Вопрос закрыт

Можно ли остановить прогрессирование лейомиосаркомы при 4 стадии с множественными метастазами? — вопрос №1534938

Пациент, 31 год, женский пол
28 апреля 2025 г. в 12:13
Здравствуйте! У мамы в августе 2023 года обнаружили злокачественную опухоль в области правого лёгкого. Была проведена операция по удалению образования. После проводилась лучевая терапия. По итогам обследования стало понятно, что пошли метастазы. Была назначена химиотерапия. Метастазы пошли дальше, следующий курс химии. Сейчас уже пятый курс химиотерапии (Каждый раз врачи подбирают другой препарат). Метастазы уже перешли в органы, на последнем обследовании оказалось, что метастазированы кости. Диагноз: лейомиосаркома мягких тканей, уже 4 стадия. Может быть, я не грамотно описываю ситуацию… Мама стала испытывать боли, назначили трамадол, она боится его принимать. Сейчас у неё уже отчаяние, начинает думать, что её не правильно лечат. Её обследуют в Ростовском онкоинституте. Подскажите, пожалуйста, может действительно стоит обратиться в другое медучреждение, где смогут остановить это заболевание?
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте! При сомнениях, всегда имеете право получить так называемое «второе мнение» в стороннем учреждении. Это нормально и на это, в современных условиях, никто не должен обижаться. Это не демонстрация недоверия, это попытка найти оптимальное решение ситуации. Однако, к сожалению, лейомиосаркомы — это очень агрессивные опухоли, которые склонны к рецидивам и метастазированию, даже при самом правильном лечении. К огромному сожалению, в онкологии часто бывают ситуации, когда при самом качественном лечении заболевание прогрессирует (уж такое свойство злокачественных опухолей). Когда онкологический процесс достигает 4 стадии, то вопрос об излечении перестаёт возникать. В таких случаях, любое лечение направлено лишь на то, чтоб замедлить и на какое-то время сдержать заболевание. И любое лечение имеет временный эффект — до тех пор, пока болезнь не адаптируется и не перестанет реагировать на лечение. Тогда подбираются другие препараты. И так далее.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При таких сложных метастатических процессах крайне важен комплексный и персонализированный подход лечения, который включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и адекватное обезболивание для поддержания качества жизни. Боли, особенно при поражении костей, часто очень сильны и требуют эффективного обезболивания, поэтому страх перед трамадолом можно понять, но отказываться от обезболивающих не стоит, так как это может значительно ухудшить состояние. Ростовский онкоинститут является профильным учреждением, однако консультация в другом специализированном онкоцентре с опытом лечения сарком может помочь оценить возможности использования новых препаратов или клинических исследований. Также целесообразно подключить паллиативного специалиста для комплексной поддержки боли и психологической помощи. Не стоит самостоятельно прерывать назначенное лечение, но поиск второго мнения и обращение к мультидисциплинарной команде врачей могут дать новые возможности в управлении заболеванием.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лейомиосаркома мягких тканей с наличием метастазов – это тяжёлое состояние, требующее комплексного подхода. Проведение хирургии, лучевой терапии и нескольких курсов химиотерапии соответствует стандартам лечения при распространённом заболевании. Боли при метастазах, особенно в кости, часто требуют обезболивания, трамадол является эффективным препаратом, и его назначение оправдано для улучшения качества жизни. Понимаю страх мамы, но отказ от обезболивающих может привести к значительному ухудшению состояния. По поводу смены клиники – если есть возможность получить консультацию в специализированном онкоцентре с опытом лечения сарком, это может быть полезно для оценки текущей тактики лечения и рассмотрения инновационных методов. Но важно не прекращать назначенную терапию и контролировать боль. Поддержка и правильное обезболивание — ключевые моменты в таком тяжелом положении.

Похожие вопросы
Множественные очаги на КТ после удаления лёгкого и лучевой терапии – метастазы?
Пациент, 33 года, женский пол
06 августа 2025 г. в 18:08
Год назад маме удалили пол лёгкого, рак 4 стадии, в апреле лучевая была на позвоночник л4. Сделала кт выявили множественные очаги, что это метастазы?...
1 ответ
Каков прогноз при резком ухудшении состояния при мелкоклеточном раке легкого с множественными метастазами?
Аноним
25 января 2025 г. в 15:07
Моей маме 51 год, у нее в апреле 2023 года диагностировали мелкоклеточный рак легкого с метастазами в головной мозг. В январе 2024 была проведена...
2 ответа
Насколько безопасна и необходима профилактическая лучевая терапия головного мозга при раке лёгкого?
Аноним
12 марта 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. У моего папы диагностирован рак верхней доли лёгкого, была проведена расширенная лобэктомия. После операции он прошёл 4 курса...
2 ответа
Стоит ли менять медицинское учреждение при прогрессировании лейомиосаркомы?
Аноним, 31 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 18:39
У моей мамы, которой 56 лет, в августе 2023 года выявили злокачественную опухоль в правом лёгком — лейомиосаркому мягких тканей. После удаления...
2 ответа
Каковы прогнозы при кишечном раке 4-й группы с метастазами и почему переводят с уколов морфина на таблетки?
Пациент, 75 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 22:15
Здравствуйте!Маму прооперировали 27 мая 2024 года,выведена стома кишечная, 4-я группа рака.Ей 75 лет,в лечении отказали,химию и лучевую терапию...
2 ответа
Как поддержать ослабленного пациента с раком поджелудочной железы и метастазами?
Диана, 43 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 23:56
Здравствуйте. Моему папе в мае 2023 года поставили диагноз рак головки поджелудочной железы 4 ст. Так как метастазы в лёгких. Сначала была операция на...
12 ответов
Как улучшить состояние при метастазах рака простаты в кости черепа и онемении челюсти?
Сергей, 58 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 06:27
Здравствуйте! Отцу в 2023 году поставили диагноз Рак предстательной железы T3bN1М1 Проходил 8 курсов химиотерапии доцетакселом, 3 курса золедроновой...
19 ответов
Какова правильная тактика лечения при метастазах рака предстательной железы в кости черепа и как улучшить состояние пациента?
Сергей, 58 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 10:50
Здравствуйте! Отцу в 2023 году поставили диагноз Рак предстательной железы T3bN1М1 Проходил 8 курсов химиотерапии доцетакселом, 3 курса золедроновой...
2 ответа
Как лечить воспаление и отсутствие стула вокруг колостомы?
Пациент, 70 лет, мужской пол
23 марта 2025 г. в 01:04
Вдоль стомы и по линии операционного среза появился год назад жесткое образование виде панцера, уже четверо суток не выделяется кал из стомы очень...
1 ответ
Как остановить прогрессирование рака в костях у мамы?
Татьяна, 83 года, женский пол
23 февраля 2023 г. в 14:13
В 2020г маме поставили диагноз рак молочной железы (Рак левой молочной железы рТ2N0M0G2, IIAстадия, хирургическое лечение (РМЭ по Маддену от...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут