В-третьих, необходимы мероприятия по восстановлению функции и уменьшению болевого синдрома: физиотерапия, лечебная физкультура с индивидуальной программой, мануальная терапия и реабилитация. Использование электромассажера, которое вам помогает, можно дополнить профессиональными процедурами. Также важен контроль состояния тазовых органов, поэтому консультация уролога и проктолога обязательна для оценки и коррекции нарушений мочеиспускания и дефекации. При подтверждении прогрессирующей компрессии спинного мозга или нервных корешков и отсутствии эффекта от консервативного лечения может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве. Советую обратиться в специализированный нейрохирургический центр для оценки всех вариантов и получения комплексного плана лечения. Ваша ситуация требует терпения, регулярного контроля и комплексной терапии для улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Что делать при посттравматическом артрозе со скованностью и потерей чувствительности стопы?
Олег, 40 лет, мужской пол
04 августа 2025 г. в 11:14
Постоянные боли немогу встать на ступню не чувствую пальцы кроме большого скованность неестественный вид стопы постоянное напряжение
1 ответ
Почему после операции на позвоночнике возникли жжение и онемение в ногах?
Пациент, 48 лет, женский пол
24 мая 2025 г. в 18:04
После операции по установления металлоконструкции L3-L4 и удалению грыжи прошло 4 месяца. Стало болеть и жжение в районе копчика от бедра до колен...
2 ответа
Почему не восстанавливается сила и функция левой ноги после грыжи и реабилитации?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 марта 2025 г. в 20:44
У меня уже около двух лет проблемы с левой ногой: сначала была слабость, ограничение в тренировках и соревнованиях, один раз был прострел в икре,...
2 ответа
Как восстановить подвижность при смещении L4 и боли в ноге?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 11:04
Женщина 54 лет, у меня смещение позвонка L4 в сторону спинномозгового канала на 0,7 см. Долгое время была небольшая боль в пояснице, а две недели...
2 ответа
Что делать при боли и онемении после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Пациент, 52 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 13:31
20 марта 2025 года была операция тазобедренного сустава. Оперированная нога стопа стала как плеть. Болит бедро. В пятке боль онимание. Что делать в...
2 ответа
Стоит ли обратиться к врачу при болях в позвонке?
Аноним
11 мая 2022 г. в 19:02
Здравствуйте, у меня уже неделю болит позвонок на спине. Подскажите, стоит ли мне обратиться к врачу и что может быть причиной этой боли? Спасибо.
2 ответа
Какие процедуры возможны при грыже позвоночника?
Аноним
18 июля 2024 г. в 22:41
Здравствуйте, доктор! У меня диагностированы грыжи дисков в поясничном отделе, а также дистрофические изменения в позвоночнике. Я проходила...
2 ответа
Что происходит с женщиной после высокого давления?
Мария, 45 лет, женский пол
21 сентября 2023 г. в 23:37
Здравствуйте! У женщины 73 года было высокое давление(190/100) положили в больницу там трое суток не могли сбить, теряла сознание, потом давление...
3 ответа
Какой специалист мне нужен с диагнозом дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника?
Валерия, 21 год, женский пол
20 января 2023 г. в 11:01
Добрый день. Протокой описания МСКТ : Дегенеративно-дистрофическое изменения в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника .КТ-признаки подвывиха...
2 ответа
Почему пациент не может идти, хотя стоит на ногах?
Оксана, 63 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 18:46
На ногах стоит крепко,а идти не может,диагноз по КТ во вложенных файлах,у нее боли в копчике.
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2759 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1151 ответ
Ответим за 17 минут