Какое лечение назначается при раке молочной железы и влияние тамоксифена? — вопрос №1607182

Здравствуйте! В таких случаях, учитывая положительные рецепторы эстрогенов и прогестерона, рекомендуется рассмотреть назначение гормонотерапии для профилактики развития вторичных опухолей в контралатеральной молочной железе. Тамоксифен назначается по 20 мг ежедневно на 5 лет. Тамоксифен может оказывать влияние на эндометрий (внутренний слой матки), повышая риск гиперплазии, полипов и, в редких случаях, рака эндометрия. Поэтому всем женщинам, принимающим тамоксифен, рекомендуется ежегодное наблюдение у гинеколога. При появлении любых необычных вагинальных кровотечений или выделений необходимо немедленно обратиться к врачу. Если в процессе гормонотерапии на фоне тамоксифена выявляются патологические изменения эндометрия (гиперплазия или подозрение на рак эндометрия), может потребоваться гистерэктомия. На яичники тамоксифен прямого негативного влияния не оказывает. Но может вызывать нерегулярные менструации или временную аменорею. Удаление матки и яичников не обязательно при приеме тамоксифена. Эти операции могут быть рассмотрены только в случае выявления патологий или при наличии высокого риска рака яичников (например, при выявлении мутаций BRCA½, которых у Вас нет). То есть на данный момент рекомендуется: 1. Начать гормонотерапию тамоксифеном по 20 мг ежедневно на 5 лет. 2. Ежегодно проходить осмотр у гинеколога, включая УЗИ органов малого таза.

Спасибо за подробный ответ.

Рада помочь Здоровья Вам!

Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям при ванны стадии рекомендован прием тамоксифена сроком от 7 лет + рассмотреть вопрос об овариальной супрессии (постановке аналогом ЛГРГ раз в 28 дней). Так как есть рецепторы к половым гормонам, прием препарата профилактирует развитие рецидива. Контроль узи малого таза на фоне приема раз в три месяца для исключения развития гиперплазии эндометрия.

Добрый день! Г/терапия вам необходима с целью профилактики рецидивирования, как отреагирует матка, а именно эндометрий, никому не известно) каждый пациент индивидуален 🙏🏼 кто-то пьет длительное время и ни одного побочного эффекта. 1 раз в 3 месяца выполнять УЗИ малого таза и контролировать толщину эндометрия.